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乙型脑炎会引起什么症状

2025年10月31日 21:30:34
宋志芳
宋志芳主任医师重症监护室
上海交通大学医学院附属新华医院
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乙型脑炎的症状表现

乙型脑炎是由乙型脑炎病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病,其症状表现因病情轻重程度不同而有所差异,主要包括以下方面:

初期

一般持续1-3天,起病急,体温在1-2天内升至39-40℃,同时伴有头痛、恶心、呕吐,部分患者有精神倦怠或嗜睡等表现,小儿可能出现呼吸道症状如咳嗽等。

极期

通常在病程第4-10天,此期症状明显加重,主要有以下表现:

高热:体温常高达40℃以上,且持续不退,一般持续7-10天,发热越高,热程越长,病情往往越重。

意识障碍:包括嗜睡、昏睡、昏迷等,发生率约50%-90%,小儿较常见,意识障碍的程度、持续时间与病情严重程度和预后密切相关。

惊厥或抽搐:是病情严重的表现之一,多见于病程第2-5天,可由高热、脑实质炎症及脑水肿等引起,表现为局部肌肉抽搐,如面部肌肉、眼肌、口唇的小抽搐,也可出现全身抽搐,持续时间可短可长,频繁抽搐可导致发绀,甚至呼吸暂停。

呼吸衰竭:是乙型脑炎最严重的表现和主要死亡原因,多见于深度昏迷患者,主要因脑实质炎症(尤其是延脑呼吸中枢)、脑水肿、脑疝、低血钠性脑病等引起,表现为呼吸节律不规则及幅度不均,如呼吸表浅、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、抽泣样呼吸等,最后呼吸停止。

神经系统症状和体征:常出现病理性锥体束征,如巴氏征等阳性,深反射先亢进后消失,浅反射如提睾反射、腹壁反射减弱或消失,常伴有脑膜刺激征,小儿多有前囟隆起。

恢复期

体温逐渐下降,精神、神经症状逐日好转,一般于2周左右可完全恢复,但重症患者可能有反应迟钝、痴呆、失语、吞咽困难、肢体瘫痪等恢复期症状,经积极治疗大多在6个月内恢复。

后遗症期

患病6个月后仍留有精神神经症状者称为后遗症,以失语、强直性瘫痪、扭转痉挛、精神失常等较为常见,约5%-20%的重症患者留有后遗症,病情轻重与后遗症的发生有关,昏迷时间越长,后遗症发生率越高且越严重。

不同年龄的患者症状可能有一定差异,小儿患者惊厥相对更常见,而老年患者可能症状表现相对更不典型,但都需重视。对于有乙型脑炎高危因素的人群,如未接种乙脑疫苗者,出现上述相关症状时应高度警惕乙型脑炎,及时就医进行相关检查以明确诊断。

高烧脑炎的症状是什么
邵自强
邵自强主任医师
2025年11月01日
中日友好医院
高烧脑炎有全身症状如持续高热、体温上升期寒战、全身乏力,神经系统症状如头痛、喷射性呕吐、不同程度意识障碍、儿童常见惊厥或抽搐、脑膜刺激征,还有其他伴随症状如精神行为异常、呼吸异常、眼部症状等。
乙型脑炎会引起什么症状
宋志芳
宋志芳主任医师
2025年10月31日
上海交通大学医学院附属新华医院
乙型脑炎由乙型脑炎病毒引起以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病症状因病情轻重不同而异初期起病急有发热头痛恶心呕吐等表现极期症状加重有高热意识障碍惊厥或抽搐呼吸衰竭及神经系统症状和体征恢复期体温下降精神神经症状逐日好转重症者有恢复期症状后遗症期患病
什么是脑炎
邵自强
邵自强主任医师
2025年10月23日
中日友好医院
脑炎是脑实质受病原体侵袭致炎症性病变病原体包括多种不同病因及相关因素有年龄生活方式病史等临床表现有一般症状和神经系统症状诊断方法有实验室检查和影像学检查治疗原则有针对病原体治疗和对症支持治疗预后与病因和患者个体因素相关。
乙型脑炎减毒活疫苗的注意事项
郑春华
郑春华主任医师
2025年10月21日
首都儿科研究所附属儿童医院
接种乙型脑炎减毒活疫苗前要评估受种者健康状况、询问过敏史并确认疫苗储存情况,接种时要规范操作及注意与其他疫苗接种间隔,接种后要留观30分钟、观察局部和全身反应及特殊人群如儿童、孕妇、老年人的注意事项。
成人脑炎的能恢复吗
邵自强
邵自强主任医师
2025年10月08日
中日友好医院
成人脑炎恢复情况具个体差异受多种因素影响包括病因病情严重程度治疗开始时间自身情况等其中病因方面病毒细菌等感染及严重程度不同预后异病情轻重影响恢复程度治疗早晚会致脑组织损伤程度不同自身年龄基础健康免疫状态等也左右恢复患者需积极治疗原发病对症支持及康复治疗早期
儿童脑炎的判断方法是什么
邵自强
邵自强主任医师
2025年09月08日
中日友好医院
儿童脑炎判断需综合临床表现如发热头痛精神状态改变呕吐抽搐等、神经系统检查如脑膜刺激征和神经反射检查、实验室检查如脑脊液和血常规检查、影像学检查如头颅CT和MRI检查多方面因素全面分析一旦怀疑应及时就医全面检查以明确诊断并采取相应治疗同时需考虑儿童年龄特点确
自免脑炎能治好吗
邵自强
邵自强主任医师
2025年09月08日
中日友好医院
自免脑炎有一定治愈可能但预后因个体而异,影响预后的因素有疾病发现及治疗时机(儿童早期、成人发病尽快治、有基础病史者预后差)、自身免疫脑炎类型(不同抗体相关预后有别)、病情严重程度(轻症易愈、重症预后差),治疗方式包括免疫治疗(糖皮质激素、免疫球蛋白、血浆置
病毒性脑炎脑脊液特点
蒋卫民
蒋卫民主任医师
2025年09月08日
复旦大学附属华山医院
病毒性脑炎患者脑脊液外观多无色透明,多数压力增高因颅内炎症致脑脊液生成增多或循环受阻,白细胞计数不同程度升高以淋巴细胞为主因病毒感染引发免疫反应,蛋白质含量轻度增高因血-脑脊液屏障受损,糖和氯化物含量大多正常,儿童脑脊液检查需轻柔规范,有基础疾病患者脑脊液
脑炎能治好吗
郑春华
郑春华主任医师
2025年09月01日
首都儿科研究所附属儿童医院
脑炎能否治好取决于脑炎类型、病情严重程度、治疗开始时间及患者自身状况等因素,其治疗包括针对病原体的抗感染及对症支持治疗,治愈后可能需康复治疗促进神经功能恢复。
病毒性脑膜脑炎严重吗
邵自强
邵自强主任医师
2025年08月12日
中日友好医院
病毒性脑膜脑炎严重程度不一轻症预后较好重症可致严重症状及后遗症,影响预后关键因素有病原体类型、患者年龄、治疗时机,儿童患者需密切观察及时就医规范诊疗,成人特殊人群病情复杂需个体化治疗方案并监测病情。
乙型脑炎属于什么炎症
邵自强
邵自强主任医师
2025年07月24日
中日友好医院
乙型脑炎由乙型脑炎病毒经蚊媒传播,病毒侵入人体后在单核-巨噬细胞等组织细胞内增殖成病毒血症,部分突破血-脑屏障入中枢神经系统致脑实质炎性病变累及大脑皮质等部位属病毒性炎症,儿童因免疫系统发育不完善相对易受影响,有基础病史免疫低下人群感染后严重炎性病变可能性
儿童病毒性脑炎严不严重
郑春华
郑春华主任医师
2025年07月10日
首都儿科研究所附属儿童医院
儿童病毒性脑炎严重程度与病毒类型感染部位患儿自身状况相关多数轻症预后良好部分重症可致永久性脑损伤或危及生命疱疹病毒等嗜神经病毒侵犯脑实质病情重病毒侵犯脑干等重要部位病情重年龄小免疫系统不完善或有基础疾病患儿病情可能更严重治疗包括用阿昔洛韦等抗病毒药物甘露醇
病毒性脑炎的症状有哪些
邵自强
邵自强主任医师
2025年07月07日
中日友好医院
病毒性脑炎由病毒感染引起脑实质炎症症状复杂多样前驱症状类似上感或消化道感染有发热及呼吸道消化道症状有基础病史者症状可能更明显神经系统症状有头痛呕吐意识障碍惊厥精神症状局灶性神经功能缺损症状等其他症状有皮疹呼吸循环功能异常有心血管病史者风险高治疗药物有阿昔洛
小儿脑炎的症状有哪些及确诊方法
邵自强
邵自强主任医师
2025年05月26日
中日友好医院
小儿脑炎症状有初期类似上呼吸道感染的全身症状如发热、乏力等,神经系统症状如头痛、呕吐、意识障碍、惊厥,还有颈项强直、肢体运动障碍、精神症状等;确诊方法有病史采集了解感染、疫苗接种、家族史,体格检查重点查神经系统,实验室检查包括血常规、脑脊液、血清学检查,影
脑炎的表现是什么 脑炎的8大症状可危及身体健康
张镛
张镛主任医师
2025年05月11日
山东省立医院
脑炎是一种严重疾病,有多种症状,治疗需个体化。儿童和老年人症状不同,治疗需医生指导。注意饮食、保暖、运动、保持良好心态。
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