急性肾炎症状有哪些症状呢

一、急性肾炎通常指急性肾小球肾炎，常见症状如下：

1.尿液异常：

血尿：是急性肾炎较为常见的症状之一，约半数患者会出现肉眼血尿，表现为尿液颜色呈洗肉水样、浓茶色或鲜红色。这是由于肾小球基底膜受损，红细胞通过受损部位进入尿液所致。镜下血尿更为普遍，即需通过显微镜才能观察到尿液中的红细胞，每高倍视野红细胞数常超过3个。

蛋白尿：多数患者会出现轻至中度蛋白尿，24小时尿蛋白定量一般小于3.5g。这是因为肾小球滤过膜的屏障功能受损，导致血浆蛋白滤出增加。正常情况下，肾小球滤过膜对血浆蛋白有选择性滤过作用，急性肾炎时这种功能失调，使得蛋白漏出到尿液中。

2.水肿：常为首发症状，多表现为晨起眼睑水肿，可逐渐蔓延至全身，以疏松组织如眼睑、下肢胫前等部位较为明显，一般呈非凹陷性水肿。这主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管重吸收功能相对正常，导致水钠潴留。此外，大量蛋白尿引起的低蛋白血症，使血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，也会加重水肿。

3.高血压：部分患者在疾病过程中会出现高血压，多为轻、中度高血压，少数患者血压可超过160/100mmHg。其发生机制主要与水钠潴留导致血容量增加有关，同时肾素血管紧张素醛固酮系统激活，使外周血管阻力增加，也会引起血压升高。高血压一般在水肿出现后数天至两周内发生，随着水肿消退，血压也常随之恢复正常。

4.全身症状：患者可能出现乏力、疲倦、腰部钝痛等全身不适症状。这可能与肾脏炎症反应导致的全身炎症状态以及水钠潴留引起的身体负担加重有关。部分患者还可能伴有发热、头痛等症状，发热多为低热，一般体温在37.5℃38℃之间，与炎症反应产生的致热原有关。

二、急性肾炎常用治疗药物：

1.利尿剂：如氢氯噻嗪，可促进水钠排泄，减轻水肿和高血压症状。通过抑制肾小管对钠和氯的重吸收，增加尿液生成，从而缓解体内水钠潴留情况。

2.降压药：例如硝苯地平，当血压升高明显时使用，能有效降低血压，减少高血压对心脏、肾脏等靶器官的损害。它通过阻滞钙离子通道，使血管平滑肌松弛，外周血管阻力降低，进而达到降压目的。

三、不同人群注意事项：

1.儿童：儿童免疫系统发育尚未完善，急性肾炎发病率相对较高。患病后，家长需密切关注孩子症状变化，因为儿童可能无法准确表达自身不适。在护理方面，要保证孩子充足休息，避免剧烈运动，以减轻肾脏负担。饮食上，应根据水肿和高血压情况调整，如水肿严重时严格限制水钠摄入。同时，由于儿童用药需谨慎，避免使用肾毒性药物，遵循医嘱使用药物，防止药物不良反应对儿童肾脏造成二次伤害。

2.老年人：老年人常伴有多种基础疾病，如高血压、糖尿病等，这些疾病可能影响急性肾炎的病情发展和治疗效果。患急性肾炎后，可能因肾脏储备功能下降，导致肾功能损害更为严重。在治疗过程中，要密切监测肾功能、血压等指标，调整药物剂量，避免因药物相互作用加重肾脏负担。生活中，注意休息，避免劳累，饮食宜清淡易消化，同时积极控制基础疾病，以促进急性肾炎的恢复。

3.女性：女性在生理期时，身体抵抗力可能会有所下降，若此时患急性肾炎，需更加注意个人卫生，防止泌尿系统感染加重病情。在治疗期间，若涉及使用可能影响月经周期或生殖系统的药物，应提前与医生沟通，了解相关风险。孕期女性患急性肾炎风险更高，且病情可能对胎儿发育产生影响，需在医生密切监测下进行治疗，权衡药物对母体和胎儿的利弊，选择合适的治疗方案。

4.男性：男性若从事高强度体力劳动或有吸烟、酗酒等不良生活习惯，患急性肾炎后应及时调整。高强度劳动可能加重肾脏负担，不利于病情恢复，需适当休息。吸烟、酗酒会损害肾脏血管和组织，影响肾功能恢复，应戒烟限酒。同时，部分男性因工作压力大，可能忽视病情，要提高对疾病的重视程度，定期复查，遵循医嘱治疗。

5.有病史人群：既往有肾脏疾病病史的人群，再次患急性肾炎时，病情可能更为复杂，肾脏功能损害可能更严重。需积极配合医生治疗，严格按照医嘱用药和复查，以便及时发现并处理可能出现的并发症。有高血压、糖尿病病史的患者，要更加严格地控制血压、血糖，避免因血压、血糖波动加重肾脏损害。而对于有过敏史的患者，在使用药物治疗急性肾炎时，要告知医生过敏史，防止药物过敏反应的发生。