牙齿黄怎么办
一、牙齿黄的原因
1.外源性染色：长期饮用咖啡、茶、可乐等深色饮品，食用咖喱、酱油等色素含量高的食物，以及抽烟等不良习惯，这些色素会附着在牙齿表面，导致牙齿发黄。比如经常喝咖啡且不注意口腔清洁的人群，牙齿更容易因外源性染色而发黄。
2.内源性染色：在牙齿发育过程中，若受到某些因素影响，如服用四环素类药物，药物中的成分会与牙齿中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，使牙齿变色，这种变色通常呈黄色、灰色或棕色；另外，饮用水中氟含量过高，会导致氟斑牙，牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块。
3.牙齿增龄性变化：随着年龄增长，牙齿表面的牙釉质会逐渐磨损变薄，内层黄色的牙本质颜色就会更明显地透出来，从而使牙齿看起来越来越黄。
4.口腔卫生不良：不按时刷牙、刷牙方法不正确，食物残渣、软垢等长期堆积在牙齿表面，会逐渐形成牙菌斑、牙结石，导致牙齿发黄。
二、改善牙齿黄的方法
1.日常口腔护理：
正确刷牙：每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，推荐使用巴氏刷牙法，能有效清洁牙齿表面和牙缝，减少牙菌斑和食物残渣的残留。例如，先将牙刷与牙长轴呈45度角指向根尖方向，按牙龈牙交界区，使刷毛一部分进入龈沟，一部分铺于龈缘上，尽可能伸入邻间隙内，用轻柔压力使刷毛在原位进行前后方向短距离的水平颤动，每次颤动45次，颤动时牙刷移动约1毫米，每次只刷23颗牙，再将牙刷向牙冠方向转动，拂刷唇舌面。每个牙面要重复23次，以彻底清除牙菌斑。
使用牙线：刷牙只能清洁牙齿表面，牙线可有效清洁牙缝间的食物残渣和牙菌斑，建议每天使用一次。将牙线缠绕在双手的中指上，用食指和拇指控制牙线，轻轻将牙线滑入牙缝，呈C形包绕牙齿，上下刮动清洁牙面。
定期洗牙：每半年到一年进行一次洗牙，可去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和外源性色素沉着，恢复牙齿原本的色泽。洗牙是通过超声波高频振动击碎牙结石，然后用水雾冲洗干净。
2.家庭美白方法：
美白牙膏：部分美白牙膏含有特殊的摩擦剂或化学物质，能在一定程度上去除牙齿表面的污渍，起到美白效果。但美白效果相对有限，且长期过度使用可能损伤牙釉质。在选择美白牙膏时，要注意查看成分表，尽量选择温和不刺激的产品。
家庭美白套装：如美白牙贴、美白凝胶等。美白牙贴含有过氧化物等美白成分，可直接贴在牙齿表面，通过化学反应去除牙齿表面的色素；美白凝胶则需配合牙套使用，将凝胶注入牙套内，佩戴在牙齿上进行美白。使用家庭美白套装时，要严格按照说明书的要求使用，避免使用过度对牙齿和牙龈造成损伤。
3.专业美白治疗：
冷光美白：在牙齿表面涂抹含过氧化氢等美白剂，然后通过冷光照射，加速美白剂的分解，产生自由基，与牙齿表面及深层的色素分子发生氧化还原反应，从而达到美白效果。冷光美白效果显著，一般能使牙齿提高28个色阶，但可能会引起牙齿敏感，治疗后需注意避免食用过冷过热食物。
皓齿美白：采用低温纳米光，配合专门的美白凝胶，对牙齿进行美白。这种方法对牙龈和牙齿的损伤较小，美白效果持久，能有效改善牙齿发黄问题。
牙齿贴面：对于因牙齿发育不良、四环素牙等导致的严重牙齿发黄，牙齿贴面是一种较好的选择。它是在牙齿表面粘贴一层近似天然牙色的材料，如瓷贴面、树脂贴面等，可遮盖牙齿原来的颜色，使牙齿变得洁白美观。但牙齿贴面费用相对较高，且可能需要磨除部分牙齿表面组织。
三、治疗药物（仅列举药物名称）
1.过氧化氢：常用于牙齿美白产品中的主要成分，可通过化学反应去除牙齿表面和深层的色素。
2.过氧化脲：也是牙齿美白产品中常见成分，能分解产生过氧化氢起到美白作用。
四、特殊人群提示
1.儿童：儿童的牙齿处于发育阶段，牙釉质尚未完全矿化成熟，应避免使用家庭美白套装及专业美白治疗等可能损伤牙釉质的方法。要注重培养儿童良好的口腔卫生习惯，如早晚正确刷牙，使用儿童专用牙刷和牙膏，控制甜食摄入。若儿童牙齿发黄是由于龋齿等原因导致，应及时就医，由专业医生进行处理。
2.孕妇：孕期身体激素水平变化，牙龈较为敏感，刷牙时可能更容易出血。应选择软毛牙刷，采用温和的刷牙方法。避免使用美白牙膏及其他家庭美白产品，因为其中的某些化学成分可能对胎儿产生潜在影响。若牙齿发黄问题严重，可在医生指导下进行简单的口腔清洁和护理，待产后再考虑进一步的美白措施。
3.老年人：随着年龄增长，老年人牙齿磨耗严重，牙釉质变薄，牙齿发黄多为增龄性变化。在改善牙齿发黄时，应优先选择温和的方法，如正确刷牙、使用牙线等日常口腔护理措施。若考虑洗牙等专业操作，需告知医生自身的身体状况，如是否患有高血压、心脏病等慢性疾病，以便医生评估风险并采取相应措施。
4.患有口腔疾病人群：如牙龈炎、牙周炎患者，应先积极治疗口腔疾病，待炎症控制后再考虑牙齿美白。因为美白过程可能会刺激牙龈，加重炎症症状。同时，患有某些全身性疾病，如糖尿病患者，由于血糖控制不佳可能影响口腔组织的修复和抗感染能力，在进行牙齿美白治疗前需告知医生病情，以便医生制定合适的治疗方案。
