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儿童尿崩症是绝症吗

2025年12月11日 21:31:37
周小凤
周小凤副主任医师儿科
首都医科大学宣武医院
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儿童尿崩症不是绝症。儿童尿崩症是由于抗利尿激素(ADH)分泌不足(中枢性尿崩症)或肾脏对ADH反应缺陷(肾性尿崩症)而引起的一组综合征。

中枢性尿崩症

病因及发病机制:中枢性尿崩症可由多种原因引起,如下丘脑-神经垂体部位的肿瘤(如颅咽管瘤、视神经胶质瘤等)、创伤(如颅脑外伤)、感染(如脑膜炎、结核性脑膜炎等)、先天性因素(如遗传因素导致的抗利尿激素合成或分泌异常)等。通过使用鞣酸加压素、1-脱氨-8-D-精氨酸加压素(DDAVP)等药物进行替代治疗,可有效控制症状,患儿可以正常生活、生长发育。例如,规范使用DDAVP治疗后,多数患儿的尿量、尿渗透压等指标可恢复正常范围,能够像正常儿童一样上学、参与日常活动。

对儿童生长发育的影响及应对:如果能及时诊断和规范治疗,中枢性尿崩症一般不会对儿童的最终身高、智力等发育造成严重影响。但如果延误治疗,长期的多尿、失水等情况可能会影响儿童的成长,导致生长迟缓等问题。所以早期发现和正确治疗至关重要,通过定期监测患儿的尿量、血电解质、尿渗透压等指标,调整药物剂量,确保患儿的内环境稳定。

肾性尿崩症

病因及特点:肾性尿崩症多为遗传性疾病,由肾脏集合管对ADH不敏感所致。分为先天性和获得性,先天性肾性尿崩症主要与X连锁隐性遗传(女性携带者,男性发病)或常染色体显性、隐性遗传有关。对于先天性肾性尿崩症患儿,主要通过限制液体摄入、使用氢氯噻嗪等药物辅助治疗。虽然目前无法完全治愈,但通过合理的生活管理,如保证患儿每日摄入足够但不过量的水分,避免脱水,同时使用药物改善症状,患儿可以维持基本的生活质量。例如,合理控制水分摄入,根据患儿的年龄、体重等调整每日饮水量,使患儿的尿量保持在相对正常的范围,减少因多尿带来的不适。对于获得性肾性尿崩症,如由某些肾脏疾病、电解质紊乱等引起,在治疗原发病后,部分患儿的症状可得到改善。

特殊人群(儿童)的护理要点:儿童肾性尿崩症患儿在日常生活中需要特别注意护理。家长要密切关注患儿的尿量变化,根据尿量调整水分摄入。在饮食方面,避免让患儿饮用过多含咖啡因、酒精的饮料,因为这些物质可能会加重多尿症状。同时,要注意保持患儿皮肤清洁,因为多尿可能会导致皮肤湿疹等问题。定期带患儿到医院复查,监测肾功能、电解质等指标,以便及时调整治疗方案。

总之,儿童尿崩症虽然是一种需要长期管理的疾病,但通过规范的诊断、合理的治疗和精心的护理,患儿能够得到良好的病情控制,正常生活和生长发育,所以不是绝症。

儿童尿崩症是绝症吗
周小凤
周小凤副主任医师
2025年12月11日
首都医科大学宣武医院
儿童尿崩症分为中枢性尿崩症和肾性尿崩症,中枢性尿崩症可由多种原因引起,通过药物替代治疗等可有效控制症状,及时诊断规范治疗一般不严重影响生长发育,肾性尿崩症多为遗传性疾病,可通过限制液体摄入等管理,合理护理可使患儿良好控制病情正常生活生长发育所以不是绝症。
儿童脸上白斑的原因
杨竹生
杨竹生主任医师
2025年12月11日
首都医科大学附属北京同仁医院
白色糠疹可能与皮肤干燥、风吹日晒、维生素缺乏等有关好发于儿童及青少年不良生活方式可增加风险;白癜风是自身免疫性疾病可发生于任何年龄暂无明确证据表明特定生活方式直接引发;花斑糠疹由马拉色菌感染引起儿童相对易感染炎热潮湿多汗卫生状况不佳等生活方式易促发;蛔虫感
如何判断儿童智力低下?
周小凤
周小凤副主任医师
2025年12月09日
首都医科大学宣武医院
判断儿童智力低下需综合发育评估包括不同量表对不同领域发育情况的评估、病史采集涵盖孕期情况、出生情况、生长发育史、体格检查的一般体格检查如身高体重头围及神经系统检查如肌张力和反射、辅助检查的实验室检查如染色体和代谢病相关检查及影像学检查如头颅CT或MRI等多
儿童肝功能异常的表现
杨惠文
杨惠文主任医师
2025年12月09日
浙江中医药大学附属第二医院
儿童肝功能异常有皮肤和巩膜黄染、消化道症状(食欲减退、恶心呕吐)、全身表现(乏力、精神萎靡)等症状表现,有肝脏肿大或缩小、脾脏肿大等体征表现,新生儿期有喂养困难等特点,婴幼儿期有生长发育迟缓情况,学龄前期及学龄期儿童会因身体不适影响学习活动,合并其他疾病时
儿童摔伤破皮用什么药
杨欣伟
杨欣伟副主任医师
2025年12月09日
西京医院
儿童摔伤破皮后先轻柔冲洗伤口清除异物,用碘伏等消毒,有感染迹象用莫匹罗星软膏,想促进愈合用重组人表皮生长因子凝胶,伤口小浅用创可贴包扎,大深渗血多及时就医包扎,还需观察伤口及全身情况、安抚儿童并细心护理。
儿童摔伤破皮擦什么药
王大斌
王大斌主治医师
2025年12月09日
中国医科大学附属盛京医院南湖院区
儿童摔伤破皮后首先用生理盐水或清水轻柔冲洗去杂质,可选碘伏或双氧水消毒(双氧水慎用),可涂重组人表皮生长因子凝胶或磺胺嘧啶银乳膏促进愈合,儿童皮肤娇嫩处理要轻柔,婴幼儿需安抚,伤口大深或感染及时就医,要保持伤口清洁干燥防抓挠。
常规体检都检查什么儿童
于谦
于谦副主任医师
2025年12月08日
磐石市医院
一般检查包括身高反映骨骼生长情况及与遗传营养等因素相关、体重体现营养状况及与饮食运动量等有关;体格检查有头部检查头颅、眼部、耳部、鼻部、口腔情况,颈部检查淋巴结和甲状腺,心肺检查心脏听诊、超声及肺部听诊、X线,腹部检查肝脾及脏器;实验室检查有血常规了解贫血
儿童常规体检都检查什么
黄剑
黄剑副主任医师
2025年12月08日
义乌市中医医院
体格检查包括身高体重反映生长营养状况、头围评估脑颅骨发育、心肺腹部检查排查疾病,实验室检查有血常规查贫血感染等、尿常规查泌尿疾病、肝功能查肝脏功能、肾功能查肾脏滤过功能,视力听力检查早期发现视力听力问题,口腔检查了解口腔状况,发育行为评估包括大运动精细运动
儿童不吃饭怎么办
郑春华
郑春华主任医师
2025年12月07日
首都儿科研究所附属儿童医院
儿童不吃饭可能由饮食习惯、缺乏微量元素、疾病、环境等原因导致,可通过调整饮食习惯(规律进餐时间、控制零食摄入)、营造良好就餐环境(保持安静舒适、家长以身作则)、增加食物多样性与趣味性(变换种类做法、制作有趣造型)、适当增加活动量来干预,若有微量元素缺乏或疾
儿童不长个子的原因
周小凤
周小凤副主任医师
2025年12月06日
首都医科大学宣武医院
儿童身高受遗传、营养、疾病、睡眠、运动、心理等因素影响,遗传约七成决定身高,营养中蛋白质、钙、维生素对生长重要,疾病如内分泌疾病、慢性疾病会阻碍身高,睡眠不足影响生长激素分泌,适当运动刺激骨骼生长,不良心理状态影响生长激素分泌。
儿童c反应蛋白高发烧怎么办
周小凤
周小凤副主任医师
2025年12月06日
首都医科大学宣武医院
儿童c反应蛋白高发烧通常因体内炎症反应,可能由感染(细菌、病毒)或非感染性炎症(川崎病)等引起,需监测体温与一般观察、保证水分摄入,感染性因素中细菌感染需遵医嘱用抗生素、病毒感染多对症支持,非感染性炎症如川崎病需用丙种球蛋白等治疗,婴儿等特殊人群处理要格外
儿童老是眨眼睛是什么原因
周小凤
周小凤副主任医师
2025年12月05日
首都医科大学宣武医院
儿童老是眨眼睛可能由眼部局部因素如炎症刺激(细菌性结膜炎、过敏性结膜炎、倒睫)、视疲劳(长时间近距离用眼)、全身因素如神经系统因素(抽动症)、其他全身疾病(营养不良)、心理因素如模仿行为、心理压力等引起发现儿童老是眨眼睛时家长应观察具体表现伴其他异常或持续
儿童夜里发烧白天退烧是怎么回事
郑春华
郑春华主任医师
2025年12月05日
首都儿科研究所附属儿童医院
儿童夜里发烧白天退烧可能由感染因素(病毒、细菌感染)和非感染因素(自身免疫性疾病、环境因素)引起需密切监测体温进行一般护理如调节环境、补充水分特殊人群需谨慎护理持续异常需及时就医明确病因采取相应治疗。
儿童胃肠感冒的症状表现
赵瑞贞
赵瑞贞主任医师
2025年12月05日
河北医科大学第三医院
儿童胃肠感冒有消化系统症状如恶心呕吐、腹泻,全身症状如发热、乏力,还有其他伴随症状如腹痛、食欲减退,消化系统症状因胃肠受病原体侵袭致功能紊乱等引起,全身症状因病毒感染致免疫反应等,其他伴随症状与胃肠道相关刺激等有关。
儿童外阴瘙痒的原因
郑春华
郑春华主任医师
2025年12月05日
首都儿科研究所附属儿童医院
儿童外阴瘙痒的影响因素包括局部皮肤不洁、寄生虫感染、过敏反应、外阴局部炎症、其他全身性疾病,局部皮肤不洁因儿童外阴皮肤薄嫩不注意清洁等致痒需每日温水清洗等应对;寄生虫感染因蛲虫等夜间活动产卵致痒要培养卫生习惯等应对;过敏反应因外用洗浴用品等过敏要找过敏原并
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