什么是动态血压监测

一、动态血压监测的定义

动态血压监测是一种通过便携式血压监测设备连续记录人体24小时内不同时间点血压值的技术，能全面反映血压在自然状态下的波动情况，区别于诊室单次血压测量的局限性。

二、监测原理与方法

1.原理

借助便携式血压监测仪，仪器内置的传感器可自动感知血管压力变化，按照预先设定的时间间隔（通常白天间隔15~30分钟、夜间间隔30~60分钟）自动充气测量血压，并将数据存储于仪器内。

2.方法

患者佩戴携带式血压监测仪，该设备需固定于上臂，佩戴期间可正常活动、进行日常作息，仪器会持续记录血压数据，一般监测时长为24小时。

三、监测的关键指标及意义

1.24小时平均血压

反映全天整体血压水平，可用于评估高血压的严重程度，正常范围一般为24小时平均收缩压<130mmHg、舒张压<80mmHg。

2.白昼与夜间平均血压

通过对比白昼（通常指6:00~22:00）和夜间（22:00~次日6:00）的平均血压，能判断血压的昼夜节律。正常情况下，夜间血压较白昼下降10%~20%，若昼夜节律异常，可能提示靶器官受损风险增加。

3.血压波动情况

包括血压变异系数等指标，可反映血压的稳定性，有助于鉴别原发性高血压与继发性高血压等不同类型高血压。

四、适用人群

1.怀疑高血压但诊室血压不稳定者

如血压在诊室测量时因紧张等因素波动较大，需通过动态血压监测明确真实血压状况。

2.高血压患者

用于评估降压药物的疗效，观察不同时间段血压的控制情况，调整治疗方案。

3.继发性高血压待排查者

通过监测血压的波动特点，协助判断是否存在嗜铬细胞瘤等可导致血压阵发性升高的继发性因素。

五、特殊人群注意事项

1.儿童

需选择适合儿童体型的便携式监测设备，充分考虑儿童佩戴时的舒适度与配合度，监测过程中关注儿童情绪，确保数据准确。

2.老年人

考虑老年人皮肤敏感度等因素，选择合适的血压监测袖带，监测期间提醒老年人避免剧烈活动影响数据，同时关注老年人佩戴设备的耐受情况。

3.特殊病史患者

对于合并心律失常等疾病的患者，需确保监测设备与自身病情无冲突，监测前告知医护人员病史，保障监测安全与数据可靠性。