眼睛疼，是怎么回事

一、眼部炎症相关

（一）结膜炎

1.病因：多种因素可引发，感染性因素如细菌（肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等）、病毒（腺病毒等）、衣原体等感染；非感染性因素包括过敏反应（花粉、灰尘、宠物毛发等过敏原刺激）、物理刺激（沙尘、烟雾等）、化学损伤（眼药水刺激、工业化学品溅入等）。

2.表现：眼睛疼痛、发红、异物感、分泌物增多等，不同病因导致的分泌物特点不同，细菌感染常为脓性分泌物，病毒感染多为水样分泌物，过敏引起的分泌物常呈黏液丝状。各年龄段均可发病，儿童因卫生习惯较差等原因易患感染性结膜炎；过敏体质者更易发生过敏性结膜炎。生活中长时间使用电子设备、眼部卫生不佳等可能增加患病风险。有眼部外伤史、过敏史等人群患病几率相对较高。

（二）角膜炎

1.病因：感染因素是常见原因之一，细菌（肺炎链球菌、铜绿假单胞菌等）、病毒（单纯疱疹病毒等）真菌等感染角膜；外伤因素如角膜异物、角膜擦伤等；自身免疫性疾病如类风湿关节炎等也可能累及角膜引发炎症；长期佩戴隐形眼镜且不注意护理也易导致角膜炎发生。

2.表现：眼睛疼痛较为明显常伴有畏光、流泪、视力下降等症状，不同类型角膜炎表现略有差异但都有眼部刺激征。各年龄段均可发病，儿童角膜外伤相对常见；长期佩戴隐形眼镜的人群及自身免疫性疾病患者患病风险较高。

二、眼内压力异常相关

（一）青光眼

1.病因：原发性青光眼主要与眼球结构异常导致房水排出受阻有关；继发性青光眼可由眼部其他疾病（如虹膜睫状体炎、白内障膨胀期等）、外伤、药物等引起；先天性青光眼与胚胎发育时期眼球结构发育异常有关。

2.表现：急性闭角型青光眼发作时眼睛剧烈疼痛、头痛、视力急剧下降、虹视（看灯光有彩色光环）等；慢性青光眼早期可能无明显症状，随着病情进展可出现视力逐渐下降、视野缺损等。各年龄段均有发病可能，原发性闭角型青光眼多见于40岁以上人群；先天性青光眼在新生儿及婴幼儿时期即可发现；有青光眼家族史、远视眼者等患病风险较高。

三．眼内异物或外伤相关

（一）眼内异物

1.病因：工作或生活中意外进入眼内的异物，如金属碎屑、木屑等。

2.表现：眼睛疼痛、异物感明显、流泪、睁不开眼等，异物不同对眼睛损伤程度不同，可能造成角膜、结膜等部位的损伤。各年龄段均可发生，在有工作环境存在异物风险的人群及儿童玩耍时易发生。

（二〕眼外伤

1.病因：机械性外伤（如钝挫伤、锐器伤等〕、化学性外伤〔如酸碱等化学物质溅入眼内〕等。

机械性外伤常见于运动时眼部被撞击、工作时被工具伤到等；化学性外伤多发生在接触化学物质操作不当的场景。

2.表现：根据外伤类型和程度不同表现多样，轻者仅为眼部疼痛红肿，重者可能出现视力严重下降甚至失明等情况。各年龄段均有发生可能儿童活泼好动易发生机械性眼外伤；从事化工等相关工作人群化学性眼外伤风险较高。

四．眼疲劳相关

〔一〕病因

长时间近距离用眼（如长时间看手机、电脑、读书等）、用眼环境不佳（光线过强或过暗）、睡眠不足、年龄增长导致调节能力下降等都可引起眼疲劳

〔二〕表现

眼睛疼痛多表现為酸胀感视物模糊、干涩等症状，各年龄段均可出现，长期近距离用眼人群、学生群体、电子产品使用者等更容易发生眼疲劳。