下蹲膝盖疼是什么原因

一、运动损伤相关原因

（一）髌骨软化症

1.发生机制：髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿胀、侵蚀、龟裂、破碎、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，从而形成髌股关节的骨关节病。常见于喜欢剧烈运动、频繁蹲起的人群，如运动员、长期爬山者等。例如，运动员在进行大量下蹲、急停急转等动作时，髌股关节面不断摩擦，容易引发髌骨软化症，出现下蹲膝盖疼的症状。

2.年龄性别因素：多见于青壮年人群，女性相对男性更易发生，可能与女性髌骨发育形态、膝关节生物力学特点等有关。

3.生活方式影响：长期不合理的运动方式，如运动前未充分热身、运动强度过大或频率过高，会增加髌骨软化症的发生风险。

（二）半月板损伤

1.发生机制：半月板是膝关节内的纤维软骨结构，当下蹲时膝关节处于屈曲旋转状态，半月板受到挤压和旋转应力，容易导致半月板撕裂。常见于膝关节曾有扭伤史的人群，如篮球、足球运动员在运动中膝关节扭转时易发生半月板损伤。

2.年龄性别因素：各年龄段均可发生，男性相对更常见于运动损伤导致的半月板损伤，而女性可能因解剖结构等因素在其他情况下也易出现半月板问题。

3.生活方式影响：运动爱好者、体力劳动者等因膝关节活动频繁，下蹲时半月板承受压力较大，增加了半月板损伤的可能性。

二、膝关节退行性病变相关原因

（一）骨关节炎

1.发生机制：随着年龄增长，膝关节软骨发生磨损、退化，软骨下骨外露，骨质增生，进而引起膝关节的炎症反应。中老年人是高发人群，随着年龄增加，膝关节软骨磨损逐渐加重，下蹲时膝关节软骨面相互摩擦及受力增加，导致疼痛。

2.年龄性别因素：多见于40岁以上人群，女性在绝经后骨关节炎的发生风险增加，可能与雌激素水平下降，影响关节软骨代谢有关。

3.生活方式影响：长期重体力劳动、overweight（超重）会加重膝关节的负担，加速软骨磨损，从而增加骨关节炎的发生及下蹲膝盖疼的可能性。

三、其他原因

（一）韧带损伤

1.前交叉韧带损伤：当下蹲时膝关节受到外翻或内翻暴力，可能导致前交叉韧带损伤。常见于竞技体育中，如足球运动员在变向时易发生前交叉韧带损伤，出现下蹲膝盖疼且膝关节不稳定的情况。

2.后交叉韧带损伤：膝关节受到过度屈曲暴力时可导致后交叉韧带损伤，也常见于运动过程中，同样以运动员等人群高发，下蹲时可能因韧带损伤出现疼痛。

3.年龄性别因素：各年龄段均可发生，男性在运动相关韧带损伤中更常见，女性可能因不同运动方式或自身解剖结构特点有相应风险。

4.生活方式影响：高强度运动、不恰当的运动动作等生活方式会增加韧带损伤的风险，导致下蹲膝盖疼。

（二）感染性因素

1.发生机制：膝关节感染如细菌性关节炎等，细菌感染关节腔后，会引起关节内炎症，导致下蹲时疼痛。这种情况相对较少见，但一旦发生后果较为严重。常见于免疫力低下人群，如糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等，细菌易侵袭膝关节引发感染。

2.年龄性别因素：各年龄段均可发生，无明显性别差异，但免疫力低下的人群更易患病。

3.生活方式影响：免疫力低下的生活方式，如糖尿病控制不佳、长期使用免疫抑制剂等，会增加膝关节感染的风险，进而导致下蹲膝盖疼。

（三）自身免疫性疾病

1.类风湿关节炎：是一种自身免疫性疾病，主要侵犯关节滑膜，导致滑膜炎症、增生，进而侵蚀关节软骨和骨。多见于30-50岁人群，女性发病率高于男性。患者下蹲时膝关节疼痛，且常伴有晨僵（早晨起床后关节僵硬、活动受限）等症状。

2.年龄性别因素：好发于30-50岁，女性多于男性。

3.生活方式影响：自身免疫性疾病的发生与遗传、环境等多种因素相关，长期处于潮湿、寒冷环境等生活方式可能诱发或加重类风湿关节炎，导致下蹲膝盖疼。