
颞下颌关节的组成

颞下颌关节的组成
颞下颌关节由颞骨的下颌窝、关节结节,下颌骨的髁突,以及介于它们之间的关节盘、关节囊和周围的韧带组成。
颞骨部分:
-下颌窝:位于颞骨鳞部,呈椭圆形,是关节的上部结构,其表面覆盖有纤维软骨,能适应髁突的运动。不同年龄、性别及个体之间,下颌窝的形态可能存在差异,一般来说,成年人的下颌窝相对较为成熟稳定,而儿童的下颌窝尚在发育中。生活方式方面,长期偏侧咀嚼等不良习惯可能影响下颌窝的发育和形态。
-关节结节:是颞骨下颌窝前方的突起,有前后斜面,前斜面是功能面,是髁突向前滑动的起点,后斜面则是髁突作侧方运动时的重要结构。其形态和角度等因素与颞下颌关节的运动功能密切相关,年龄较小的人群关节结节相对低平,随着年龄增长逐渐发育成型,性别差异可能对关节结节的发育速度和最终形态有一定影响,比如女性可能相对发育较早但形态可能略有不同。
下颌骨部分:
-髁突:呈椭圆形,分为头、颈两部分,头的表面也覆盖有纤维软骨,是颞下颌关节的重要运动结构。髁突的发育与年龄密切相关,儿童时期髁突较小且软骨成分多,随着生长发育逐渐增大并骨化。性别差异会影响髁突的生长速率,一般男性髁突相对更大更粗壮。生活方式中,过度的咬合力量等可能影响髁突的生长和形态,有颞下颌关节病史的人群髁突可能存在结构或形态的异常改变。
关节盘:是位于颞骨下颌窝、关节结节与髁突之间的纤维软骨板,呈双凹形,将关节腔分为上、下两部分。关节盘具有缓冲震荡、调节关节运动等重要功能,其位置和形态的稳定对于颞下颌关节的正常功能至关重要。不同年龄阶段关节盘的厚度和弹性可能不同,儿童关节盘相对较薄且弹性较好,随着年龄增长会逐渐发生变化。性别对关节盘的影响相对较小,但在一些特殊生理时期如孕期等,可能因激素变化等因素对关节盘产生一定影响,有颞下颌关节疾病史的人群关节盘可能出现移位、变形等异常情况。
关节囊:是包绕颞下颌关节的结缔组织囊,松弛而富有弹性,上方附着于颞骨下颌窝、关节结节的周围,下方附着于髁突颈部。关节囊的松紧程度影响关节的稳定性,年龄较小的个体关节囊相对较松弛,随着年龄增长逐渐变得坚韧。性别差异对关节囊的影响不显著,但生活方式中过度开口等不良习惯可能导致关节囊损伤,有颞下颌关节外伤史的人群关节囊可能存在损伤后的修复改变。
韧带:颞下颌关节周围有一些重要的韧带,如颞下颌韧带、茎突下颌韧带和蝶下颌韧带等。颞下颌韧带主要限制下颌过度向前和向侧方运动;茎突下颌韧带可防止下颌过度前伸;蝶下颌韧带主要对下颌起悬吊作用等。这些韧带在不同年龄、性别和个体中基本结构相似,但功能发挥可能因个体差异而有所不同,比如运动员等经常进行大张口运动的人群,韧带可能因长期锻炼而更加坚韧,而有颞下颌关节紊乱病史的人群韧带可能存在一定程度的松弛或功能异常。















