不孕检查那些项目

女性不孕检查项目

妇科常规检查：包括对外阴、阴道、宫颈、子宫及附件等进行检查，了解有无发育异常、炎症、肿瘤等情况，有助于初步排查妇科相关不孕因素，不同年龄女性生殖系统解剖和生理特点不同，检查时需注意操作轻柔等。

排卵监测

-基础体温测定：女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃，通过连续测量基础体温可大致了解排卵情况，不同生活方式女性如长期熬夜可能影响基础体温的准确性，需连续测量多个周期。

-超声监测卵泡发育：经阴道超声可更清晰观察卵泡大小、形态及排卵情况，一般从月经周期第10天左右开始监测，直至卵泡排出，不同年龄女性卵泡发育速度有差异，年龄偏大女性卵泡发育可能相对较慢。

-激素测定：在月经周期不同时间测定性激素六项（雌二醇、孕酮、睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素），了解内分泌功能及排卵相关激素水平，如促卵泡生成素过高提示卵巢储备功能下降，不同年龄段女性性激素水平有正常范围，需结合年龄判断是否正常。

输卵管通畅检查

-输卵管通液术：通过导管向宫腔内注入液体，根据阻力大小及液体反流等情况判断输卵管是否通畅，操作相对简单，但准确性有限。

-子宫输卵管造影：不仅能了解输卵管是否通畅，还能显示宫腔形态，是诊断输卵管堵塞的常用方法，检查前需排除生殖道急性炎症等情况，造影后可能有少量阴道出血，需注意休息等。

宫腔镜检查：可直接观察宫腔内情况，如有无宫腔粘连、息肉、黏膜下肌瘤等病变，对宫腔因素导致的不孕有诊断价值，检查时间一般选择在月经干净后3-7天，有生殖道急性炎症者不宜进行。

腹腔镜检查：适用于其他检查未见异常但仍不孕的情况，可直接观察盆腔内生殖器官情况，如输卵管、卵巢形态，有无粘连等，同时可对一些轻微病变进行治疗，如盆腔粘连松解等，检查前需做好肠道准备等。

男性不孕检查项目

精液常规检查：是评估男性生育力的重要指标，包括精液量、精子密度、活力、形态等，检查前需禁欲2-7天，不同生活方式男性如长期吸烟、酗酒等可能影响精液质量，需多次检查以提高准确性。

生殖系统超声检查：了解睾丸、附睾、精索静脉等情况，如有无睾丸发育不良、精索静脉曲张等，精索静脉曲张可影响精子质量，不同年龄男性生殖系统解剖结构有差异，检查时需注意观察相应结构细节。

性激素测定：包括睾酮、促卵泡生成素、促黄体生成素等，了解内分泌对生精功能的影响，如睾酮水平低下可能导致生精障碍等。

染色体检查：对于少精、无精或多次检查精液质量异常的男性，需进行染色体检查，排查染色体异常导致的不孕，不同家族遗传病史男性需重点考虑染色体检查。

抗精子抗体检测：若抗精子抗体阳性可能导致免疫性不育，需进一步明确抗体类型及相关情况。