
手指关节胀痛的原因

一、骨关节炎
1.发病机制:主要与关节软骨退变、骨质增生等有关,随年龄增长发病率逐渐升高,是导致手指关节胀痛常见原因之一。年龄因素是重要影响因素,随着机体老化,关节软骨磨损、修复能力下降,骨质易出现增生等改变,进而引发关节胀痛,多见于中老年人。
2.临床表现:手指关节可出现疼痛、僵硬,尤其在晨起或长时间休息后活动时明显,活动一段时间后僵硬感可稍缓解,但活动过多又会加重疼痛,关节可能伴有肿胀,可触及增生的骨质。
二、类风湿关节炎
1.发病机制:属于自身免疫性疾病,机体免疫系统错误攻击关节滑膜,导致滑膜炎症、增生,进而影响手指关节。性别方面,女性发病率相对高于男性,可能与女性体内激素等因素有关,病史中自身免疫相关异常是重要诱因。
2.临床表现:多为对称性手指小关节肿痛,常伴有晨僵,即早晨起床后手指关节僵硬、活动不利,持续时间通常超过30分钟,病情进展可导致关节畸形、功能障碍。
三、腱鞘炎
1.发病机制:常因手指过度使用、慢性劳损引起,如长期打字、织毛衣等人群,手指频繁屈伸导致肌腱与腱鞘反复摩擦,引发腱鞘炎症。生活方式中过度用手是关键因素,不同年龄人群均可发病,但长期从事手部精细劳作的人群风险更高。
2.临床表现:手指屈伸时疼痛,可触及硬结,屈伸时有弹响感,即“弹响指”,疼痛在过度使用手指后加重,休息后可稍有缓解。
四、外伤
1.发病机制:包括手指扭伤、挫伤等,有明确的受伤史,外力作用导致手指关节周围组织损伤,如韧带拉伤、软组织淤血等。年龄和生活方式中活动时不注意防护等情况易引发外伤,儿童玩耍时可能因碰撞等受伤,成年人从事体力劳动或运动时也易发生。
2.临床表现:局部有肿胀、淤血,按压疼痛明显,若有骨折等情况还可能出现关节畸形、活动受限等表现。
五、痛风性关节炎
1.发病机制:与尿酸代谢异常有关,体内尿酸生成过多或排泄减少导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在手指关节引起炎症反应。病史中高尿酸血症是重要基础,性别上男性相对更易患痛风,生活方式中高嘌呤饮食(如大量食用海鲜、动物内脏等)、饮酒等可增加发病风险。
2.临床表现:急性发作时手指关节出现红肿热痛,疼痛较为剧烈,类似刀割样,局部皮肤温度升高,病情缓解后可能无明显症状,但易反复发作。
六、感染性关节炎
1.发病机制:由细菌、病毒等病原体感染手指关节引起,皮肤破损等情况可使病原体侵入关节。病史中存在皮肤感染灶、免疫力低下等情况时易发生,不同年龄人群均可能感染,儿童免疫力相对较低,老年人免疫力衰退也易受感染。
2.临床表现:局部有红、肿、热、痛,伴有发热等全身症状,关节活动时疼痛加剧,严重时可影响关节功能。















