眼睛疼是怎么回事呀

一、眼部结构与疼痛的关联

眼睛由多种结构组成，如角膜、结膜、虹膜、晶状体、视网膜等，任何一个结构出现问题都可能导致眼睛疼。例如角膜，它是眼睛前端透明的部分，如果受到损伤（如异物擦伤、感染等），会引发明显的疼痛，还可能伴有畏光、流泪等症状；结膜分为睑结膜和球结膜，结膜炎时结膜充血、水肿，患者会感觉眼睛有异物感、疼痛。

二、常见引起眼睛疼的原因

（一）眼部炎症

1.结膜炎：

-感染性结膜炎：由细菌、病毒等感染引起。细菌感染常见于葡萄球菌等，患儿可能因用手揉眼等不卫生行为感染，表现为眼睛红肿、疼痛、分泌物增多；病毒感染如腺病毒引起的流行性角结膜炎，除了眼睛疼，还可能有角膜病变，影响视力，各年龄段均可发病，儿童由于卫生习惯较差等因素相对更易患病。

-过敏性结膜炎：多与接触过敏原有关，如花粉、尘螨等，过敏体质者更易发生。患者眼睛奇痒伴随疼痛、流泪等症状，春秋季等过敏好发季节常见，不同年龄均可发病，儿童可能因接触环境中较多过敏原而发病。

2.角膜炎：

-感染性角膜炎多由细菌、真菌、病毒等感染角膜所致。细菌性角膜炎起病较急，有明显的眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状；真菌性角膜炎常发生于有角膜外伤史或长期使用抗生素、糖皮质激素的人群，眼痛症状相对较顽固，病情易迁延。各年龄段都可能患病，老年人由于机体抵抗力下降等因素可能更易感染。

（二）眼内压升高

1.青光眼：

-原发性青光眼分为闭角型和开角型。闭角型青光眼多在情绪激动、暗室停留过久等情况下诱发，急性发作时患者眼痛剧烈，同时伴有头痛、视力急剧下降、恶心、呕吐等症状，多见于中老年人；开角型青光眼起病隐匿，进展缓慢，早期可能没有明显症状，随着病情进展会出现眼胀、眼痛、视力逐渐下降等表现，各年龄段均可发病，有青光眼家族史等高危因素的人群需特别关注。

（三）眼外伤

1.机械性眼外伤：包括眼球钝挫伤、穿通伤等。眼球钝挫伤可导致眼内组织损伤，引起眼痛、视力下降等；穿通伤则是眼球被锐器穿破，会有明显的眼痛、出血、视力严重下降等表现，各年龄段均可发生，儿童玩耍时的意外、成年人工作或生活中的外伤等都可能导致。

2.化学性眼外伤：多因接触强酸、强碱等化学物质引起，会造成眼部组织的严重损伤，出现眼痛、流泪、眼睑痉挛等症状，不同年龄人群均可能接触到化学物质而受伤。

（四）视疲劳

1.长时间用眼：现代社会中，长时间使用电子设备、近距离用眼过度等情况很常见。无论是儿童长时间看手机、平板等，还是成年人长时间伏案工作、学习，都可能引起视疲劳，表现为眼睛酸胀、疼痛、干涩、视物模糊等症状，各年龄段长时间用眼人群均可发生。

三、不同人群眼睛疼的特点及应对建议

（一）儿童

1.特点：儿童眼睛疼可能因表达不清而被忽视，比如婴幼儿可能表现为频繁揉眼、哭闹不安；较大儿童可能会诉说眼睛痛、视物不清等。常见原因有结膜炎（因卫生习惯差易感染）、视疲劳（长时间看电视、玩电子游戏等）、眼外伤（玩耍时意外受伤）等。

2.应对建议：家长要注意观察儿童眼部情况，教育儿童不要用手揉眼，保持眼部卫生。如果儿童出现眼睛疼，要及时带其就医，排查原因。对于视疲劳情况，要控制儿童使用电子设备的时间，保证充足的户外活动时间。

（二）老年人

1.特点：老年人眼睛疼可能与青光眼、白内障进展、眼部退行性病变等有关。青光眼在老年人中相对常见，且症状可能不典型，容易被忽视；白内障进展过程中也可能出现眼部的不适、疼痛等。

2.应对建议：老年人要定期进行眼部检查，尤其是有青光眼家族史等高危因素的老年人。出现眼睛疼等不适时要及时就诊，以便早期发现和治疗眼部疾病。生活中要注意避免情绪过度波动，保持良好的用眼习惯。

四、眼睛疼时的初步处理与就医建议

（一）初步处理

如果出现眼睛疼，首先要避免揉眼，防止加重损伤或感染。可以用清水轻轻冲洗眼睛（如果是化学性眼外伤等情况），然后尽快就医。如果是视疲劳引起的眼睛疼，可以适当休息，做眼保健操等缓解眼部肌肉紧张。

（二）就医建议

当眼睛疼持续不缓解、伴有视力明显下降、头痛、恶心呕吐等症状时，一定要尽快到眼科就诊。医生会通过详细的眼部检查，如视力检查、眼压测量、裂隙灯检查等明确病因，然后进行针对性的治疗。