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儿童扁桃体发炎咳嗽很厉害,怎么止咳

2025年10月24日 11:17:04
郑春华
郑春华主任医师儿科
首都儿科研究所附属儿童医院
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一、一般护理措施

1.环境调整

-保持室内空气清新、湿润,温度适宜在20-25℃,湿度50%-60%。可以使用加湿器增加空气湿度,这有助于缓解呼吸道黏膜干燥,减轻咳嗽症状。对于儿童来说,干燥的空气会刺激呼吸道,使咳嗽加重,而适宜的湿度环境能让呼吸道黏膜保持相对湿润,利于痰液排出。

-避免室内有刺激性气味,如油烟、香水等,这些气味可能会刺激儿童的呼吸道,导致咳嗽加剧。

2.饮食调整

-让儿童多饮温开水,充足的水分可以湿润呼吸道,稀释痰液,使痰液更容易咳出。一般来说,年龄较小的儿童每小时可少量饮用5-10ml温开水,较大儿童可根据情况适当增加饮水量。

-给予清淡、易消化的食物,避免食用辛辣、油腻、过甜或过咸的食物。辛辣食物会刺激咽喉部,加重炎症反应,导致咳嗽加重;油腻食物不易消化,可能会加重胃肠道负担,间接影响呼吸道的恢复;过甜或过咸的食物也会刺激呼吸道黏膜,使咳嗽频繁。例如可以给儿童吃一些小米粥、蔬菜汤等。

二、针对扁桃体发炎咳嗽的相关处理

1.针对病因的初步处理(如果是细菌感染导致的扁桃体发炎)

-如果考虑是细菌感染引起的扁桃体发炎,如A组乙型溶血性链球菌感染等,可能需要使用抗生素,但需由医生根据具体情况判断。不过在等待就医或初步处理时,要注意观察儿童的一般情况,如体温、精神状态等。如果体温升高,可先采用物理降温,如用温毛巾擦拭儿童的额头、腋窝、腹股沟等部位,通过水分蒸发带走热量来降温。但物理降温适用于体温低于38.5℃的情况,若体温超过38.5℃且儿童精神状态不佳,需及时就医。

2.止咳的辅助方法

-体位引流:对于能够配合的较大儿童,可以采取适当的体位来促进痰液排出,从而缓解咳嗽。例如让儿童采取侧卧姿势,将头部稍垫高,这样有利于呼吸道分泌物引流,减少分泌物对呼吸道的刺激,减轻咳嗽。对于年龄较小的儿童,家长可以轻轻拍打儿童的背部,从下往上、从外往内拍打,通过振动使痰液松动,便于排出。拍背时要注意力度适中,每次拍3-5分钟,每天可进行2-3次。

三、特殊人群注意事项

1.婴幼儿

-婴幼儿扁桃体发炎咳嗽时,要特别注意观察呼吸情况。因为婴幼儿呼吸道较窄,炎症时容易出现呼吸困难。如果发现婴幼儿呼吸急促、费力,或者出现鼻翼扇动、三凹征(胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷)等情况,应立即就医。同时,婴幼儿用药需格外谨慎,家长不要自行给婴幼儿使用止咳药物,以免掩盖病情或导致不良反应。

2.儿童个体差异

-不同儿童对咳嗽的耐受程度不同,有些儿童可能咳嗽症状相对较轻,但有些儿童可能咳嗽非常剧烈。对于咳嗽剧烈影响睡眠和进食的儿童,要及时采取上述护理措施缓解症状,并且尽快带儿童到医院就诊,由医生进行详细的检查和诊断,明确扁桃体发炎的原因,如病毒感染还是细菌感染等,然后给予针对性的治疗。例如,如果是病毒感染引起的扁桃体发炎,主要是对症支持治疗;如果是细菌感染,可能需要使用抗生素。

总之,儿童扁桃体发炎咳嗽厉害时,要通过环境调整、饮食调整等一般护理措施缓解症状,同时密切观察病情变化,根据具体情况采取相应的处理措施,对于特殊人群如婴幼儿要更加谨慎细致地护理和观察。

儿童扁桃体发炎咳嗽很厉害,怎么止咳
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