手指关节疼痛手发胀是怎么回事
一、类风湿关节炎
类风湿关节炎是自身免疫性疾病，主要累及小关节，包括手指关节。其发病与遗传、环境等多因素相关，女性发病率相对较高。病理上表现为关节滑膜的慢性炎症，导致关节疼痛、肿胀，常伴有晨僵（晨起时关节僵硬，活动后可缓解，持续时间通常超过1小时），实验室检查可见类风湿因子等指标异常，影像学早期可能有关节周围软组织肿胀，晚期可出现关节畸形。
二、骨关节炎
骨关节炎多见于中老年人，是关节软骨退变、骨质增生等退行性改变所致。手指关节是常见受累部位，常因长期磨损、年龄增长等因素引发。患者主要表现为手指关节疼痛、肿胀，活动时可伴有摩擦感，X线检查可见关节间隙变窄、骨质增生等改变，症状在活动后可能加重，休息后有所缓解。
三、腱鞘炎
多因手指过度使用引起，如长时间打字、织毛衣等重复性动作，导致屈肌腱与腱鞘反复摩擦，引发无菌性炎症。常见于屈肌腱腱鞘炎，表现为手指关节疼痛、肿胀，局部可触及硬结，屈伸手指时可能出现弹响或卡顿现象，病史中往往有过度用手的情况。
四、外伤
手指曾有扭伤、挫伤等外伤史，若恢复不彻底，可能遗留关节疼痛、肿胀。外伤可导致关节周围软组织损伤、韧带受损或骨质轻微损伤，未规范治疗或恢复期间再次过度使用，均可能使症状持续，查体可见受伤部位的相关体征，影像学检查可辅助判断是否有骨质损伤等情况。
五、痛风性关节炎
血尿酸升高时，尿酸盐结晶沉积于手指关节，可引发急性炎症反应，出现关节突发的红肿热痛。患者多有高嘌呤饮食史，如长期大量摄入海鲜、动物内脏等，血尿酸检测可见明显升高，急性发作期关节症状典型，局部红肿热痛明显。
六、感染性关节炎
细菌、病毒等病原体感染关节，可引起关节炎症，出现疼痛、肿胀，常伴有发热等全身症状。如细菌感染，可通过血常规、关节液穿刺等检查发现感染征象，病史中可能有局部外伤后感染或全身性感染蔓延至关节的情况，儿童等免疫力较低人群需尤其警惕。
特殊人群注意事项
老年人：骨关节炎风险较高，应避免过度负重手指关节，可适当进行温和的关节活动锻炼以维持关节灵活性，但需避免剧烈运动加重损伤。
女性：类风湿关节炎发病与激素等因素相关，孕期、经期等特殊时期需关注关节症状变化，出现异常及时就医。
儿童：外伤导致手指关节疼痛肿胀较常见，玩耍时需注意防护，若有外伤史出现持续症状应及时排查是否有骨质、韧带等损伤。
