牙齿发黄怎么办

一、牙齿发黄的原因

1.外源性因素

饮食：长期饮用咖啡、茶、可乐等深色饮料，食用咖喱、酱油等深色食物，这些食物中的色素会附着在牙齿表面，导致牙齿发黄。例如，经常喝咖啡的人，牙齿表面容易形成棕色的色素沉着。

吸烟：烟草中的尼古丁等有害物质会逐渐在牙齿表面形成烟斑，使牙齿发黄变黑。据统计，长期吸烟者牙齿发黄的概率远高于不吸烟者。

口腔卫生不良：刷牙方法不正确、刷牙次数不足或不使用牙线等，会导致牙菌斑、牙结石堆积在牙齿表面和牙龈边缘，进而引起牙齿发黄。

2.内源性因素

氟斑牙：在牙齿发育矿化期，人体摄入过量的氟，会影响牙釉质的正常发育，导致氟斑牙，牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块。多见于高氟地区的人群。

四环素牙：在牙齿发育期间，服用了四环素类药物，药物会与牙本质结合，使牙齿变色，呈现黄色、灰色或棕色。通常在儿童换牙前服用四环素类药物更容易导致四环素牙。

牙髓坏死：牙齿受到外伤、龋齿等导致牙髓坏死，牙髓组织分解产生的色素会渗透到牙本质小管中，使牙齿变色发黄。

二、解决牙齿发黄的方法

1.日常口腔护理

正确刷牙：使用巴氏刷牙法，每天至少刷牙两次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的每个面都能得到清洁。选择软毛牙刷和含氟牙膏，有助于去除牙菌斑和预防龋齿。

使用牙线：每天使用牙线，能有效清除牙齿邻面的食物残渣和牙菌斑，这是刷牙难以清洁到的部位。

漱口水：饭后或不方便刷牙时，使用漱口水可以暂时减少口腔内的细菌数量，保持口气清新。但漱口水不能替代刷牙和使用牙线。

2.专业口腔治疗

洗牙：通过超声波洁牙，能去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和色素沉着，使牙齿恢复原本的颜色。一般建议每年洗牙12次。对于长期吸烟、喝咖啡等牙齿色素沉着较严重的人群，洗牙的效果较为明显。

牙齿美白

冷光美白：利用高强度蓝光，照射涂抹在牙齿表面的美白剂，使美白剂中的过氧化物分解，从而达到美白牙齿的效果。冷光美白效果显著，一般能使牙齿提高26个色阶。但部分人在治疗后可能会出现短暂的牙齿敏感。

家庭美白套装：包括美白牙贴、美白凝胶等，使用方便，但效果相对较弱，需要长期坚持使用。使用家庭美白套装时，应按照说明书的要求正确使用，避免对牙齿和牙龈造成损伤。

修复治疗

贴面修复：对于四环素牙、氟斑牙等内源性牙齿变色，可采用瓷贴面或树脂贴面修复。瓷贴面美观度高、生物相容性好，但价格相对较高；树脂贴面价格较为亲民，但耐磨性稍差。

全冠修复：当牙齿变色严重且伴有牙体缺损时，可考虑全冠修复，如烤瓷冠或全瓷冠。全冠修复能彻底改变牙齿的颜色和外形，但需要磨除较多的牙体组织。

三、治疗牙齿发黄的药物

1.过氧化氢：常用于牙齿美白产品中，具有氧化性，可分解色素，达到美白效果。

2.过氧化脲：是一种常见的牙齿美白活性成分，通过释放活性氧来美白牙齿。

四、特殊人群的注意事项

1.儿童

儿童牙齿处于发育阶段，应避免使用过于强力的美白方法，如冷光美白等，以免损伤牙釉质。对于外源性牙齿发黄，主要通过加强日常口腔护理来改善，如正确刷牙、使用牙线等。

若因氟斑牙或四环素牙导致牙齿发黄，需在医生的指导下，根据儿童牙齿发育情况选择合适的治疗方法，一般建议在恒牙全部萌出后再进行修复治疗。

2.孕妇

孕期口腔护理尤为重要，但应避免使用美白药物和进行侵入性的牙齿美白治疗，如冷光美白、贴面修复等。因为这些治疗可能会对孕妇和胎儿产生潜在风险，如药物吸收、感染等。

孕妇牙齿发黄主要通过保持良好的口腔卫生来缓解，如饭后及时漱口、使用软毛牙刷刷牙等。若牙齿发黄严重影响生活质量，可在医生的评估和指导下，选择相对安全的治疗方法。

3.老年人

老年人牙齿可能存在不同程度的磨损、牙周疾病等问题，牙齿发黄可能与这些因素有关。在治疗牙齿发黄时，应首先治疗基础的口腔疾病，如牙周炎等。

对于老年人，不建议使用过于激进的美白方法，以免加重牙齿敏感和损伤牙齿。可选择相对温和的日常口腔护理和专业洗牙等方法来改善牙齿发黄情况。同时，老年人在使用家庭美白产品时，应注意产品的安全性和使用方法，避免对牙齿和牙龈造成损伤。