
肝功两项指的是什么,有什么用

一、肝功两项的具体所指
肝功两项一般指谷丙转氨酶(ALT)与谷草转氨酶(AST)。谷丙转氨酶主要分布于肝细胞浆内,谷草转氨酶主要分布于肝细胞线粒体内。
二、肝功两项的作用
1.评估肝细胞损伤情况:
-谷丙转氨酶:当肝细胞发生炎症、坏死等损伤时,细胞膜通透性增加,谷丙转氨酶大量释放入血,血清谷丙转氨酶活性升高。例如,在急性病毒性肝炎时,血清谷丙转氨酶可显著升高,能辅助诊断急性肝炎,且其升高程度常与肝脏炎症活动程度相关,可用于评估病情轻重;慢性肝炎活动期时,谷丙转氨酶也会升高,提示肝脏持续存在炎症损伤。
-谷草转氨酶:血清谷草转氨酶升高可见于多种情况,如心肌梗死时,心肌细胞受损,谷草转氨酶释放入血导致其升高;在肝炎患者中,谷草转氨酶升高也提示肝细胞线粒体受损,常见于慢性肝炎、肝硬化等,当谷草转氨酶升高幅度较大且谷草转氨酶/谷丙转氨酶比值异常时,往往提示肝脏损伤较为严重,病情可能向慢性化、纤维化方向发展。
2.辅助诊断肝脏疾病:通过检测肝功两项指标的变化,结合临床症状、其他检查等综合判断肝脏疾病的类型和病情进展。比如,在酒精性肝病中,也可出现谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高,帮助医生辅助诊断疾病并制定相应诊疗方案。
3.监测病情变化与治疗效果:对于已确诊肝脏疾病的患者,定期检测肝功两项可以动态观察病情的变化以及治疗的效果。若经过治疗后谷丙转氨酶和谷草转氨酶逐渐下降,往往提示治疗有效,肝脏损伤在修复;若指标持续异常或进一步升高,则需要调整治疗方案。
特殊人群方面,孕妇由于生理变化可能会出现肝功两项指标的轻度波动,但一般在正常范围内;老年人肝脏功能有所减退,检测肝功两项时需注意与年轻人正常范围的差异,若出现指标异常更要谨慎排查肝脏相关疾病;对于有长期饮酒史的人群,定期检测肝功两项能早期发现酒精对肝脏的损伤情况,以便及时采取戒酒等干预措施保护肝脏;有肝脏疾病病史的人群,如既往有肝炎病史,定期监测肝功两项可及时发现病情复发或恶化迹象,及时就医处理。















