春季过敏性鼻炎如何治

一、避免接触过敏原

1.了解过敏原：春季过敏性鼻炎常见过敏原包括花粉（如杨树、柳树、柏树等花粉）、尘螨、霉菌等。可通过过敏原检测（如皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等）明确自身过敏原。例如，花粉过敏者通过检测可知对哪种花粉过敏，这样就能有针对性地避免接触。

2.减少接触措施：花粉季节尽量减少外出，尤其是花粉浓度高的时段（通常是每日上午10点至下午4点）；外出时佩戴口罩、眼镜等防护用具；保持室内清洁，使用空气净化器过滤空气中的过敏原，定期清洗床上用品、窗帘等，控制室内湿度在50%以下以减少尘螨和霉菌滋生。

二、药物治疗

1.抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，可有效缓解鼻痒、打喷嚏、流鼻涕等症状。这类药物能竞争性阻断组胺H₁受体，从而减轻过敏反应。对于儿童患者，需选择适合儿童剂型的抗组胺药，且要注意药物的安全性和剂量等问题，遵循儿科用药原则；成人使用时也需按照药品说明书规范使用。

2.鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，具有显著的抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症、水肿，缓解鼻塞、流涕等症状。鼻用糖皮质激素局部作用于鼻腔，全身不良反应相对较少，但儿童使用时需在医生指导下谨慎应用，根据年龄和病情调整剂量；成人使用时也应注意正确的使用方法。

3.白三烯受体拮抗剂：如孟鲁司特钠，适用于以鼻塞为主要症状的患者，能抑制白三烯介导的炎症反应，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞症状。儿童和成人都可使用，儿童需根据年龄选择合适剂型的孟鲁司特钠。

三、免疫治疗

1.皮下免疫治疗：对于明确过敏原且常规药物治疗效果不佳的患者，可考虑皮下免疫治疗。通过逐渐增加过敏原提取物的剂量，使机体对过敏原产生耐受，从而减轻过敏症状。但该治疗需要在有资质的医疗机构进行，治疗过程中需密切观察患者反应，儿童进行皮下免疫治疗时要特别注意监测和评估。

2.舌下免疫治疗：是另一种免疫治疗方式，通过舌下含服过敏原提取物进行脱敏治疗。相对皮下免疫治疗，其操作相对简便，患者依从性可能较高。同样，儿童进行舌下免疫治疗也需要严格掌握适应证和规范操作。

四、鼻腔冲洗

使用生理盐水或生理性海水进行鼻腔冲洗，可清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜水肿，改善鼻腔通气。儿童进行鼻腔冲洗时要选择合适的冲洗器具和冲洗液，避免压力过大损伤鼻腔黏膜；成人冲洗时也应注意正确的冲洗方法和力度。每日可进行1-2次鼻腔冲洗，能有效辅助缓解春季过敏性鼻炎的症状。