怎样判断孩子自闭症

观察社交互动方面的表现

婴儿期：自闭症患儿在婴儿期可能就表现出对他人的呼唤缺乏回应，比如叫孩子名字时，孩子没有明显的转头、注视等反应。正常婴儿在3-6个月时通常会对亲人的笑容有积极回应，而自闭症婴儿可能没有这种表现。

幼儿期：在与同龄儿童交往时，自闭症儿童往往不会主动参与同伴游戏，比如不会像正常孩子那样主动去分享玩具、一起玩耍。他们可能会独自玩耍，或者以自己的方式进行游戏，而不考虑同伴的感受和互动。例如，正常幼儿会拉着小伙伴一起玩过家家，而自闭症幼儿可能只是自己摆弄玩具，不与同伴产生互动。

关注语言发展情况

语言发育延迟：大部分自闭症儿童存在语言发育延迟的现象。正常儿童在12个月时能说出简单的词汇，18个月时能理解一些常见指令并说出10-20个词汇，而自闭症儿童可能到了相应年龄还不能达到这些语言发展里程碑。比如，2-3岁的正常孩子已经能说简单的句子表达自己的需求，如“我要喝水”，但自闭症儿童可能还只能发出简单的音节，或者语言表达异常，如重复别人的话语（模仿语言），而不是用语言来交流。

语言运用异常：即使自闭症儿童有语言能力，也可能存在语言运用异常的情况。他们可能不会根据不同的情境使用合适的语言，比如在需要求助时不会说“帮忙”，而是用奇怪的手势或者重复无意义的话语。另外，他们的语言交流往往是单向的，只关注自己想说的内容，而不考虑对方是否有回应，不会进行正常的你来我往的对话。

留意行为模式特点

刻板重复行为：自闭症儿童常常有刻板重复的行为，例如反复拍手、摇晃身体、旋转物品等。这种行为会持续较长时间，而且很难被打断。正常儿童虽然也可能有一些重复性动作，但一般不会像自闭症儿童那样刻板且频繁。比如正常幼儿可能偶尔拍手，但不会像自闭症幼儿那样长时间不断地重复拍手动作。

对环境变化的过度反应：自闭症儿童对环境的微小变化可能会表现出强烈的反应。例如，家里的家具摆放稍微变动，或者日常的活动顺序有改变，他们就会变得非常焦虑、烦躁。而正常儿童虽然也可能对环境变化有一定反应，但程度通常较轻。比如正常幼儿可能会对新的玩具摆放位置有点不适应，但不会像自闭症幼儿那样出现大哭大闹等强烈的情绪和行为反应。

评估兴趣范围狭窄情况

专注于特定物品：自闭症儿童往往会对某一种特定的物品表现出过度的专注，比如只喜欢玩某一种类型的玩具，像只玩小汽车，而且玩法非常单一，总是重复同样的动作。正常儿童的兴趣相对比较广泛，会对多种不同的事物产生兴趣并进行探索。例如正常幼儿可能对玩具车、积木、毛绒玩具等多种玩具都有兴趣，并且会尝试不同的玩法。

如果家长发现孩子在上述多个方面存在明显异于同龄儿童的表现，应及时带孩子到专业的医疗机构进行进一步的评估和诊断，比如可以通过专业的自闭症筛查量表（如儿童自闭症谱系障碍筛查量表-CHAT等）以及专业医生的临床检查来综合判断孩子是否患有自闭症。同时，不同年龄、性别等因素在自闭症的表现上可能有一定差异，但主要还是依据上述核心表现来进行初步判断，一旦发现异常应尽早干预，因为早期干预对于自闭症儿童的预后有着重要影响。