
脚脖子扭伤肿了怎么办?

一、急性期处理
1.休息制动:脚脖子扭伤肿了后应立即停止活动,避免受伤的脚进一步负重,防止损伤加重。无论是儿童、成年人还是老年人,都需要让受伤的脚部得到充分休息,减少行走、站立等动作。例如儿童在玩耍时发生脚脖子扭伤,应立即停止玩耍,坐下或躺下休息受伤的脚。
2.冷敷:在扭伤后的48小时内,可进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以使局部血管收缩,减少出血和肿胀。不同年龄段均可采用冷敷,但儿童要注意冰袋与皮肤之间应隔一层毛巾,避免冻伤皮肤。以成年人为例,将冰袋用毛巾包裹后敷在脚脖子肿胀处;对于婴幼儿,更要注意控制冷敷时间和温度。
二、加压包扎
可以使用弹性绷带对受伤的脚脖子进行加压包扎,有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则达不到加压消肿的效果。对于不同年龄的人群,包扎力度要适当调整。比如成年人包扎时感觉有一定压力但能耐受,儿童则要轻柔操作,确保包扎效果又不影响肢体末端血运。
三、抬高患肢
将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有利于促进血液回流,减轻肿胀。无论是坐着还是躺着,都可以用枕头等将脚垫高。例如老年人休息时,可在脚下垫几个枕头,使脚脖子部位高于心脏位置;儿童在休息时也应将受伤的脚适当抬高。
四、及时就医评估
如果脚脖子扭伤后肿胀严重、疼痛剧烈,或者出现明显畸形、不能站立行走等情况,应及时就医。医生会通过体格检查、X线等检查手段,排除骨折等严重情况。对于不同年龄的患者,就医的必要性相同,但儿童由于表述能力可能较差,更需要家长密切观察,一旦发现异常情况及时就医。比如儿童脚脖子扭伤后,虽然表面肿胀不是特别严重,但出现行走明显困难,就应尽快带其就医检查。
五、恢复期处理
1.热敷:在受伤48小时后,可改为热敷。热敷能促进局部血液循环,帮助消肿和促进损伤组织修复。可以用热毛巾或热水袋热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。不同年龄人群热敷时要注意温度,儿童热敷时家长要先测试温度,避免烫伤。
2.康复锻炼:在肿胀逐渐消退后,可进行适当的康复锻炼,如踝关节的屈伸、旋转等活动,但要注意循序渐进。开始时活动幅度不宜过大,随着恢复情况逐渐增加活动量和幅度。对于不同年龄段的人,康复锻炼的强度和进度应有所不同。年轻人恢复能力相对较强,康复锻炼可以相对积极一些;老年人和儿童则要根据自身身体状况缓慢进行康复锻炼,儿童在进行康复锻炼时需要家长在旁协助,确保安全。例如老年人开始可以做简单的踝关节小范围屈伸,逐渐增加活动度;儿童在家长帮助下进行轻柔的踝关节活动练习。















