牙齿黄怎么办

一、牙齿黄的原因

1.外源性着色：日常饮食中的咖啡、茶、红酒、酱油等深色食物及饮料中的色素，易附着在牙齿表面，长期积累使牙齿发黄。吸烟产生的焦油等物质也会在牙齿上形成烟斑，导致牙齿变色。

2.内源性着色：在牙齿发育矿化期间，如服用四环素类药物，药物分子会与牙齿组织中的钙结合，形成稳定的四环素钙复合物，使牙齿变色，呈黄色、灰色或棕色。饮用水中氟含量过高，会干扰牙釉质的正常发育，导致氟斑牙，牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块。

3.增龄性变化：随着年龄增长，牙齿表面的牙釉质逐渐磨损，内层黄色的牙本质颜色透过变薄的牙釉质显现出来，使牙齿看起来越来越黄。

4.口腔卫生不良：不按时刷牙、刷牙方法不正确，食物残渣、软垢在牙齿表面堆积，与口腔中的细菌混合形成牙菌斑，长期不清除会矿化形成牙结石，导致牙齿发黄。

二、牙齿黄的解决方法

1.日常口腔护理：

正确刷牙：选择软毛牙刷，采用巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿每个面都能得到清洁，有效清除牙菌斑，预防牙齿进一步变黄。

使用牙线：刷牙难以清洁牙齿邻面，使用牙线可清除牙缝间的食物残渣和软垢，减少牙菌斑形成，辅助保持牙齿清洁。

定期洗牙：建议每年12次到正规口腔机构洗牙，通过超声波洁牙等方式去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和色素沉着，恢复牙齿原本的色泽。

2.家庭美白方法：

美白牙膏：部分美白牙膏添加了特殊摩擦剂或化学美白成分，可去除牙齿表面的污渍，达到一定的美白效果。但美白效果相对较弱，需长期使用。

家庭美白套装：如含有过氧化氢等美白成分的牙托或美白贴，可在家庭中自行使用。使用时需按照产品说明操作，注意控制使用时间和频率，避免损伤牙齿和牙龈。

3.专业美白治疗：

冷光美白：在牙齿表面涂抹含过氧化氢的美白剂，通过冷光照射激活美白剂，使其分解牙齿内部的色素，达到美白效果。一般一次治疗可使牙齿提高26个色阶，效果明显，但可能会引起短暂的牙齿敏感。

皓齿美白：也是利用过氧化氢等美白成分，结合特殊的美白凝胶和光照技术，对牙齿进行美白。与冷光美白相比，皓齿美白对牙齿的刺激性相对较小，美白效果更持久。

牙齿贴面：对于严重四环素牙、氟斑牙等，可考虑牙齿贴面修复。通过在牙齿表面粘贴一层薄而美观的瓷贴面或树脂贴面，遮盖牙齿原本的颜色，改善牙齿外观。但牙齿贴面属于有创治疗，需磨除部分牙齿组织。

烤瓷牙或全瓷牙冠：当牙齿变色严重且伴有牙齿形态异常时，可选择烤瓷牙或全瓷牙冠修复。需磨除较多牙齿组织，然后制作与牙齿颜色、形态匹配的牙冠套在牙齿上，能显著改变牙齿颜色和外观，但费用相对较高，且对牙齿损伤较大。

三、治疗牙齿黄的药物

1.过氧化脲：常用于牙齿美白产品中，分解产生的过氧化氢可渗透到牙齿内部，氧化色素，达到美白效果。

2.过氧化氢：在专业美白治疗中常用，能分解牙齿中的色素，使牙齿美白。但高浓度过氧化氢有腐蚀性，需由专业医生操作使用。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童牙齿正处于发育阶段，应避免使用具有较强刺激性的美白产品。日常以做好口腔清洁为主，培养正确的刷牙习惯。如需进行牙齿美白，必须在专业医生指导下进行，且需考虑美白方法对恒牙胚发育的潜在影响。

2.孕妇：孕期身体较为敏感，任何药物和侵入性治疗都可能对胎儿产生潜在风险。应避免使用牙齿美白产品，特别是含有化学美白成分的产品。注重口腔卫生，通过正确刷牙、使用牙线等方式保持牙齿清洁，待分娩后再考虑牙齿美白问题。

3.老年人：老年人牙齿常有不同程度的磨损和牙龈萎缩，牙齿敏感度增加。在选择牙齿美白方法时，需充分考虑牙齿敏感问题。应优先选择对牙齿刺激较小的方式，如定期洗牙、使用温和美白牙膏等。若选择专业美白治疗，需提前告知医生自身牙齿情况，以便医生制定合适方案。

4.有口腔疾病者：如患有龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，应先治疗疾病，待病情稳定后再考虑牙齿美白。因为美白过程可能刺激病变部位，加重病情。同时，口腔疾病可能影响美白效果，如牙龈炎症可能导致牙齿周围组织红肿，影响美白剂与牙齿的接触。