牙齿发黄怎么办

一、牙齿发黄的原因

1.外源性染色：长期喝茶、咖啡、可乐等深色饮料，其中的色素会附着在牙齿表面，导致牙齿发黄。抽烟也会使牙齿表面形成烟斑，让牙齿颜色变深。此外，不正确的刷牙习惯，刷牙次数过少、刷牙方法不当，不能有效清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑，时间久了也会造成牙齿染色发黄。

2.内源性因素：在牙齿发育矿化期，服用了四环素类药物，药物分子会与牙齿组织中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，使牙齿变色，且这种变色多为永久性。另外，饮用水中氟含量过高，会导致氟斑牙，牙齿表面会出现白垩色或黄褐色斑块。随着年龄增长，牙齿的牙本质会逐渐增厚，而牙釉质会逐渐磨损变薄，透出牙本质的黄色，使牙齿看起来发黄。

3.口腔卫生不良：牙菌斑、牙结石长期堆积在牙齿表面，不仅会引发牙龈炎症，还会让牙齿颜色变得灰暗发黄。口腔内细菌分解食物残渣产生的酸性物质，会腐蚀牙齿，也可能导致牙齿变色。

二、解决牙齿发黄的方法

1.日常口腔护理：养成正确的刷牙习惯，每天早晚使用巴氏刷牙法刷牙，每次刷牙时间不少于3分钟，能有效清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑。选择合适的牙膏，含有美白成分如过氧化物的牙膏，长期使用可能有助于减轻牙齿表面的色素沉着，但效果相对有限。使用牙线，可清洁牙齿邻面，去除牙刷难以触及部位的食物残渣和牙菌斑，减少牙齿发黄的几率。

2.专业美白治疗：

洗牙：通过超声波洁牙，能去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和外源性色素，使牙齿恢复原本的色泽。一般建议每年洗牙12次，但洗牙不能改变牙齿本身的颜色，只是去除牙齿表面的污垢。

冷光美白：在牙齿表面涂抹含有过氧化氢等美白剂的凝胶，通过冷光照射加速美白剂的分解，渗透到牙齿内部，氧化牙齿内部的色素，达到美白效果。该方法效果明显，但可能会引起牙齿敏感，且美白效果维持时间有限，通常为12年，需定期进行维护。

牙齿贴面：对于因四环素牙、氟斑牙等内源性因素导致的牙齿发黄，牙齿贴面是一种较好的解决方法。通过在牙齿表面粘贴一层薄薄的瓷片或树脂材料，可遮盖原本发黄的牙齿，改善牙齿外观。瓷贴面效果美观持久，但费用较高；树脂贴面相对便宜，但耐磨性稍差。

3.药物治疗：可使用美白牙贴，主要成分通常为过氧化氢或过氧化脲，能在一定程度上美白牙齿。还有美白漱口水，含有过氧化物等成分，可辅助减少口腔内细菌，减轻牙齿表面色素沉着。

三、特殊人群提示

1.儿童：儿童的牙齿正处于发育阶段，应避免使用具有较强刺激性的美白产品，以免损伤牙釉质。家长要帮助孩子养成良好的口腔卫生习惯，监督孩子正确刷牙。如果儿童牙齿发黄是由于氟斑牙或四环素牙等原因，建议在恒牙全部替换完成后，再根据具体情况选择合适的治疗方法。

2.孕妇：孕期女性由于体内激素水平变化，牙龈对局部刺激的反应性增强，更易出现牙龈炎症。此时应避免进行牙齿美白治疗，以免对胎儿造成潜在影响。可通过加强口腔卫生护理，如增加刷牙次数、使用漱口水等，来保持口腔清洁，减轻牙齿发黄症状。产后如需进行美白治疗，建议在停止哺乳后再进行。

3.老年人：老年人牙齿发黄多与年龄增长、牙齿磨损、口腔疾病等有关。由于老年人可能存在牙齿敏感、牙周疾病等问题，在选择美白方法时需谨慎。洗牙是较为安全的改善牙齿发黄的方法，但如果患有严重的心血管疾病，在洗牙前需告知医生，评估是否适合洗牙。对于牙齿磨损严重的老年人，不建议使用过于强力的美白产品，以免加重牙齿敏感症状。

四、不同因素影响及应对措施

1.年龄：儿童应注重预防牙齿发黄，培养良好口腔卫生习惯。年轻人可根据自身需求选择合适的美白方法，如冷光美白等，但要注意牙齿敏感问题。老年人因牙齿和身体状况不同，选择美白方式要更加谨慎，优先考虑安全性。

2.性别：女性可能更注重牙齿美观，在选择美白方法时可根据自身经济状况和对效果的要求进行选择。男性若有抽烟等习惯导致牙齿发黄，应首先戒烟，再结合洗牙等方法改善牙齿颜色。

3.生活方式：经常饮用深色饮料、抽烟的人群，要尽量减少此类行为。同时，增加刷牙次数，定期使用牙线和漱口水。长期从事体力劳动、口腔卫生习惯差的人群，需加强口腔卫生知识学习，养成正确的口腔护理习惯。

4.病史：有牙周炎、牙髓炎等口腔疾病的患者，应先治疗疾病，待病情稳定后再考虑牙齿美白。患有全身性疾病如糖尿病、心血管疾病等，在进行牙齿美白治疗前，需告知医生，评估身体状况是否适合。