牙齿黄怎么办

一、牙齿黄的原因

1.外源性着色：日常饮食中的咖啡、茶、可乐、红酒等，其所含色素易附着在牙齿表面，长期积累导致牙齿发黄。抽烟也是常见原因，烟草中的尼古丁等成分会使牙齿表面形成烟斑。

2.内源性着色：在牙齿发育矿化期，若服用了四环素类药物，如四环素、土霉素等，药物会与牙本质结合，使牙齿变色，这种变色多呈黄色、棕色甚至灰黑色。氟斑牙也是内源性着色的一种，在牙齿发育阶段，若长期摄入过量氟，会导致牙釉质发育不全，牙齿表面出现白垩色或黄褐色斑块。

3.牙齿增龄性变化：随着年龄增长，牙齿表面的牙釉质逐渐磨损，内层淡黄色的牙本质颜色透过变薄的牙釉质显现出来，使得牙齿看起来越来越黄。

4.口腔卫生不良：不按时刷牙、刷牙方法不正确，会导致牙菌斑、牙结石堆积在牙齿表面，这些物质会使牙齿颜色发黄。

二、解决牙齿黄的方法

1.家庭日常护理

正确刷牙：选择合适的牙刷，如软毛牙刷，按照巴氏刷牙法每天早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，这样能有效清除牙齿表面的食物残渣和牙菌斑，预防牙齿进一步变黄。

使用牙线：牙线能清洁牙刷难以触及的牙缝间的食物残渣和牙菌斑，辅助保持口腔清洁，建议每天使用一次。

选用合适的牙膏：含氟牙膏有助于增强牙釉质的抗酸能力，美白牙膏含有摩擦剂和化学漂白成分，可一定程度去除牙齿表面污渍，但效果有限。

2.专业美白方法

洗牙：通过超声波洁牙，利用高频振动去除牙齿表面的牙结石、牙菌斑和外源性色素，使牙齿恢复原本的颜色，一般建议每年洗牙12次。但洗牙只能清洁牙齿表面，对牙齿内部着色效果不佳。

冷光美白：在牙齿表面涂抹过氧化氢等美白剂，通过冷光照射激活美白剂，使其与牙齿中的色素发生氧化还原反应，达到美白效果。该方法美白效果较明显，但可能会引起牙齿敏感，美白效果维持时间通常在12年。

牙齿贴面：对于严重四环素牙、氟斑牙等，可考虑牙齿贴面。将薄层的瓷贴面或树脂贴面粘结在牙齿表面，改善牙齿颜色和外观。瓷贴面美观度高、耐用性好，但价格相对较高；树脂贴面价格较低，但耐磨性稍差。

3.药物治疗：可使用过氧化氢凝胶、过氧化脲等，通过化学作用对牙齿进行美白，但需在医生指导下使用。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童牙齿处于发育阶段，应避免使用含有强美白成分的产品，以免损伤牙釉质。儿童的牙齿发黄多因口腔卫生不良，家长应帮助儿童养成正确的刷牙习惯，可使用儿童专用含氟牙膏，用量要适当。对于因氟斑牙等内源性原因导致牙齿发黄的儿童，治疗需谨慎，应在专业牙科医生评估后选择合适的方法。

2.孕妇：孕期女性由于激素水平变化，牙龈可能较为敏感。牙齿发黄一般不建议进行美白治疗，尤其是冷光美白等有创操作，可能会对胎儿产生潜在风险。孕妇应注重口腔卫生，采用温和的口腔护理方法，如使用软毛牙刷和不含刺激成分的牙膏，定期用清水或淡盐水漱口。

3.老年人：老年人牙齿发黄多与增龄性变化、长期的饮食和生活习惯有关。由于老年人牙齿可能存在磨损、松动等问题，在选择美白方法时要特别谨慎。洗牙时要告知医生自身牙齿情况，避免因操作不当加重牙齿损伤。对于牙齿敏感的老年人，美白牙膏或其他美白产品可能会引起不适，应在医生指导下选择。

四、不同因素影响及应对

1.年龄：儿童应从早期培养良好口腔卫生习惯预防牙齿发黄；年轻人可根据牙齿发黄原因选择适合的美白方法；老年人因牙齿状况复杂，美白需更谨慎。

2.性别：女性可能更注重牙齿美观，在选择美白方法时可根据自身经济情况和需求选择。男性若有抽烟等习惯导致牙齿发黄，应首先戒烟，再结合专业美白方法改善。

3.生活方式：常喝咖啡、茶等易着色饮品或抽烟人群，除改变生活习惯外，要加强口腔清洁，定期洗牙。若想美白牙齿，可选择冷光美白等方法。

4.病史：有口腔疾病如牙周炎、龋齿等患者，应先治疗疾病，再考虑美白。正在服用某些可能影响牙齿颜色药物的人群，需告知医生，评估药物与美白治疗的相互影响。