产后怎么分辨是月经？

出血时间与频率

月经：产后月经恢复的时间因人而异，一般来说，不哺乳的产妇通常在产后6-10周恢复月经，哺乳的产妇月经恢复时间会推迟，可能在产后4-6个月甚至更晚，但月经周期通常会逐渐恢复正常规律，出血时间和非孕期月经相似，一般持续3-7天左右，周期相对固定。例如，部分不哺乳产妇产后2个月左右月经复潮，每次月经持续5天，间隔28-30天来一次。

产后恶露：产后恶露分为血性恶露、浆液性恶露和白色恶露。血性恶露持续3-4天，颜色鲜红，量较多，类似月经量但可能稍多；浆液性恶露持续10天左右，颜色淡红；白色恶露持续3周左右。恶露总量个体有差异，一般为250-500ml。比如有的产妇血性恶露持续4天，之后转为浆液性恶露。

出血性状

月经：月经血一般是暗红色，不凝固，除了血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。

产后恶露：血性恶露中含有大量红细胞、少量胎膜及坏死蜕膜组织；浆液性恶露中红细胞减少，主要是大量浆液、坏死蜕膜组织、宫腔渗出液、宫颈黏液等；白色恶露中含有大量白细胞、坏死蜕膜组织、表皮细胞及细菌等，色泽较白。

伴随症状

月经：部分女性在来月经前可能有轻微的乳房胀痛、下腹部坠胀等不适，月经来潮后这些症状可能会逐渐缓解，一般不伴有明显的产后身体恢复相关的特殊表现，如产后子宫复旧等情况在月经时通常已基本恢复正常状态。

产后恶露：在恶露排出过程中，一般没有像月经那样的周期性伴随症状，但如果出现恶露异味、量突然增多、持续时间过长等情况，可能提示子宫复旧不全、宫腔内残留胎盘胎膜或合并感染等异常情况，比如恶露有臭味，同时伴有发热、下腹痛等，就需要及时就医。

对于哺乳期女性，由于哺乳会影响激素水平，从而影响月经恢复情况，要注意观察恶露及月经的相关表现，如有异常及时就医。而对于产后身体恢复较慢或有基础疾病的女性，更要留意月经与恶露的区别，以便及时发现异常情况并进行处理。