牙齿发黄怎么办

一、牙齿发黄原因

1.外源性着色：日常饮食中的咖啡、茶、红酒、酱油等深色食物，以及吸烟、嚼槟榔等习惯，会使牙齿表面逐渐附着色素，导致牙齿发黄。刷牙不彻底，无法有效清除这些色素，日积月累，牙齿颜色就会加深。

2.内源性着色：在牙齿发育期间，如婴幼儿时期服用了四环素类药物，药物会与牙齿硬组织结合，造成牙齿永久性变色，呈黄色、灰色甚至棕褐色。此外，饮用水中氟含量过高，会导致氟斑牙，牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块。还有牙髓坏死等情况，也可能引起牙齿变色发黄。

3.牙齿增龄性变化：随着年龄增长，牙齿表面的牙釉质会逐渐磨损变薄，内层淡黄色的牙本质颜色就会更明显地透出来，使得牙齿看起来越来越黄。

二、改善牙齿发黄的方法

1.日常口腔护理：

正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的每个面都能得到清洁，有助于去除牙齿表面的食物残渣和部分色素，维持牙齿洁白。

使用牙线：牙线可以清洁牙刷难以触及的牙缝间的食物残渣和菌斑，减少色素在牙缝堆积，预防牙齿发黄。每天至少使用一次牙线。

选用合适的牙膏：含美白成分的牙膏，如含有过氧化物等，可以在一定程度上去除牙齿表面污渍，起到美白作用。但美白牙膏效果相对有限，需长期坚持使用。

2.专业美白方法：

洗牙：通过超声波洁牙，利用高频振动去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和外源性色素，使牙齿恢复原本的颜色，一般建议每年洗牙12次。但洗牙不能改变牙齿本身的颜色，对于内源性着色效果不佳。

冷光美白：在牙齿表面涂抹含有过氧化氢等美白剂，通过冷光照射加速美白剂的分解，渗透到牙齿内部，氧化分解色素，达到美白效果。该方法美白效果较明显，但可能会引起牙齿敏感，美白效果维持时间通常在12年。

牙齿贴面：对于重度牙齿发黄，可考虑牙齿贴面。常见的有瓷贴面和树脂贴面，将贴面粘贴在牙齿表面，遮盖原来发黄的牙齿，改善牙齿外观。瓷贴面美观度高、耐磨性好，但费用较高；树脂贴面相对价格较低，但耐磨性稍差。

3.药物治疗：

过氧化氢：常用于牙齿美白治疗，不同浓度的过氧化氢制剂可通过不同方式应用于牙齿，如家庭美白套装中低浓度过氧化氢，可在医生指导下在家自行使用；专业机构治疗时会使用高浓度过氧化氢配合光照等手段。

过氧化脲：也是常用的牙齿美白药物，可制成牙托型的凝胶，患者佩戴在牙齿上进行美白，相对比较方便，但同样需按医嘱使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童牙齿处于发育阶段，应避免使用含有过氧化物等强美白功效的产品，以免损伤牙齿和口腔黏膜。对于因饮食习惯导致牙齿轻度发黄的儿童，家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯，如正确刷牙、少吃易着色食物等。若儿童牙齿发黄是由于氟斑牙、四环素牙等原因，需及时就医，由医生根据具体情况制定合适的治疗方案，不建议自行处理。

2.孕妇：孕期口腔较为敏感，任何牙齿美白措施都可能对孕妇和胎儿产生潜在风险。因此，孕妇应避免进行洗牙、冷光美白等专业美白操作。对于牙齿发黄，可通过加强日常口腔护理来改善，如使用孕妇专用牙膏，更温和地清洁牙齿。如果牙齿发黄伴有疼痛、牙龈出血等症状，应及时就医，告知医生怀孕情况，以便医生采取安全的治疗措施。

3.老年人：老年人牙齿多有磨损、牙龈萎缩等情况，牙齿发黄可能与增龄性变化、口腔疾病等多种因素有关。在选择美白方法时要谨慎，洗牙等操作可能会加重牙齿敏感。对于因口腔疾病导致牙齿发黄的老年人，应先治疗相关疾病，如牙周炎等。日常可使用抗敏感牙膏，在清洁牙齿的同时缓解牙齿敏感症状。若考虑牙齿贴面等修复美白方法，需充分评估身体状况和口腔条件，确保治疗安全有效。

四、不同因素影响及应对

1.年龄：

青少年：此阶段牙齿发育基本完成，但饮食习惯可能导致牙齿发黄。应着重培养良好口腔卫生习惯，除正确刷牙、使用牙线外，减少碳酸饮料、甜食摄入。对于外源性着色引起的发黄，可在医生指导下适度使用美白牙膏。若因四环素牙等内源性问题发黄，可待成年后考虑专业美白方法。

成年人：生活中接触易着色食物、饮品机会多，且工作压力大可能忽视口腔护理。除做好日常清洁，可定期洗牙维护牙齿健康与外观。对于追求明显美白效果者，可根据自身情况和经济条件选择冷光美白、牙齿贴面等专业方法，但要注意美白后牙齿敏感等问题。

2.性别：

女性：部分女性更注重牙齿美观，可能更倾向尝试美白方法。但女性在经期、孕期、哺乳期等特殊时期，要避免牙齿美白操作。平时可通过饮食调整，如多吃富含维生素C的水果，对牙齿健康和美白有一定帮助。

男性：部分男性可能因吸烟、饮酒等习惯导致牙齿发黄。首先应尽量减少吸烟、饮酒频率，同时加强口腔清洁，定期洗牙去除烟渍等。若牙齿发黄严重影响美观，可选择合适美白方法改善。

3.生活方式：

饮食：长期大量食用易着色食物，如咖啡、浓茶、巧克力等，会加速牙齿发黄。应适当控制这些食物摄入频率，进食后及时漱口。可多吃一些富含纤维的蔬菜，如芹菜等，在咀嚼过程中对牙齿有一定清洁作用。

吸烟：吸烟是导致牙齿发黄的重要原因之一。戒烟是根本解决办法，同时可增加洗牙频率，有助于去除烟渍。

4.病史：

有牙周炎等口腔疾病患者：牙齿发黄可能与炎症、牙结石堆积有关。应先积极治疗口腔疾病，待炎症控制后，再根据牙齿发黄程度选择合适美白方法。否则，美白过程可能加重炎症，影响治疗效果。

有全身性疾病患者：如糖尿病患者，血糖控制不佳时，口腔易出现感染，影响牙齿健康导致发黄。此类患者需先控制好血糖，在医生评估全身状况后，谨慎选择牙齿美白方法，避免引发其他并发症。