尿路感染泛指肾盂、肾盏、输尿管、膀胱和尿道的感染
有尿频、尿急、尿痛或发热、腰痛等症状
可由各种病原体感染引起,最常见的是大肠埃希菌
主要进行抗感染治疗,要足量、足疗程使用抗感染药物
金牌医生
内侧中
主要表现有尿痛、排尿时灼热感,尿道口红肿、刺痒,分泌少量稀薄液体等。
主要临床表现有尿频、尿急、尿痛,耻骨上方疼痛或压痛。
部分人可有排尿困难、尿液浑浊、血尿等。
全身症状:发热(体温多在38.0℃以上)、寒战、头痛、全身酸痛、恶心、呕吐等。
泌尿系统症状:尿频、尿急、尿痛、排尿困难等。
腰痛:程度不一,多为钝痛或酸痛。
全身及泌尿系统局部表现可不典型,有时仅表现为无症状性菌尿。
半数以上有急性肾盂肾炎病史,后出现程度不同的低热、间歇性尿频、排尿不适、腰部酸痛及夜尿增多等表现。
无尿路感染症状,仅检查发现尿培养有细菌。
临床表现可为多样,从轻度的泌尿系统症状,到膀胱炎、肾盂肾炎,严重者可导致菌血症、脓毒血症。
婴儿和学龄前儿童的尿路感染症状不典型,不易察觉,但病情更严重。
持续高热,伴有进食问题,精神不振和乏力。
尿痛,尿频,尿液有异味,尿液混浊。
腹部和下背部疼痛。
呕吐(通常在婴儿中)。
多数为无症状的菌尿,只有经实验室检查才能发现。老年人尿路感染症状多变,重者可发生危及生命的脓毒血症。
不少老年人的尿频、尿痛、脓尿等尿路感染表现不明显,有的表现为其他系统的症状,如:嗜睡、意识模糊、食欲下降和尿失禁等。
尿路感染及时治疗,并发症很少,但伴有糖尿病和(或)存在复杂因素的肾盂肾炎未及时治疗或治疗不当可出现下列并发症。
常发生于伴有糖尿病或尿路梗阻的肾盂肾炎。
主要表现为寒战、高热、剧烈腰痛或腹痛和血尿等。
当有坏死组织脱落从尿中排出,阻塞输尿管时可出现肾绞痛。
是严重肾盂肾炎直接扩展导致,病人多有糖尿病、尿路结石等。
原有症状加剧,并常出现明显的单侧腰痛,且在向健侧弯腰时疼痛加重。
变形杆菌等含尿素酶的细菌能引起感染性肾石,常影响双侧肾。
结石为大鹿角形,其裂隙内常藏有致病菌,抗菌药常无法到达,易导致治疗失败。
感染合并尿路梗阻,导致肾盂积液、反流性肾病等,加速肾功能受损。
复杂性尿路感染多见,尤其是长期留置尿管和膀胱镜检查后。
病情凶险,可突然发生寒战、高热及休克,病死率达50%。