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干咳嗽喉咙干是什么原因

2025年06月02日
王雯
王雯住院医师耳鼻喉
天津市第三中心医院分院
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一、干咳嗽喉咙干的原因

1.环境因素

干燥的空气会使咽喉黏膜水分流失,引起喉咙干痒,进而引发干咳。如在气候干燥地区或长期处于空调、暖气环境中,室内湿度常低于正常水平,易出现此类症状。环境污染,像雾霾、灰尘、化学烟雾等刺激物,接触后可直接刺激咽喉部黏膜,导致黏膜炎症反应,引发干咳嗽和喉咙干。

2.不良生活方式

长期吸烟,烟草中的尼古丁、焦油等有害物质会损伤咽喉部黏膜,降低黏膜防御功能,引起咽喉干燥,刺激气道引发干咳。过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,长时间讲话、唱歌,易导致咽喉部疲劳、充血,出现喉咙干和干咳症状。喜食辛辣、刺激性食物,会对咽喉黏膜产生强烈刺激,导致黏膜损伤、充血,引发喉咙干痒和干咳。

3.上呼吸道感染

病毒感染是常见原因,如鼻病毒、冠状病毒等感染引起普通感冒,初期常表现为喉咙干痒,随后出现干咳。这是因为病毒侵袭上呼吸道黏膜,引发炎症反应,导致黏膜分泌物减少,出现干燥感,炎症刺激气道引发咳嗽。细菌感染,如溶血性链球菌、肺炎链球菌等,可引起咽炎、扁桃体炎,炎症刺激咽喉部,导致黏膜充血、肿胀,出现喉咙干痛及干咳症状。

4.过敏因素

过敏性鼻炎,当过敏原如花粉、尘螨等刺激鼻腔黏膜,引发过敏反应,产生的炎性介质可通过鼻后滴流刺激咽喉部,引起喉咙干痒、干咳。过敏性咽炎,直接接触过敏原,如食用过敏食物、接触动物毛发等,导致咽喉部发生过敏反应,出现咽喉部黏膜水肿、分泌物增多,刺激产生干咳,同时伴有喉咙干痒。

5.其他因素

胃食管反流病,胃酸及胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激损伤咽喉黏膜,引起喉咙干、异物感及干咳。这种情况多在进食后、平卧时加重。某些药物副作用,如血管紧张素转换酶抑制剂类降压药,约10%-20%的患者在服用后可出现干咳,常伴有喉咙干,可能与药物使缓激肽、前列腺素等在局部蓄积,刺激咽喉部有关。

二、治疗药物

1.右美沙芬:通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,适用于无痰干咳。

2.氯雷他定:常用于缓解过敏性因素导致的干咳嗽喉咙干,可选择性地阻断组胺H1受体,减轻过敏反应。

三、特殊人群提示

1.儿童:儿童呼吸道黏膜娇嫩,免疫系统发育不完善,干咳喉咙干可能进展较快,家长需密切观察孩子症状,如是否伴有发热、呼吸急促等。避免自行给儿童使用成人药物,因儿童用药剂量与成人不同,需严格遵医嘱。在生活中,注意保持室内空气湿润,可使用加湿器。

2.孕妇:孕期用药需谨慎,很多药物可能影响胎儿发育。若出现干咳喉咙干,尽量先通过调整生活方式缓解,如多喝水、保持室内空气清新等。如需用药,必须在医生指导下选择对胎儿影响小的药物。

3.老年人:老年人常伴有多种基础疾病,如心脑血管疾病、呼吸系统疾病等。干咳喉咙干可能掩盖基础疾病变化,若症状持续不缓解或加重,应及时就医。在用药时,要注意药物间相互作用,因老年人可能同时服用多种药物。

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2025年09月01日
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