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眼睛疼是怎么回事儿

2025年10月19日
王朋
王朋主治医师眼科
中国人民解放军总医院第三医学中心
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一、眼部结构与疼痛的关联

眼睛由多种结构组成,如角膜、虹膜、晶状体、视网膜等,任何一个结构出现问题都可能导致眼睛疼。例如,角膜富含神经末梢,当角膜受到损伤(如异物划伤、感染等)时,会引起明显的疼痛,同时可能伴有畏光、流泪等症状;虹膜发炎(虹膜炎)时,也会出现眼睛疼痛,疼痛可波及眼眶周围,还可能伴有视力模糊等表现。不同年龄、性别的人群,眼部结构的生理状况略有不同,比如老年人晶状体弹性下降,可能因白内障发展过程中出现眼压升高等情况引发眼睛疼;女性在生理期或孕期,激素水平变化可能影响眼部组织,增加眼睛不适的风险。

二、常见引起眼睛疼的原因分类

(一)眼部疾病相关

1.屈光不正:近视、远视、散光患者如果未及时佩戴合适的眼镜,长时间用眼后会出现眼睛酸胀、疼痛。青少年由于用眼过度、不正确的用眼习惯等容易引发屈光不正,进而导致眼睛疼,他们可能因为学习压力大、长时间近距离用眼等因素,使眼睛疲劳加重疼痛症状。

2.青光眼:是一种发病迅速、危害性大的眼病。急性青光眼发作时,患者会出现剧烈的眼睛疼痛,同时伴有视力急剧下降、虹视(看灯光有彩色光环)、头痛等症状。中老年人尤其是有家族青光眼病史的人群,是青光眼的高危人群,随着年龄增长,眼压调节功能下降,更容易发病。

3.结膜炎:各种原因引起的结膜炎,如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等,炎症刺激会导致眼睛疼痛,还伴有眼睛发红、分泌物增多等表现。不同生活方式人群患病风险不同,长期处于污染环境、经常用手揉眼的人更容易患上结膜炎引发眼睛疼。

4.麦粒肿:是眼睑腺体的急性化脓性炎症,表现为眼睑局部红肿、疼痛,有硬结。儿童由于卫生习惯相对较差,且眼部腺体发育不完善等因素,较成年人更容易患麦粒肿导致眼睛疼。

(二)眼外因素相关

1.外伤:眼部受到外力撞击等外伤时,会直接引起眼睛疼,可能伴有眼部出血、肿胀等情况。不同生活方式下外伤风险不同,从事高危职业(如建筑工人、运动员等)的人群,眼部外伤导致眼睛疼的几率更高。

2.环境因素:长时间处于干燥、有刺激性气体的环境中,或者长时间使用电子设备等,会引起眼睛干涩、疼痛。现代生活中,很多人长时间面对电脑、手机屏幕,这部分人群眼睛疼的发生率相对较高,尤其是工作需要长时间用眼的人群。

三、不同人群眼睛疼的特点及应对建议

(一)儿童

儿童眼睛疼可能因屈光不正、麦粒肿、外伤等原因。如果儿童诉说眼睛疼,家长要注意观察眼部有无红肿、分泌物等情况。要帮助儿童养成良好用眼习惯,控制近距离用眼时间,避免长时间看电视、玩电子游戏等。如果怀疑有外伤,应及时就医检查。由于儿童表达能力有限,家长需密切关注儿童眼部异常表现。

(二)老年人

老年人眼睛疼需警惕青光眼、白内障进展等问题。老年人应定期进行眼部检查,包括眼压、视力、晶状体情况等。如果出现眼睛疼痛、视力下降等情况,要尽快到眼科就诊,以便早期发现眼部疾病并进行干预。同时,老年人要注意避免情绪激动等可能诱发眼压升高的因素。

(三)女性特殊时期

女性生理期或孕期眼睛疼可能与激素变化有关。生理期女性要注意休息,避免用眼过度;孕期要定期产检,关注眼部健康。如果眼睛疼症状明显,应在医生指导下进行适当处理,同时要保持心情舒畅,合理安排生活作息。

四、眼睛疼的就医与检查

当出现眼睛疼时,如果疼痛持续不缓解、伴有视力严重下降、头痛剧烈等情况,应及时就医。医生一般会进行详细的眼部检查,如视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等,必要时还会进行眼底检查等,以明确病因,制定相应的治疗方案。不同的检查项目对于诊断眼睛疼的病因具有重要意义,视力检查可以了解视力下降情况,眼压测量有助于排查青光眼等疾病,裂隙灯检查能直接观察眼部结构的细节。

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韩若安主治医师
2025年10月19日
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丁乐溪主治医师
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王朋
王朋主治医师
2025年10月19日
中国人民解放军总医院第三医学中心
眼睛由多种结构组成任何结构问题可致眼疼如角膜受损、虹膜发炎等不同人群眼部生理状况有别;常见眼疼原因分眼部疾病相关(屈光不正、青光眼、结膜炎、麦粒肿)和眼外因素相关(外伤、环境因素);儿童眼疼需家长观察并助养成良好用眼习惯怀疑外伤及时就医;老年人眼疼需警惕青
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顾红梅住院医师
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眼睛疼可能由眼部炎症(结膜炎因细菌、病毒、过敏等致眼红疼痒异物感伴分泌物增多,角膜炎因外伤、感染、自身免疫病致眼痛畏光流泪视力下降等)、眼内压力异常(青光眼原发性与遗传、眼部解剖结构异常等有关继发性由外伤、眼部炎症、白内障等引起,急性闭角型青光眼发作时眼剧
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许家骏主任医师
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眼睛由多种结构组成任何结构问题均可致眼疼常见原因有眼部炎症(如感染性、过敏性结膜炎及感染性角膜炎等)、眼内压升高(如青光眼)、眼外伤(机械性、化学性)、视疲劳(长时间用眼)不同人群眼睛疼特点不同儿童可能因表达不清被忽视老年人可能与青光眼、白内障等有关眼睛疼
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王卫副主任医师
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