肝功能2项是指什么

一、谷丙转氨酶（ALT）

谷丙转氨酶主要分布在肝细胞浆内，当肝细胞受到损伤时，细胞膜通透性增加，ALT释放入血，导致血清ALT水平升高。其临床意义在于：多种肝脏疾病（如病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等）均可引起ALT升高，此外，胆道疾病、心肌梗死、骨骼肌疾病等也可能导致ALT轻度升高。对于不同人群，如孕妇因孕期生理变化可能出现ALT轻度波动，需结合超声等其他检查综合判断；有肝病病史者，ALT升高常提示肝细胞受损加重或病情复发，需密切关注。

二、谷草转氨酶（AST）

谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中，当肝细胞严重损伤、坏死时，AST才会释放到血液中。其临床意义为：AST升高常见于急性心肌梗死、重症肝炎、肝硬化活动期等。AST与ALT的比值（AST/ALT）也有一定参考价值，例如在急性肝炎时，AST/ALT比值通常<1；而在慢性肝炎、肝硬化时，AST/ALT比值常>1。对于特殊人群，如老年人基础代谢及肝脏储备功能下降，AST异常升高时需警惕严重肝脏或心脏病变；有心血管病史者出现AST升高，需排查心肌损伤相关因素。