脚后跟两侧一捏就疼怎么办

一、脚后跟两侧一捏就疼的应对方法

1.明确病因：多种原因可导致脚后跟两侧一捏就疼。长期站立、行走或跑步，过度使用脚部，会使足跟部的软组织反复受到摩擦、牵拉，引发疼痛，多见于从事体力劳动或热爱运动者。鞋子不合脚，如鞋底过硬、过薄，或鞋型与脚型不匹配，也易造成足跟局部压力不均，产生疼痛。此外，一些疾病如跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等，也是常见病因。跟腱炎多因跟腱反复剧烈拉伸引起，运动员中较为常见；足底筋膜炎常因足底筋膜长期处于紧张状态导致；跟骨骨刺则是由于跟骨骨质增生形成，在中老年人中更为多发。

2.一般治疗：减少引起疼痛的活动，避免长时间站立、行走或剧烈运动，给足跟充分的休息时间。选择合适的鞋子，鞋底要有良好的缓冲和支撑性能，能有效减轻足跟压力，例如可选择有气垫或厚软底的运动鞋。对于体重超重者，应适当控制体重，减轻足跟承受的压力，因为体重每增加一定比例，足跟所受压力会显著增加。

3.物理治疗：热敷可促进局部血液循环，缓解疼痛。每天用温水泡脚1520分钟，或使用热毛巾敷于足跟两侧，温度以感觉温暖舒适为宜。按摩也有助于放松足跟部肌肉和筋膜，减轻疼痛。可在泡脚后，用手指轻轻按压足跟两侧，从足跟底部向足尖方向进行按摩，力度适中，以不引起剧烈疼痛为度。

4.药物治疗：非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸，可减轻炎症和疼痛。但需注意，此类药物可能有胃肠道不适等副作用。若疼痛由特定疾病如跟腱炎引起，可能需使用糖皮质激素类药物如曲安奈德，但具体使用需由医生评估决定。

5.手术治疗：当保守治疗无效，且疼痛严重影响生活质量，经医生评估为跟骨骨刺等疾病导致时，可能需考虑手术治疗。例如，对于跟骨骨刺，可通过手术切除骨刺；对于严重的足底筋膜炎，可进行足底筋膜松解术。但手术有一定风险，需谨慎选择。

二、特殊人群提示

1.老年人：老年人多伴有骨质疏松，脚后跟疼痛可能与骨质疏松导致的骨骼变化有关。在治疗过程中，除针对疼痛本身的处理外，需注意评估和治疗骨质疏松。在选择药物时，要考虑老年人肝肾功能减退的情况，避免使用对肝肾功能影响大的药物。在进行物理治疗如热敷时，要注意水温不宜过高，防止烫伤。

2.儿童及青少年：此年龄段脚后跟疼痛可能与生长发育有关，如生长痛，也可能因运动损伤引起。对于生长痛，一般无需特殊治疗，适当休息即可缓解。若因运动损伤导致，应避免过早恢复剧烈运动，防止损伤加重。在药物选择上，要严格避免使用对儿童生长发育有潜在影响的药物，务必在医生指导下用药。

3.孕妇：孕妇出现脚后跟疼痛，应避免使用药物治疗，以防对胎儿产生不良影响。主要通过调整生活方式缓解疼痛，如选择舒适的鞋子，避免久站、久坐，适当休息。进行热敷时要注意温度适宜，可尝试简单的足部按摩，但力度要轻柔。若疼痛严重，应及时就医，由医生根据具体情况给出安全的处理方案。