颈椎肩部按摩手法是怎么样的

一、准备工作

进行颈椎肩部按摩前，按摩者需洗净双手，保持手部温暖且指甲修剪圆润，被按摩者通常取坐位或卧位，要尽量放松身体。

二、常用手法及操作

（一）揉法

1.定义与作用：以手指或手掌部位着力于颈椎两侧肌肉、肩部肌肉等部位，做轻柔缓和的环旋运动。能起到放松肌肉、促进血液循环的作用。

2.操作方法：用拇指腹或掌根贴于按摩部位，以腕关节连同前臂做轻柔的回旋动作，频率一般保持在每分钟60-100次左右，力量要均匀，以被按摩者感觉舒适为宜，可在颈椎两侧竖脊肌、肩部三角肌等部位操作，每次持续3-5分钟。

（二）按法

1.定义与作用：用手指或手掌垂直向下按压身体部位，可起到疏通经络、缓解肌肉紧张的作用。

2.操作方法：用拇指或掌根按压颈椎棘突两侧、肩部肩井穴等位置，按压时逐渐用力，达到一定深度后稍作停留，然后缓缓放松，如此反复操作。按肩井穴时，用拇指与食指、中指相对用力，提捏肩井部位肌肉，一紧一松，每次提捏3-5次，按颈椎两侧时，拇指或掌根按压的力度一般根据被按摩者耐受程度调整，通常以有酸胀感但无明显疼痛为宜，每次按压持续1-2分钟。

（三）拿法

1.定义与作用：用拇指与其余四指相对用力，提捏肌肉，有疏通经络、解除肌肉痉挛的作用。

2.操作方法：用拇指和食指、中指相对，拿捏颈部两侧肌肉、肩部斜方肌等部位，力量由轻到重，再由重到轻，交替进行。拿颈部肌肉时，可从风池穴部位开始，沿颈部两侧向下拿捏至肩部，每次拿捏3-5遍；拿肩部斜方肌时，从肩部上端开始向下拿捏，每次拿捏持续1-2分钟。

（四）滚法

1.定义与作用：用手背近小指侧部分或小指、无名指、中指的掌指关节突起部分着力于按摩部位，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使产生的力持续作用于身体上。能有效放松较深层的肌肉组织。

2.操作方法：手握空拳，以小鱼际和第五掌指关节背侧部分附着在按摩部位，通过腕关节的屈伸运动，使着力点持续不断地作用于颈部和肩部肌肉，滚动频率每分钟120-160次，在颈椎两侧肌肉、肩部大面积肌肉部位操作，每次持续5-8分钟。

三、不同人群的按摩注意事项

（一）成年人

一般成年人可耐受相对较强一些的按摩力度，但也需根据个体体质和身体状况调整。若本身有颈椎病且症状较严重，按摩力度不宜过大，避免加重症状；若身体较为虚弱，力度则要相对轻柔。

（二）老年人

老年人骨质相对疏松，颈椎肩部关节也有退变，按摩时手法要更轻柔，避免使用过于粗暴的按法、拿法等。例如按法的力度要更轻，拿法的提捏力量也不宜过大，防止造成软组织损伤或加重骨质退变相关问题。同时，老年人若有心血管疾病等，按摩时要注意观察其身体反应，避免因按摩导致血压波动等情况。

（三）年轻人

年轻人若因长时间伏案工作等导致颈椎肩部肌肉紧张，按摩时可适当采用稍强一些的揉法、滚法等，但也应注意适度，避免过度按摩造成肌肉损伤。

四、禁忌情况

（一）颈部肩部有急性损伤

如急性扭伤、拉伤且局部有明显肿胀、疼痛剧烈时，不宜进行按摩，以免加重局部出血、肿胀和疼痛。

（二）患有严重的颈椎疾病

如颈椎结核、肿瘤、脊髓型颈椎病等，按摩可能会导致病情加重，应避免按摩。例如脊髓型颈椎病患者，不当按摩可能会压迫脊髓，导致肢体瘫痪等严重后果。

（三）有出血性疾病

如血小板减少性紫癜、血友病等，按摩可能会引起局部出血不止，故不宜进行颈部肩部按摩。

（四）皮肤破损或感染

颈部肩部皮肤有破损、溃疡或感染等情况时，按摩会加重皮肤损伤和感染扩散，不能进行按摩。