
糖尿病会有什么危害啊

一、糖尿病的危害
1.对血管系统的危害
大血管病变:糖尿病患者发生心血管疾病的风险显著增加,约2/3的糖尿病患者最终死于心血管并发症。冠心病是常见的大血管病变之一,糖尿病患者患冠心病的风险比非糖尿病患者高24倍,且发病年龄更早,病情更严重。脑血管疾病方面,糖尿病会使脑卒中的风险增加24倍,以缺血性脑卒中居多。下肢动脉病变也较为常见,可导致下肢疼痛、间歇性跛行,严重时可发展为溃疡、坏疽,甚至需要截肢。
微血管病变:糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一,是导致终末期肾病的主要原因。约20%40%的糖尿病患者会发展为糖尿病肾病,早期表现为微量白蛋白尿,随着病情进展可出现大量蛋白尿、肾功能不全。糖尿病视网膜病变同样危害严重,是成年人失明的主要原因之一,可引起视力下降、视网膜脱离等,严重影响患者生活质量。
2.对神经系统的危害
周围神经病变:最为常见,主要表现为对称性肢体远端感觉异常,如麻木、疼痛、蚁走感等,夜间症状往往加重。随着病情发展,可出现运动神经受累,表现为肌力减弱、肌肉萎缩。
自主神经病变:可累及多个系统,影响心血管系统时,可出现心率异常、体位性低血压;影响消化系统,可出现胃轻瘫、腹泻或便秘;影响泌尿系统,可出现尿潴留、尿失禁;影响生殖系统,男性可出现勃起功能障碍,女性可出现月经紊乱等。
3.对眼部的危害
除视网膜病变外,糖尿病还可引起其他眼部并发症。白内障在糖尿病患者中的发生率明显高于正常人,且发病年龄更早,进展更快。青光眼在糖尿病患者中的发病风险也有所增加,可导致眼压升高,损害视神经,进而影响视力。
4.对足部的危害
糖尿病足是糖尿病最严重且治疗费用较高的慢性并发症之一。由于神经病变使足部感觉减退,患者对冷热、疼痛等刺激不敏感,容易发生烫伤、刺伤等。同时,血管病变导致下肢血液循环障碍,伤口愈合困难,一旦发生感染,容易迅速蔓延,严重时可导致截肢,给患者带来极大的身心痛苦和经济负担。
5.对代谢系统的危害
糖尿病患者糖代谢紊乱,可导致脂肪代谢异常,引起血脂升高,如甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,增加心血管疾病的发病风险。蛋白质代谢也会受到影响,表现为负氮平衡,导致患者消瘦、乏力,抵抗力下降,容易发生感染等并发症。
二、治疗糖尿病的常用药物
1.二甲双胍:可改善胰岛素抵抗,减少肝脏葡萄糖的输出,降低血糖。
2.格列美脲:属于磺酰脲类促胰岛素分泌剂,通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。
三、特殊人群提示
1.儿童和青少年:儿童和青少年糖尿病多为1型糖尿病,需要终身依赖胰岛素治疗。家长要密切关注孩子的血糖变化,帮助孩子建立规律的生活作息和健康的饮食结构,鼓励孩子适当运动。由于孩子处于生长发育阶段,胰岛素用量需根据生长发育情况及时调整。同时,要注意预防低血糖的发生,教会孩子及周围人低血糖的识别和处理方法。
2.老年人:老年人身体机能下降,常合并多种慢性疾病,用药种类较多。在选择降糖药物时,要充分考虑药物的安全性和耐受性,避免使用低血糖风险高、对肝肾功能影响大的药物。同时,老年人血糖控制目标可适当放宽,以减少低血糖等并发症的发生。鼓励老年人进行适度的运动,如散步、太极拳等,但要注意运动安全,避免摔倒。
3.孕妇:孕期糖尿病对母婴健康影响较大。孕期要严格控制血糖,以胰岛素治疗为主,避免使用口服降糖药。孕妇要定期进行产检,密切监测血糖、血压等指标。饮食上要保证营养均衡,控制碳水化合物的摄入量,多吃蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。适当进行运动,如孕妇瑜伽、散步等,有助于控制血糖和体重。产后也要密切关注血糖变化,部分患者产后血糖可恢复正常,但仍有发生2型糖尿病的风险,需定期复查。
4.不同生活方式人群
肥胖人群:肥胖是糖尿病的重要危险因素之一。肥胖的糖尿病患者要积极控制体重,通过饮食控制和增加运动来减轻体重。减少高热量、高脂肪食物的摄入,增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。选择适合自己的运动方式,如游泳、慢跑等,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
久坐人群:长时间久坐会导致身体代谢减缓,不利于血糖控制。这类人群要尽量增加活动量,每隔一段时间起身活动一下,如伸展四肢、走动几分钟。可以选择步行上下楼梯、站立工作等方式增加日常活动量。同时,定期进行有氧运动和力量训练,有助于提高身体代谢水平,改善血糖控制。
吸烟人群:吸烟会加重糖尿病患者血管病变的风险,增加心血管疾病等并发症的发生几率。糖尿病患者要戒烟,可寻求医生或专业戒烟机构的帮助,采用戒烟药物、心理支持等综合方法戒烟。同时,避免吸入二手烟,减少对身体的损害。















