如何判断小孩是不是自闭症

一、观察社交互动方面的表现

（一）目光接触

1.正常情况：小孩在6-12个月时通常会对他人的呼唤有回应，会主动与照顾者进行目光接触，比如当大人叫他名字时，能转头看向对方并保持一定时间的目光交流。

2.自闭症表现：自闭症小孩可能在婴儿期就表现出目光接触少的情况，例如在6个月大时就不太会被逗笑时注视大人的脸，或者在整个幼儿期都很少主动与他人进行目光交流，对呼唤名字反应迟钝。

（二）社交微笑

1.正常情况：正常小孩在3-6个月时会出现自然的社交微笑，会对熟悉的家人或照顾者展现出愉悦的、回应性的微笑，比如看到熟悉的面孔会主动微笑示意。

2.自闭症表现：自闭症小孩的社交微笑可能异常，可能在该笑的时候不笑，或者微笑不是出于社交互动的目的，比如对他人的存在没有相应的社交性微笑反应。

（三）社交互动行为

1.正常情况：正常小孩在1岁左右开始会模仿大人的动作，比如模仿拍手、挥手等简单动作，并且喜欢与他人进行互动游戏，如一起玩躲猫猫等。

2.自闭症表现：自闭症小孩可能缺乏这些正常的社交互动行为，比如不会模仿大人的动作，对与他人一起玩耍不感兴趣，很少主动发起社交互动，如不会主动拉着大人的手去拿他想要的东西等。

二、语言发展方面的表现

（一）语言理解

1.正常情况：正常小孩在9个月左右能理解简单的指令，如“把球拿过来”，18个月左右能理解50个左右的常用词汇的含义。

2.自闭症表现：自闭症小孩可能在语言理解上有明显延迟或障碍，比如2岁时还不能理解简单的指令，对常用词汇的理解也很差，可能叫他名字没反应，不理解简单的物品名称等。

（二）语言表达

1.正常情况：正常小孩在12个月左右开始说出第一个有意义的单词，2岁时能说2-3个字的短语，3岁时能进行简单的对话交流。

2.自闭症表现：自闭症小孩语言表达可能延迟，有的到2-3岁还不会说话，或者说话很晚，即使会说话，语言内容也可能异常，比如重复他人的话语（模仿语言），或者说一些与情境不相关的话语，语言缺乏灵活性和交流性。

三、重复刻板行为方面的表现

（一）动作刻板

1.正常情况：正常小孩也可能有一些简单的重复动作，如摇晃自己的手，但一般是偶尔出现且不影响正常生活和发展。

2.自闭症表现：自闭症小孩可能出现较为明显的重复刻板动作，例如频繁地拍手、摇晃身体、旋转物品等，而且这些动作会持续较长时间，严重影响其日常活动和社交互动。

（二）兴趣狭窄

1.正常情况：正常小孩在成长过程中兴趣会逐渐丰富多样，会对多种事物产生兴趣。

2.自闭症表现：自闭症小孩往往兴趣狭窄，只对某一种特定的事物或活动特别专注，如只喜欢玩某一种类型的玩具（例如只玩轮子类的玩具），对其他丰富的事物缺乏兴趣，并且这种兴趣可能非常刻板，难以转移。

四、其他方面的表现

（一）对环境变化的反应

1.正常情况：正常小孩对环境变化有一定的适应能力，虽然可能会对突然的变化有短暂的不适，但一般能较快适应。

2.自闭症表现：自闭症小孩对环境变化可能非常敏感和抗拒，比如熟悉的物品摆放位置改变、日常活动顺序变化等都可能引起他们强烈的情绪反应，如哭闹、烦躁不安等。

（二）感官异常

1.正常情况：正常小孩的感官反应是比较协调和正常的，能正常感知外界的各种刺激。

2.自闭症表现：部分自闭症小孩可能存在感官异常的情况，例如对某些声音特别敏感或特别不敏感，对触觉刺激的反应异常，如有的小孩可能不喜欢被触摸，有的却又过度依赖触摸某些物品等。

如果家长发现小孩在上述多个方面存在明显异于同龄正常小孩的表现，应及时带小孩到专业的医疗机构，如儿童专科医院的儿童心理科或发育行为科等进行进一步的评估和诊断，由专业的医生通过全面的检查和评估来确定小孩是否患有自闭症。同时，在整个过程中要保持耐心和关注，为小孩的早期干预和治疗创造良好的条件。