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下颌骨突出怎么矫正

2025年10月17日 17:31:10
李宏
李宏副主任医师骨科
北京大学第一医院
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一、正畸治疗

1.适用情况:

-对于轻度下颌骨突出且牙齿因素较为明显的情况,可通过正畸治疗改善。例如,通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器,利用牙齿的移动来调整咬合关系,从而在一定程度上改善下颌骨突出的外观。其原理是利用牙齿周围牙周组织的改建,使牙齿逐渐移动到新的位置,进而影响面部的整体美观。

-不同年龄人群均可考虑正畸治疗,但儿童和青少年处于生长发育阶段,牙齿移动相对较快,治疗效果可能更好。对于成年人,虽然牙齿移动速度较慢,但也可以通过正畸来改善。

2.优势:

-非手术方式,相对创伤小,患者舒适度较高。正畸治疗不需要切开骨骼等较大的创伤操作,只是通过牙齿的移动来改变面部的外观。

-可以在一定程度上改善咬合功能,提高咀嚼效率等。良好的咬合关系对于口腔健康和全身健康都有重要意义。

二、正颌外科手术

1.适用情况:

-当下颌骨突出较为严重,单纯正畸治疗无法达到理想效果时,需要考虑正颌外科手术。一般是下颌骨过度发育导致的突出,通过手术将下颌骨截骨后重新定位,以改善面部的外形和咬合关系。

-通常适用于18岁以上骨骼发育成熟的人群,因为此时骨骼的改建相对稳定,手术效果更易维持。对于青少年,如果下颌骨突出是由于骨骼发育过度且有继续发展的趋势,可能需要在医生评估后考虑早期干预,但相对较少见。

2.手术过程及原理:

-首先进行术前的详细检查和评估,包括拍摄X线片、CT等,确定下颌骨突出的具体情况。然后通过手术切口,将下颌骨截断,根据术前设计的方案将下颌骨移动到合适的位置,并用钛板等固定装置固定。手术的原理是通过调整下颌骨的位置来改变面部的骨骼结构,从而改善下颌骨突出的外观。

3.风险及注意事项:

-手术存在一定风险,如出血、感染、神经损伤等。术后需要严格按照医生的要求进行护理,包括口腔卫生的维护、饮食的调整等。对于不同年龄的患者,术后的恢复情况可能有所不同,一般来说,成年人恢复相对较慢,但只要遵循医嘱,大多可以取得较好的效果。

三、功能性矫治器

1.适用情况:

-主要适用于处于生长发育期的儿童,尤其是下颌骨发育异常但程度相对较轻的情况。功能性矫治器通过施加一定的力量,引导下颌骨的生长发育,从而改善下颌骨突出的状况。例如,对于替牙期或恒牙早期的儿童下颌骨前突,可使用功能性矫治器进行干预。

-儿童在生长发育过程中,骨骼具有一定的可塑性,功能性矫治器正是利用了这一特点。通过调整口腔内的肌肉功能和骨骼的生长方向,来达到矫正下颌骨突出的目的。

2.矫治器特点及效果:

-功能性矫治器需要患者长期佩戴,通过与牙齿和肌肉的配合,逐步改变下颌骨的位置。其效果取决于患者的配合程度和骨骼的生长潜力。一般来说,早期干预使用功能性矫治器可以在一定程度上限制下颌骨的过度生长,改善面部的外观和咬合关系。

四、生活方式调整

1.咀嚼习惯:

-对于儿童,要注意纠正不良的咀嚼习惯,如长期单侧咀嚼等,这些习惯可能会影响下颌骨的对称发育,加重下颌骨突出的情况。家长应引导儿童双侧咀嚼,促进下颌骨的均衡发育。

-成年人也应注意保持良好的咀嚼习惯,避免长期用一侧牙齿咀嚼食物,以免导致下颌骨两侧发育不均衡,加重下颌骨突出。

2.姿势调整:

-无论是儿童还是成年人,都应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长期低头、含胸等不良姿势,因为这些不良姿势可能会影响面部骨骼的正常发育和外观。例如,长期低头可能会导致颈部肌肉紧张,进而影响面部骨骼的力学环境,对下颌骨突出的矫正产生不利影响。

下颌骨突出怎么矫正
李宏
李宏副主任医师
2025年10月17日
北京大学第一医院
正畸治疗适用于轻度下颌骨突出且牙齿因素明显的情况及不同年龄人群,非手术创伤小能改善咬合功能;正颌外科手术适用于严重下颌骨突出单纯正畸无效的18岁以上骨骼发育成熟人群,手术截骨重新定位有风险需术后护理;功能性矫治器适用于生长发育期儿童下颌骨发育异常较轻情况,
颞下颌关节的治疗
健康典吧
健康典吧
2025年10月12日
颞下颌关节紊乱的保守治疗包括咬合板治疗(通过放置咬合板调整咬合缓解症状不同人群需注意相关事项)、物理治疗(热敷促进血液循环适用情况及不同人群注意事项、按摩放松肌肉适用情况及不同人群注意事项、理疗仪器治疗促进组织修复适用情况及不同人群注意事项)、药物辅助保守
颞下颌关节组成
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2025年10月12日
颞下颌关节由颞骨的关节窝、关节结节,下颌骨的髁突,以及关节盘、关节囊和韧带等组成,其中关节窝呈不规则四边形表面有纤维软骨不同年龄性别及个体间形态有差异,关节结节是关节窝前方隆起前斜面为功能面,髁突呈椭圆形分部分表面有纤维软骨不同年龄阶段形态有别,关节盘为纤
颞下颌关节疾病
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2025年10月12日
颞下颌关节疾病是涉及颞下颌关节及其周围组织的病症病因复杂常见类型有颞下颌关节紊乱病和脱位前者好发于青壮年女性临床表现多样后者老年人及有大张口习惯者易患急性前脱位有特定表现诊断靠体格检查和影像学检查治疗分非药物和药物治疗非药物包括咬合调整物理心理治疗药物用非
颞下颌关节的组成
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2025年10月12日
颞下颌关节由颞骨的下颌窝、关节结节,下颌骨的髁突,以及关节盘、关节囊和周围韧带组成,其中颞骨部分的下颌窝呈椭圆形表面覆纤维软骨,关节结节有前后斜面且形态角度等影响运动功能,下颌骨部分的髁突呈椭圆形分头尾且发育与年龄性别及生活方式有关,关节盘为纤维软骨板分关
颞下颌关节
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2025年10月12日
颞下颌关节由颞骨关节窝、结节,下颌骨髁突及关节盘、囊和韧带组成具转动和滑动功能参与咀嚼等活动常见问题有紊乱综合征和脱位其检查有体格检查和影像学检查治疗分保守和手术保守包括物理、咬合、药物治疗手术用于保守无效者不同人群儿童易脱位青少年防紊乱综合征成年人防紊乱
右下颌长痘怎么消除
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2025年10月08日
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右下颌长痘可通过清洁皮肤选择温和洁面产品用温水打圈按摩洗净拍干、调整生活方式减少高糖高油食物摄入增加水分摄入保持规律作息、局部护理避免挤压痘痘在医生指导下谨慎使用外用药物,若长期未改善或出现感染化脓疼痛剧烈等情况应及时就医特殊人群就医需告知特殊情况。
下颌角长痘是怎么回事
聂小娟
聂小娟副主任医师
2025年10月08日
山东省立医院
下颌角长痘的成因包括毛囊皮脂腺导管角化异常(受激素等因素影响青春期易出现且男女有别)、痤疮丙酸杆菌感染(皮脂受阻繁殖产酶刺激炎症)、内分泌失调(多种因素致激素失衡影响毛囊皮脂腺功能且青春期和育龄期女性易受影响)、其他因素(饮食、环境、药物、心理因素均会影响
下颌角磨骨手术危险高吗
健康典吧
健康典吧
2025年09月18日
下颌角磨骨手术属有创整形美容手术有一定危险性,术中可能出血或神经损伤,其危险程度受医院资质、医生技术经验及患者年龄、健康状况等因素影响,可通过术前全面评估、术中精细操作、术后精心护理降低风险,特殊人群需更谨慎遵循医生安排以保障手术安全效果。
左下颌鳞状细胞癌怎么治疗 鳞状细胞癌的病因是什么
马伟
马伟副主任医师
2025年09月14日
山东省立医院
左下颌鳞状细胞癌治疗包括手术(早期主要手段、需考虑外观功能保留)、放疗(可作手术辅助或用于晚期缓解症状、利用放射线破坏癌细胞DNA)、化疗(多用于晚期或复发转移者、有副作用需监测);其病因有紫外线照射、化学致癌物质、病毒感染、慢性炎症刺激、免疫抑制、遗传因
下颌骨是哪个部位
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俞楠泽住院医师
2025年08月15日
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下颌骨位于面部下方呈马蹄铁状构成面部下半部分骨性结构,其结构包含呈水平位有上下缘及内外面的下颌体和垂直向上方形骨板且上端有冠突、髁突参与颞下颌关节构成的下颌支,受年龄因素影响儿童期未完全发育结构软随发育成型成年后趋于稳定老年可能有形态变化,性别因素上女性通
下颌骨是哪个位置
余洋
余洋住院医师
2025年08月15日
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下颌骨是面部最大骨骼分下颌体和下颌支,下颌体水平有下颌底和牙槽弓,下颌支垂直有冠突和髁突形成颞下颌关节,儿童下颌骨处发育阶段需关注正常发育,女性下颌骨较男性窄小,有下颌骨病史者位置可因病变改变需影像学评估,长期偏侧咀嚼致双侧下颌骨发育不对称需纠正偏侧咀嚼习
下颌骨是哪里呢
何伟
何伟副主任医师
2025年08月15日
北大口腔医院
下颌骨位于面部下方呈马蹄铁状分为下颌体和下颌支,参与咀嚼与语言功能,儿童生长发育中结构软受饮食口腔习惯影响需引导良好习惯,成年人结构稳定要防外力撞击,老年人骨质退变易骨折需防摔倒并补充钙等维持骨健康。
下颌骨疼怎么治疗
王伟卓
王伟卓副主任医师
2025年08月14日
西安交通大学第二附属医院
下颌骨疼的非药物干预有休息制动避免过度用下颌、物理治疗(疼痛缓解期热敷,急性损伤初期冷敷)、纠正偏侧咀嚼和夜磨牙等不良习惯,可能药物辅助用非甾体抗炎药如布洛芬但需遵医嘱,儿童下颌骨疼需谨慎处理及时就医,成人因病因不同个体化治疗,颞下颌关节紊乱综合征可结合专
下颌下颏淋巴结肿大
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2025年07月04日
下颌下颏淋巴结肿大可通过对因对症治疗、调整生活方式及关注特殊人群情况来应对,对因治疗针对感染、免疫、肿瘤等不同病因使用相应药物或治疗方案,对症治疗可适当用止痛药物,生活方式上要均衡饮食、规律作息、适度运动,特殊人群如儿童要注意口腔卫生、谨慎用药,老年人要警
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