眼睛后面疼痛是怎么回事

一、眼部疾病相关

1.青光眼

-发病机制：青光眼是由于眼内压升高，导致视神经受损的一种眼病。眼内压升高的原因可能是房水生成过多、房水排出受阻等。不同年龄和性别的人群都可能患病，例如，闭角型青光眼在中老年人群中相对常见，尤其是女性。长期高度近视的人群，患青光眼的风险可能增加，因为近视可能影响眼内房水的正常循环。

-疼痛特点：眼睛后面会出现胀痛感，同时可能伴有视力模糊、虹视（看灯光时出现彩色光环）等症状。如果是急性闭角型青光眼发作，眼内压急剧升高，疼痛会较为剧烈，还可能伴有头痛、恶心、呕吐等症状，容易被误诊为其他疾病。

2.视神经炎

-发病机制：视神经炎可由多种原因引起，如感染（细菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病等。任何年龄都可能发病，女性相对多见。患有多发性硬化等自身免疫性疾病的人群，更容易并发视神经炎。长期过度用眼、疲劳等可能是诱发因素之一。

-疼痛特点：眼睛后面会有疼痛感觉，疼痛性质多为刺痛或胀痛，在眼球转动时疼痛可能会加重，同时视力会迅速下降，可能在数小时或数天内视力明显减退。

二、鼻窦疾病相关

1.筛窦炎

-发病机制：筛窦炎多由感冒、鼻腔感染等引起。各年龄段均可发病，儿童由于鼻腔结构和免疫功能特点，相对容易患筛窦炎。长期居住在空气污染环境中，或有过敏性鼻炎的人群，筛窦炎的发病风险较高。

-疼痛特点：眼睛后面会出现闷痛或胀痛，疼痛部位相对固定，还可能伴有鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，疼痛可能在晨起时相对明显，且会随着头部位置改变而有所变化。

三、颅内病变相关

1.颅内肿瘤

-发病机制：颅内肿瘤的病因较为复杂，可能与遗传、环境等多种因素有关。任何年龄都可能发生，不同类型的肿瘤好发年龄不同。长期接触放射性物质、有家族肿瘤遗传史的人群，患颅内肿瘤的风险增加。

-疼痛特点：眼睛后面的疼痛可能是颅内肿瘤引起的间接症状，疼痛多为持续性隐痛或胀痛，可能会逐渐加重，同时可能伴有头痛、呕吐、视力下降、视野缺损等症状，还可能出现精神症状，如性格改变、记忆力减退等。

2.颅内高压

-发病机制：颅内高压可由多种原因导致，如颅内肿瘤、脑出血、脑积水等。各年龄段均可因相应病因出现颅内高压，婴幼儿由于囟门未闭，颅内高压可能表现为前囟膨出等特殊表现。严重脱水、休克等情况也可能导致颅内相对高压。

-疼痛特点：眼睛后面会有疼痛，疼痛通常是由于颅内压升高牵拉脑膜等结构引起，疼痛可为胀痛，同时伴有头痛、呕吐、视神经乳头水肿等表现，婴幼儿可能表现为烦躁不安、哭闹等。

当出现眼睛后面疼痛时，应及时就医，通过详细的眼部检查、鼻窦检查、头颅影像学检查等明确病因，以便进行针对性的治疗。