
下颌骨突出怎么矫正

一、正畸治疗
1.适用情况:
-对于轻度下颌骨突出且牙齿因素较为明显的情况,可通过正畸治疗改善。例如,通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器,利用牙齿的移动来调整咬合关系,从而在一定程度上改善下颌骨突出的外观。其原理是利用牙齿周围牙周组织的改建,使牙齿逐渐移动到新的位置,进而影响面部的整体美观。
-不同年龄人群均可考虑正畸治疗,但儿童和青少年处于生长发育阶段,牙齿移动相对较快,治疗效果可能更好。对于成年人,虽然牙齿移动速度较慢,但也可以通过正畸来改善。
2.优势:
-非手术方式,相对创伤小,患者舒适度较高。正畸治疗不需要切开骨骼等较大的创伤操作,只是通过牙齿的移动来改变面部的外观。
-可以在一定程度上改善咬合功能,提高咀嚼效率等。良好的咬合关系对于口腔健康和全身健康都有重要意义。
二、正颌外科手术
1.适用情况:
-当下颌骨突出较为严重,单纯正畸治疗无法达到理想效果时,需要考虑正颌外科手术。一般是下颌骨过度发育导致的突出,通过手术将下颌骨截骨后重新定位,以改善面部的外形和咬合关系。
-通常适用于18岁以上骨骼发育成熟的人群,因为此时骨骼的改建相对稳定,手术效果更易维持。对于青少年,如果下颌骨突出是由于骨骼发育过度且有继续发展的趋势,可能需要在医生评估后考虑早期干预,但相对较少见。
2.手术过程及原理:
-首先进行术前的详细检查和评估,包括拍摄X线片、CT等,确定下颌骨突出的具体情况。然后通过手术切口,将下颌骨截断,根据术前设计的方案将下颌骨移动到合适的位置,并用钛板等固定装置固定。手术的原理是通过调整下颌骨的位置来改变面部的骨骼结构,从而改善下颌骨突出的外观。
3.风险及注意事项:
-手术存在一定风险,如出血、感染、神经损伤等。术后需要严格按照医生的要求进行护理,包括口腔卫生的维护、饮食的调整等。对于不同年龄的患者,术后的恢复情况可能有所不同,一般来说,成年人恢复相对较慢,但只要遵循医嘱,大多可以取得较好的效果。
三、功能性矫治器
1.适用情况:
-主要适用于处于生长发育期的儿童,尤其是下颌骨发育异常但程度相对较轻的情况。功能性矫治器通过施加一定的力量,引导下颌骨的生长发育,从而改善下颌骨突出的状况。例如,对于替牙期或恒牙早期的儿童下颌骨前突,可使用功能性矫治器进行干预。
-儿童在生长发育过程中,骨骼具有一定的可塑性,功能性矫治器正是利用了这一特点。通过调整口腔内的肌肉功能和骨骼的生长方向,来达到矫正下颌骨突出的目的。
2.矫治器特点及效果:
-功能性矫治器需要患者长期佩戴,通过与牙齿和肌肉的配合,逐步改变下颌骨的位置。其效果取决于患者的配合程度和骨骼的生长潜力。一般来说,早期干预使用功能性矫治器可以在一定程度上限制下颌骨的过度生长,改善面部的外观和咬合关系。
四、生活方式调整
1.咀嚼习惯:
-对于儿童,要注意纠正不良的咀嚼习惯,如长期单侧咀嚼等,这些习惯可能会影响下颌骨的对称发育,加重下颌骨突出的情况。家长应引导儿童双侧咀嚼,促进下颌骨的均衡发育。
-成年人也应注意保持良好的咀嚼习惯,避免长期用一侧牙齿咀嚼食物,以免导致下颌骨两侧发育不均衡,加重下颌骨突出。
2.姿势调整:
-无论是儿童还是成年人,都应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长期低头、含胸等不良姿势,因为这些不良姿势可能会影响面部骨骼的正常发育和外观。例如,长期低头可能会导致颈部肌肉紧张,进而影响面部骨骼的力学环境,对下颌骨突出的矫正产生不利影响。















