急性痛风有那些表现

急性痛风的表现

关节症状

突然发作性：多在夜间或清晨突然起病，数小时内受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍，常见于第一跖趾关节，也可累及足背、踝、膝、腕、指、肘等关节，男性患者更为多见，可能与男性的生活方式、激素水平等因素有关，比如部分男性喜欢饮酒、高嘌呤饮食等，增加了痛风发作风险。

疼痛剧烈：疼痛程度较剧烈，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，患者往往难以忍受，即使轻微的触碰或床单的覆盖都可能让患者感觉疼痛加剧，严重影响患者的休息和活动，儿童相对少见，但一旦发生急性痛风，疼痛表现同样明显，需及时关注。

全身症状

发热：部分患者可出现发热，体温可在38℃-39℃左右，这是身体对炎症反应的一种表现，是由于痛风发作时局部炎症刺激机体免疫系统，导致炎性介质释放，引起体温调节中枢紊乱而出现发热。年龄较小的儿童发热时需特别注意与其他感染性疾病鉴别，因为儿童痛风相对少见，容易误诊。

乏力：患者可能感觉全身无力，活动耐力下降，这与疾病引起的炎症消耗、疼痛导致的休息不佳等多种因素有关，比如疼痛影响睡眠，进而导致身体处于疲劳状态，生活方式不健康的人群，如长期久坐、缺乏运动的人，发生急性痛风时更易出现乏力等全身症状。

实验室检查异常表现

血尿酸升高：血尿酸是诊断痛风的重要指标之一，急性痛风发作时，大多数患者血尿酸水平升高，但也有少数患者血尿酸正常，称为正常血尿酸型痛风，不过这种情况相对较少见。血尿酸升高是由于体内嘌呤代谢紊乱，尿酸生成过多或排泄减少所致，年龄较大的人群随着身体代谢功能的下降，更容易出现血尿酸升高的情况，进而增加痛风发作风险。

白细胞计数升高：血液中的白细胞计数可升高，提示机体存在炎症反应，白细胞是免疫系统的重要组成部分，当关节出现炎症时，白细胞会聚集到炎症部位发挥作用，导致外周血白细胞计数升高，不同年龄阶段的人群，白细胞计数升高的表现可能有所不同，儿童的免疫系统相对敏感，白细胞计数变化可能更为明显，但需结合临床综合判断。

红细胞沉降率增快：红细胞沉降率（ESR）可增快，ESR增快也是炎症活动的一个指标，反映了体内炎症的程度，在急性痛风发作时，由于关节局部的炎症反应，ESR会出现增快情况，年龄较大、有基础疾病的人群，ESR增快可能更为显著，且恢复正常的时间可能相对较长。