尿路感染-健康典吧

尿路感染是指病原体侵犯尿路黏膜或组织引起的尿路炎症。病原体可包括细菌、真菌、支原体、衣原体、病毒等。

尿路感染大多由细菌引起，多为逆行感染，从尿道外口逆行到膀胱、输尿管或肾脏。

男婴儿先天性尿路异常发生率高于女婴儿，所以尿路感染的发病率高。

1～50岁人群中，女性尿路感染发病率高于男性。一半以上的女性发生过尿路感染，其中20％～30％病人尿路感染反复发作。

65岁以上男性由于前列腺肥大或前列腺炎等因素影响，尿路感染的发病率增加。

尿路感染可按感染部位、基础疾病、发作频次等分为以下类型。

可分为上尿路感染和下尿路感染。

上尿路感染：主要为肾盂肾炎。

下尿路感染：主要为膀胱炎和尿道炎。

根据病人的基础疾病，可分为复杂性和非复杂性（单纯性）尿路感染。

复杂性尿路感染：病人同时伴有尿路功能性或结构性异常或免疫低下，如结石、先天性尿路梗阻、神经源性膀胱、膀胱输尿管反流、放置导尿管、输尿管支架、多囊肾病、肾移植等。

非复杂性尿路感染：病人无泌尿生殖系统异常，多数为膀胱炎。

根据尿路感染的发作频次，可以分为初发或孤立发作尿路感染和反复发作性尿路感染。

反复发作性尿感是指一年发作至少3次以上或6个月发作2次以上。反复发作又可分为复发或再感染。

复发：病原体一致，多发生于停药2周内。

再感染：病原体不同，多发生在停药2周以后。

留置导尿管或拔除导尿管48小时内发生的感染称为导管相关性尿路感染。

仅尿病原体检查阳性，但无尿路感染临床症状称为无症状性菌尿。