手筋痛是什么原因导致的

一、肌肉骨骼相关原因

（一）过度使用

1.年龄与生活方式影响：对于长期从事手部精细工作的人群，如键盘操作员、乐器演奏者等，不同年龄阶段都可能因过度使用手部肌肉和肌腱而导致手筋痛。年轻人若因长时间玩游戏、频繁打字等过度使用手部，会使手部的屈指肌腱、伸肌腱等反复摩擦，引起肌腱炎，出现手筋痛。中老年人长期劳作，手部关节、肌肉劳损，也易引发手筋痛。

2.具体机制：手部频繁进行屈伸等动作时，肌腱与腱鞘之间不断摩擦，长期如此会导致腱鞘充血、水肿，进而发生纤维变性，使腱鞘狭窄，肌腱在通过时受到卡压，引起疼痛、肿胀等手筋痛症状。

（二）外伤

1.年龄与病史影响：各年龄段都可能发生外伤，儿童玩耍时可能因摔倒、碰撞等导致手部软组织损伤或肌腱、骨骼损伤引发手筋痛；成年人可能因工作、运动等受伤，如切割伤、扭伤等；老年人本身骨质较疏松，轻微外伤也可能导致手部骨折等情况，进而引起手筋痛。有手部既往损伤病史的人，再次受伤或旧伤复发时更易出现手筋痛。

2.具体机制：外伤可直接造成手部肌腱断裂、挫伤，或引起骨骼骨折，骨折端刺激周围软组织，导致手筋痛。例如手部切割伤可能切断肌腱，使手部运动功能受限并伴有疼痛；扭伤则可能导致肌腱、韧带拉伤，出现局部疼痛、肿胀等手筋痛表现。

二、关节炎相关原因

（一）类风湿关节炎

1.年龄与性别影响：多见于中年女性，发病年龄通常在30-50岁之间。其发病与自身免疫机制有关，女性体内激素等因素可能影响免疫系统，使女性更易患类风湿关节炎。

2.具体机制：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病，免疫系统错误地攻击手部关节的滑膜组织，导致滑膜炎症，进而累及肌腱、腱鞘等结构，引起手筋痛，同时还伴有关节肿胀、僵硬、畸形等表现，且多为对称性双手发病。

（二）骨关节炎

1.年龄影响：随着年龄增长，手部关节软骨逐渐磨损、退化，中老年人是高发人群。一般40岁以后发病率逐渐升高，年龄越大，发病风险越高。

2.具体机制：手部关节软骨磨损后，关节边缘骨质增生，形成骨赘，刺激周围的肌腱、滑膜等组织，导致手筋痛，活动时疼痛可能加重，休息后有所缓解。

三、神经系统相关原因

（一）颈椎病

1.年龄与生活方式影响：多见于中老年人，长期低头工作、伏案学习等不良生活方式会增加颈椎病的发病风险。年轻人若长期保持不良姿势，也可能逐渐出现颈椎病相关问题。

2.具体机制：颈椎发生病变，如椎间盘突出、骨质增生等，压迫支配手部的神经，可引起手部放射性疼痛、麻木等症状，其中就包括手筋痛的感觉。例如神经根型颈椎病，突出的椎间盘压迫神经根，导致其所支配的手部区域出现疼痛、不适。

（二）周围神经病变

1.年龄与病史影响：任何年龄都可能发生，糖尿病患者长期高血糖状态易引起周围神经病变，使手部神经受损，出现手筋痛、麻木、感觉异常等表现；酗酒者长期大量饮酒可能导致维生素B1缺乏，引起周围神经病变，出现手部神经相关的疼痛等症状。

2.具体机制：周围神经病变时，神经传导功能异常，会导致手部感觉异常，出现手筋痛的感觉，同时可能伴有手部肌肉无力等表现。例如糖尿病周围神经病变，高血糖损伤神经纤维，影响神经的正常功能，引发手部疼痛等症状。