早晨醒来手肿是什么原因

一、生理性因素

（一）睡眠姿势不当

如果夜间长时间保持俯卧位或手臂被压迫，会影响上肢血液循环，早晨醒来可能出现手肿情况。例如，睡觉时手臂处于扭曲状态，局部血管、淋巴管受压，血液和淋巴液回流受阻，导致手部组织间液积聚，引起手肿。这种情况在调整睡眠姿势后，手肿通常会很快缓解。不同年龄段人群都可能因睡眠姿势不当出现手肿，一般不伴随其他严重不适症状。

（二）水分潴留

夜间人体新陈代谢相对缓慢，若前一天摄入较多盐分，会导致体内水钠潴留。早晨醒来时，手部可能出现轻度肿胀。尤其对于中老年人群，其身体的水盐调节功能有所下降，更容易因水钠潴留出现手肿情况。通常调整饮食结构，减少盐分摄入后，手肿可改善。

二、病理性因素

（一）类风湿关节炎

这是一种自身免疫性疾病，多见于35-50岁女性。患者早晨醒来常出现手肿，同时伴有关节僵硬，一般持续时间超过1小时，活动后可缓解。其发病机制与自身免疫系统攻击关节滑膜有关，导致关节滑膜炎症、增生，影响关节及周围组织的血液循环和淋巴回流，进而引起手肿。除手部外，还可能累及其他关节，如腕关节、膝关节等。

（二）骨性关节炎

多见于中老年人，是由于关节软骨退变、骨质增生等原因引起。手部关节受累时，早晨醒来可能出现手肿，伴有关节疼痛、活动受限。随着病情进展，关节畸形逐渐明显。其发生与关节的长期磨损、年龄增长导致的软骨退变等因素相关，手部的指间关节、掌指关节等易受影响。

（三）甲状腺功能减退症

甲状腺激素分泌不足会导致机体代谢率降低，出现水钠潴留等情况，患者可能出现手肿，还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等症状。各年龄段均可发病，尤其多见于中老年人群。甲状腺功能减退会影响全身多个系统的代谢，包括水分和电解质的代谢，从而导致手部肿胀。

（四）肾脏疾病

如肾小球肾炎等，肾脏功能受损会影响尿液的生成和排出，导致体内水钠潴留，进而引起手肿，多从眼睑、面部开始，逐渐蔓延至手部。不同年龄段均可发病，患者还可能伴有蛋白尿、血尿、血压升高等表现。肾脏疾病导致的水钠潴留是因为肾小球滤过率下降，肾小管重吸收功能相对增强，使得水和钠在体内潴留，影响手部等部位的液体平衡。

（五）心血管疾病

心功能不全时，心脏泵血功能减弱，静脉回流受阻，可导致手部肿胀，常伴有呼吸困难、活动后气促等症状。多见于中老年有心血管基础疾病的人群，如高血压、冠心病患者等。心功能不全时，血液在静脉系统淤积，手部静脉回流不畅，引起组织间液增多，出现手肿。

如果早晨醒来手肿持续不缓解或伴有其他不适症状，如疼痛、关节活动受限、呼吸困难等，应及时就医，进行相关检查，如血常规、类风湿因子、甲状腺功能、肾功能、心脏超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。