王久惠医生

王久惠

主任医师 内科专业
四川省肿瘤医院
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王久惠
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王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-12-17

什么是肿瘤急症

肿瘤急症是指恶性肿瘤发生发展或治疗过程中,出现的一切危象或危及生命的症状。恶性肿瘤发展过程中,逐渐长大导致压迫、出血症状,即为急症的危象表现;另外,放化疗中出现中毒的骨髓抑制,腹腔手术中出现的肠梗阻,以及出现低钠血症、低钾血症、全身乏力、昏迷等肿瘤治疗过程
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-12-15

偏瘫肢体如何康复

偏瘫俗称为半身不遂,是神经内科的一种常见病症,常出现肢体、吞咽、言语等功能障碍,因此偏瘫肢体康复方法一般包括四肢功能锻炼、理疗、药物治疗等方面。1、四肢功能锻炼:对于出现肢体偏瘫的患者,先以床上锻炼为主,可以先让患者在床上呈半坐卧位一段时间,根据其躯体的情
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2024-12-15

消化内科都有哪些检查

消化内普通科的检查项目有很多种,主要根据病因以及症状的不同,选择不同的检查方法。常用的检查项目包括肝功能、胃镜、消化道造影、大便常规、肠镜、钡透、X线检查,肝胆、胰腺彩超,肝胆CT、胰腺CT等。如果主要出现的是胃肠道不适症状,可以做大便常规、胃镜、肠镜等检
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

导致卒中的可控危险因素

关键点:脑卒中的诱因分可干预性和不可干预性,可干预性诱因是预防重点,包括多种,控制高血压最重要,不可干预性诱因包括一些因素,脑卒中预防有一级和二级预防。 以下是详细阐述: 一、脑卒中的诱因: 1.可干预性诱因: (1)高血压:是预防脑卒中发生的关键因素。长期高血压会对血管造成损害,增加脑卒中的风险。 (2)心脏病:如房颤等心脏疾病可能导致血栓形成,引发脑卒中。 (3)糖尿病:可引起血管病变和代谢紊乱,增加脑卒中的可能性。 (4)血脂异常:会加速动脉粥样硬化进程。 (5)高同型半胱氨酸血症:对血管有不良影响。 (6)吸烟:有害物质损害血管内皮。 (7)酗酒:过量饮酒会影响血管功能。 (8)肥胖:与多种代谢异常相关。 (9)动脉粥样硬化:是脑卒中的重要病理基础。 (10)口服避孕药物:可能影响凝血功能。 (11)肺炎衣原体感染:可能参与脑卒中的发生发展。 (12)情绪应激:过度紧张、焦虑等情绪可诱发脑卒中。 (13)抗凝治疗:不当的抗凝治疗可能带来风险。 2.不可干预性诱因: (1)年龄:随着年龄增长,脑卒中风险增加。 (2)性别:一般男性风险略高于女性。 (3)种族:不同种族发病风险可能存在差异。 (4)遗传因素:有家族史者发病风险相对较高。 二、脑卒中的预防: 1.一级预防:针对未发生脑卒中的人群,通过控制可干预性诱因来降低发病风险。 2.二级预防:对已发生过脑卒中的患者,采取措施预防再次发作。 尾段总结:了解脑卒中的诱因并针对性地进行预防非常重要,尤其是可干预性诱因,通过有效的防控措施,能降低脑卒中的发生几率,同时要重视一级和二级预防工作。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

肌无力的后果

传统肌无力的分型中,眼肌型通常预后良好,少数眼肌无力患者甚至能自行缓解。而延髓型和全身型则较为严重,患者症状会逐渐加重,最终因呼吸肌、心肌受累,会出现重症肌无力危象,这会严重影响生活质量,还可能危及生命。 具体如下: 一、症状加重 1.当肌无力症状加重时,会有一系列表现,如眼球活动出现障碍、吞咽困难、抬头或抬腿费力、面部表情难以完成、闭目示齿无力等。 2.当肋间肌和膈肌受到影响时,常常会有咳嗽无力、呼吸困难等症状。 二、重症肌无力危象 可呈现出四肢、躯干、颈部肌无力以及吞咽困难等情况,呼吸肌无力突然发作时常常无法维持换气功能,若未及时进行抢救会危及生命导致死亡。 所以,早期进行积极的干预和治疗,对改善预后很有帮助。建议患者在出现症状后要及时就医,在医生的指导下通过用药来控制病情。临床上常用的药物有甲硫酸新斯的明注射液、醋酸泼尼松片等,也会采用血浆置换法、胸腺放射等方式来治疗肌无力,这些都能有效改善预后。 总结:传统肌无力不同分型的预后差异较大,要重视症状加重和重症肌无力危象的情况,及时就医治疗以改善预后。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

脑梗塞患者饮食护理

脑梗死规范说法是脑梗死,其饮食护理要点包括:一、保证食物营养均衡,摄入各类食品且主食粗细搭配;二、吞咽障碍患者将固体食物处理后缓慢少量多次进食以防误吸;三、避免高油脂及油炸食物、辛辣调味品、咖啡、浓茶等刺激食物;四、限制吸烟、饮酒。此外,患者还应养成规律生活习惯,适当运动,保证休息和睡眠时间,注意劳逸结合,避免过度疲劳以利病情恢复。 一、 1.要确保食物的营养均衡,可摄取谷薯类、蔬菜和水果类、肉类、豆类、油脂类等食品,在主食方面要做到粗细搭配。这样可以提供身体所需的各种营养物质,维持身体的正常功能和代谢。 (1)谷薯类食物如大米、小麦、红薯等,能提供碳水化合物等能量来源。 (2)蔬菜和水果类富含维生素、矿物质和膳食纤维等,对健康十分重要。 (3)肉类可以提供蛋白质、脂肪等。 (4)豆类也是优质蛋白质的来源之一。 (5)油脂类适量摄入可保证身体对必需脂肪酸的需求。 二、 1.对于有吞咽障碍的患者,需要特别注意。可把固体食物制成泥状或糊状,这样更便于吞咽。 (1)在喂食时要缓慢进行,给予患者足够的时间来处理食物。 (2)采用少量多次的方式进食,以减少误吸的风险。 三、 1.要避免进食含油脂过高及油炸类食物,比如肥肉、动物油等,这些食物容易导致血脂升高,对血管健康不利。 (1)同时不宜食用辛辣调味品,因其可能刺激胃肠道。 (2)咖啡、浓茶等刺激食物也应避免,以免影响患者的睡眠和情绪。 四、 1.患者应严格限制吸烟和饮酒。吸烟会损害血管内皮,加重脑梗病情;饮酒也可能对身体造成不良影响。 总之,脑梗死患者除了注意饮食护理外,还应重视生活习惯的调整,通过适当运动、保证充足休息和合理安排作息时间,做到劳逸结合,防止过度疲劳,这些都有助于病情的良好恢复。
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2024-11-15

常见的脑卒中前兆

脑卒中又称中风,是急性脑血管疾病,包括缺血性和出血性两类,由脑部血管突然破裂或血管阻塞致血液不能流入大脑,引起脑组织损伤。发病前多数患者无前兆症状,少数患者有以下症状。 一、全脑损伤常见症状: 1.头痛、恶心、呕吐、头晕,严重时可有神志不清甚至昏迷。 二、局部脑损伤常见症状: 1.偏瘫:患者一侧肢体无力,常表现为突然跌倒。(1)肢体力量减弱,难以完成正常动作。(2)可能影响行走、持物等基本活动。 2.偏身感觉障碍:患者一侧面部或肢体突然麻木。(1)感觉减退或丧失。(2)对温度、疼痛等刺激的感知出现异常。 3.偏盲:患者一侧视野缺失。(1)只能看到部分区域。(2)对周边环境的观察存在盲区。 4.失语:患者突然不能说话,或听不懂他人及自己的话,不理解也写不出以前会的字句。(1)语言表达能力丧失或受损。(2)语言理解能力出现问题。 5.眩晕:患者看东西天旋地转,有时伴恶心、呕吐。(1)感觉自身或周围物体在旋转。(2)可引起肠胃不适。 6.复视:看东西成双。(1)一个物体看成两个。(2)影响视觉判断。 7.发音困难:说话发不出音,有时出现吞咽困难、饮水呛咳。(1)发声器官功能受影响。(2)进食和饮水过程受到干扰。 8.共济失调:走路不稳,摇摆不定,动作不协调。(1)平衡感变差。(2)肢体动作的准确性和协调性降低。 总之,脑卒中发病急且危害大,对患者的生活和健康有严重影响,需及时发现和治疗。
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2024-11-15

胸痛头痛是怎么回事

头疼胸疼可能由以下原因引起: 一、剧烈运动。当进行剧烈运动后,会致使头部和心脏的供血、供氧不足,进而容易出现头疼胸疼的状况。剧烈运动时,身体的能量需求急剧增加,血液循环加速以满足肌肉等组织的需求,这可能导致心脏和脑部的血液供应相对减少。当血液供应不能满足其正常需求时,就可能引发头疼和胸部的不适,比如可能感觉到头部的胀痛以及胸部的闷痛等。 二、高血压。高血压容易使得脑血管压力增大并扩张,同时也易引发冠状动脉粥样硬化性心脏病,导致心肌缺血,从而导致这些不适症状出现。高血压状态下,血管壁承受的压力过高,这不仅会对脑血管造成影响,引起头疼,比如可能出现持续性的头部闷痛或搏动性疼痛等,还会对心脏的冠状动脉产生不良影响,使其逐渐发生粥样硬化病变,引起心肌的供血不足,进而出现胸部的疼痛,如心绞痛发作时的心前区压榨性疼痛等。 三、心肌炎。因为炎症因子的刺激会有胸疼表现,而当出现暴发性心肌炎时,心脏的泵血功能下降,引起头部供血不足,也就会出现头疼。心肌炎时,炎症反应会损伤心肌细胞,导致胸部疼痛,这种疼痛可能是尖锐的、刺痛的或闷痛的。在暴发性心肌炎的情况下,心脏功能严重受损,泵血能力显著下降,导致脑部血液供应不足,从而引起头疼,可能伴有头晕、乏力等症状。 此外,还有可能是高原性心脏病、神经衰弱等因素导致的。如果头疼胸疼的症状较为严重,一定要及时前往医院就诊。 总结概况提示:头疼胸疼的原因多样,剧烈运动、高血压、心肌炎等都可能引发,此外还有其他因素,当症状严重时应及时就医检查和治疗。
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2024-11-15

脑萎缩脑梗塞需要住院吗

脑萎缩的治疗方法以及是否需要住院,要依据引发脑萎缩的原因来判断。若是因疾病导致的脑萎缩,通常需要住院,且住院应尽量选择正规医院。具体如下: 一、 1.需要住院:脑萎缩属于影像学的一种表现,其成因较多。如果患者是因脑供血不足、脑出血、脑梗塞等疾病引发脑萎缩,一般需要住院治疗。因为这些因素引起的脑萎缩可能会引发其他并发症,且基础疾病也容易复发,所以需要住院,通过积极治疗来控制病情。 2.不需要住院:若患者脑萎缩是由遗传因素或正常衰老等原因引起,通常不需要住院。因为这种情况下的脑萎缩不存在其他危险因素,在家积极配合医生治疗即可,但需遵医嘱定期到医院神经内科复查磁共振检查及CT检查等。 二、如果患者出现脑萎缩,应遵医嘱积极治疗原发疾病,以防病情进一步加重而损害认知功能、降低生活质量。若出现记忆力和计算力降低等症状,可遵医嘱使用以下药物进行治疗,也可配合针灸、记忆力训练等以帮助改善症状: 1.奥拉西坦胶囊:可改善脑代谢。 2.银杏叶提取物片:具有改善血液循环等作用。 3.盐酸帕罗西汀片:可用于改善情绪等相关症状。 4.甲钴胺片:有助于营养神经。 5.胞磷胆碱钠片:对神经系统有一定益处。 三、平时患者还要注意自身护理,可适当多吃些营养丰富的食物,控制好自己的情绪,按时休息,不可熬夜。闲暇时可外出活动,这有助于强身健体、放松压力以及交流。若身体出现不适,要立即向医生报告。 总之,对于脑萎缩要根据具体情况采取合适的治疗和处理措施,同时注重日常护理和病情观察。
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2024-11-15

蛛网膜下腔出血如何急救

关键点:蛛网膜下腔出血要急诊收入院,密切监护,保持气道等通畅,让患者安静卧床,避免激动和用力,对烦躁者镇静,头痛者镇痛,高热者降温,注意液体平衡和纠正紊乱,急性起病需紧急降颅内压,用甘露醇等脱水药,可酌情选白蛋白。 以下是详细阐述: 一、蛛网膜下腔出血应立即作为急诊收入医院,这是因为其病情可能迅速发展且较为凶险。进入医院后需进行密切的监护,以随时掌握患者的病情变化。 1.保持气道通畅至关重要,这样能确保患者呼吸顺畅,避免因气道堵塞引发更严重的问题。 2.要维持稳定的呼吸循环系统,保障氧气和血液的正常供应与运转。 二、患者需要安静地卧床休息,绝对不能有情绪激动和用力的行为,如咳嗽或用力大便等。 (1)情绪激动可能导致血压升高,增加出血风险。 (2)用力行为会使颅内压瞬间升高,对病情极为不利。要保持大便通畅,防止便秘引发的用力。 三、如果患者出现烦躁,可给予安定类药物使其镇静下来,头痛明显者给予镇痛治疗。若患者高热,要给予物理降温。 1.烦躁会影响患者状态和恢复,镇静有助于稳定病情。 2.头痛剧烈会让患者痛苦,镇痛能缓解不适。 3.高热可能加重脑损伤,物理降温可保护大脑。 四、注意液体出入量平衡,纠正水电解质紊乱,这能维持体内环境的稳定。 五、急性起病的蛛网膜下腔出血需紧急给予降低颅内压治疗,如使用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等脱水降颅压药物。 (1)这些药物能有效减少颅内的水分,降低压力。 (2)根据患者具体情况,也可酌情选用白蛋白进行治疗。 总结概况提示:蛛网膜下腔出血的处理要点包括及时入院、全面监护、多方面的对症治疗和降低颅内压等措施,每一项都对患者的康复和预后有着重要意义。
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2024-11-15

冠心病患者便秘的护理措施

冠心病患者发生便秘的解决办法如下: 一、饮食方面 多食用富含纤维素的食物,比如芹菜等。这是因为纤维素可以增加粪便体积,促进肠道蠕动,有助于排便。像芹菜这类蔬菜,其中的纤维素含量较高,能在一定程度上改善便秘状况。 二、按摩方法 可进行顺时针按摩肚子。通过顺时针方向的按摩,可以刺激肠道的运动,帮助粪便更顺畅地通过肠道,从而缓解便秘。 三、热敷处理 对肚子进行局部热敷。热敷能够放松腹部肌肉,改善肠道的血液循环,对缓解便秘有一定的作用。 四、药物治疗 当上述方法效果不佳时,可以考虑服用通便药物,包括西药和中成药。不同的药物有不同的作用机制和适用情况,需要根据具体病情选择合适的药物。 五、就医处理 如果便秘情况仍然严重,建议前往医院消化内科和普外科进行治疗,依据实际情况决定是否进行肠镜检查。冠心病多发于中老年人,而中老年人本身就容易出现便秘问题,所以为了改善便秘状况,应做好以上这些方面。而且冠心病患者排便困难容易引发心绞痛,为了避免心绞痛发作,也需要积极治疗便秘。 总之,对于冠心病患者的便秘问题,要综合采取多种措施进行处理,以保障患者的健康和安全。
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2024-11-15

脑梗塞就是老年痴呆吗

脑梗塞并非老年痴呆。脑梗塞指的是由于脑部血液循环出现障碍,缺血、缺氧从而导致局限性脑组织出现缺血性坏死或者软化。脑梗塞可能会引发血管性痴呆,其表现为急性起病,且病程呈波动性进展。而老年痴呆则是发生在老年以及老年前期,是以进行性认知功能障碍和行为损害为主要特征的中枢神经系统退行性病变,在临床上呈现出记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、人格和行为改变等情况。 一、脑梗塞: 1.是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧引起的。 2.会导致局限性脑组织缺血性坏死或软化。 二、脑梗塞与血管性痴呆的关系: 1.脑梗塞可引起血管性痴呆。 2.血管性痴呆有急性起病和波动性进展病程的特点。 三、老年痴呆: 1.发生时间为老年和老年前期。 2.特征是进行性认知功能障碍和行为损害。 3.临床表现包括记忆障碍、失语、失用、失认、视空间能力损害、人格和行为改变等。 总之,脑梗塞和老年痴呆是不同的概念,脑梗塞可能引发血管性痴呆,而老年痴呆有其自身的特点和临床表现。需要明确区分它们,以便进行准确的诊断和治疗。
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2024-11-15

爸爸太阳穴疼咋回事

太阳穴疼,可能由以下原因导致:其一,患者刚出汗后被冷风吹到引发疼痛;其二,过度劳累且未充分休息所致;其三,脑部疾病造成,比如脑膜中动脉细菌感染、脑血管梗塞、脑水肿、脑组织病变等多种情况引起;其四,精神压力过大、脑部充血导致。患者应尽早进行CT检查以明确病因,然后及时开展治疗并对症施治。患者首先要多注意休息,避免过度劳累,适当放松以缓解疼痛。若为脑部病变引起,应尽早检查,症状严重时可采取手术辅助治疗。 一、出汗后被冷风吹:当患者刚出汗时,毛孔处于张开状态,如果此时被冷风吹到,可能会导致头部的血管收缩和舒张功能出现紊乱,进而引起太阳穴疼。 二、过度劳累未充分休息:人在过度劳累而没有得到足够休息时,身体和大脑都处于疲惫状态,可能会影响神经系统的正常功能,从而引发太阳穴疼。 三、脑部疾病: 1.脑膜中动脉细菌感染会引发炎症反应,刺激头部神经,导致太阳穴疼。 2.脑血管梗塞时,脑部血液循环受阻,局部脑组织缺血缺氧,可出现疼痛。 3.脑水肿会使颅内压升高,压迫神经,产生疼痛。 4.脑组织病变直接影响大脑的正常功能,也可能导致太阳穴疼。 四、精神压力大与脑部充血:精神压力过大可能使大脑神经持续紧张,引起脑部充血,从而诱发太阳穴疼。 总之,太阳穴疼的原因较为多样,患者要重视并及时采取相应措施。对于可能的脑部问题要及时检查和治疗,同时注意日常休息和放松,以缓解疼痛症状。
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2024-11-15

脑瘫患儿的康复训练,脑瘫怎么治疗快

脑瘫患儿有效的康复训练方法包括以下这些: 一、医疗康复,主要包括: 1.加强护理,确保患儿得到精心的照顾。 2.提高智能,通过各种方式促进患儿智力的发展。 3.进行理疗,利用物理因子治疗疾病。 4.体疗,侧重于改善身体的运动功能。 5.按摩,有助于放松肌肉和改善血液循环。通过这些措施来改善和提高患肢的运动功能。 二、教育康复,涵盖: 1.家庭教育,比如训练正确的卧姿、抱姿,以及进行运动训练、站立训练、行走训练、语言训练等。 2.特殊教育,在特殊学校中为脑瘫儿童提供专门的教育康复。 3.引导式教育,利用感觉、认识交流等方式,在患儿日常生活中给予各种刺激,逐步形成功能性动作与运动。 总结概况提示:脑瘫患儿的康复训练可从医疗康复和教育康复两方面着手,医疗康复通过多种手段改善患肢运动功能和智力等,教育康复则通过不同形式来促进患儿各方面能力的发展。
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2024-11-15

手淫导致神经衰弱怎么缓解

关键点:自慰可能导致睡不好觉、头晕、疲惫等不适,长期可能引起神经衰弱,患者需调整生活习惯、进行饮食调理、药物治疗、心理治疗来促进病情恢复。 一、调整生活习惯 自慰后可能出现各种不适症状,而长期频繁自慰更易引发神经衰弱。患者应了解相关知识,合理调整自慰频率,避免过于频繁。同时,要养成健康的生活习惯,严禁熬夜,因为熬夜会对疾病恢复产生不良影响。 二、饮食调理 日常饮食应偏向清淡,多食用蔬菜、水果等清淡食物,如苹果、西红柿、雪梨等,以补充营养。尽量避免辛辣、刺激性食物,晚上睡觉前也不要喝浓茶、咖啡等饮品,以免影响睡眠,这样有助于疾病更快地恢复。 三、药物治疗 神经衰弱患者可在医生指导下使用药物,例如安神补脑液、谷维素片等,这些药物能起到营养神经的作用,具有镇静安神、提高睡眠质量的效果,从而有利于病情的改善。 四、心理治疗 若病情较为严重,可通过心理治疗来改善。需要专业心理医生进行疏导,让患者正确认识疾病,消除顾虑,以此推动病情的恢复。 总之,自慰可能引发不良后果,若导致神经衰弱,可通过上述多种方式进行综合调理和治疗,以促进身体状况的改善和恢复。
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2024-11-15

总是失眠多梦怎么办 最近总是失眠

老是失眠多梦,可通过饮食调整、行为调整、环境改变、适度运动、药物治疗等来缓解。在消除诱因后,通常预后良好。 一、饮食调整: 1.患者可多吃些能养心安神、促进睡眠的食物,比如牛奶能缓解疲劳、放松神经,帮助睡眠更安稳;百合有清心安神之效;莲子可养心安神、补脾益肾。 2.睡前切勿饮用会使神经兴奋的饮品,像浓茶、咖啡等,以防失眠。 二、行为调整: 1.睡前玩手机、电脑等不良习惯会让大脑皮层兴奋,从而导致失眠及睡眠质量差等情况。患者躺床上后应静心养神,避免思绪杂乱。 2.规律作息、避免熬夜等对缓解失眠、提升睡眠质量有一定帮助。 三、环境改变: 1.睡眠空间亮度过高、声音过于嘈杂等均可能致使患者失眠多梦。 2.患者应在舒适、昏暗、安静的环境中休息,避免受到外界不良影响。 四、适度运动: 1.适度运动可增加身体深睡眠的时间。 2.患者可依据自身状况进行有氧运动,如散步、爬山等,但晚间睡前应尽量避免剧烈运动。 五、药物治疗: 1.若患者症状严重,可在专业医生指导下口服药物治疗,如酒石酸唑吡坦片有镇静催眠的作用;右佐匹克隆也可改善睡眠状况。 2.不过药物虽有镇静助眠效果,但不可长期服用,以免产生药物依赖。 总之,对于失眠多梦的情况,可综合运用这些方法来改善。如果问题持续且严重,应及时寻求专业帮助。
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2024-11-15

出水痘,传染性的

水痘是一种传染性较强的由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。以下从水痘的传染源、传播途径、易感人群来具体说明其传染性强度。 一、传染源:水痘患者是唯一传染源。感染水痘后,水痘病毒主要在上呼吸道、疱疹液中,从患者发病前到皮疹完全结痂这一期间,都具有传染性。 1.水痘患者在潜伏期可能没有明显症状,但已经可以传播病毒。 2.当出现症状后,其呼吸道分泌物以及疱疹液中都含有大量病毒。 3.即使皮疹已经开始结痂,在完全结痂之前仍可能传播病毒。 二、传播途径:水痘传播途径广泛,可通过呼吸道及飞沫传播,也能通过直接接触水痘疱疹液传播,还可通过接触被水痘病毒污染的食物、用具等传播。 1.患者咳嗽、打喷嚏等产生的飞沫中含有病毒,近距离接触容易感染。 2.直接接触患者的疱疹液,病毒可通过皮肤破损处进入人体。 3.接触被污染的物品后再接触口鼻等也可能感染。 三、易感人群:一般人群都易感染水痘-带状疱疹病毒,尤其好发于未接种疫苗的儿童及免疫力低下者。孕妇患上水痘,胎儿也可能被感染。 1.儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,更易感染。 2.免疫力低下者,如长期患病者、老年人等也有较高感染风险。 3.孕妇感染后,病毒可通过胎盘传染给胎儿。 总之,除了接种水痘疫苗进行有效预防外,平时还要注意增强抵抗力,特别是幼儿和青少年人群,在传染高发期尽量不去人员密集场所,注意个人卫生,饭前便后要勤洗手,保持室内空气流通。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

臂丛神经痛要如何治疗呢

臂丛神经痛的治疗方法包括以下这些方面: 一、止痛对症治疗 1.可以采用药物进行治疗,比如非甾体类解热镇痛药、卡马西平、普瑞巴林、加巴喷丁、氯硝西泮等。在运用药物时需要留意不同药物各自的毒副反应。 2.受累上肢需用宽带悬吊于颈,以确保其能得到充分休息。 二、激素治疗 在病程早期可使用两周强的松,这样能够减轻疼痛,对预后有改善作用。 三、局部理疗、针灸治疗 这两种方法都有良好的疗效。 总结概况提示:臂丛神经痛的治疗有止痛对症、激素、局部理疗和针灸等多种方式,具体包括使用相关药物并注意其副作用,病程早期用激素,以及采用局部理疗和针灸来缓解症状。
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2024-11-15

小儿肾病综合征低蛋白血症怎么回事

小孩肾病综合征的关键要点如下:一是主要因感染或过度劳累致使肾小球滤过膜受损,进而漏出大量蛋白尿,最终出现低蛋白血症;二是因蛋白丢失影响血脂代谢,从而合并高脂血症,临床有蛋白尿且24小时蛋白尿大于3.5g,同时伴有低蛋白血症,白蛋白小于30g/L,低蛋白血症会诱发水肿及心衰;三是主要由机体免疫异常导致,异常免疫复合物沉积使肾小球滤过膜损害并引起大量蛋白尿漏出;四是治疗主要靠激素、免疫抑制剂抑制机体免疫炎症反应,同时要注意预防感染,因感染会加重和诱发疾病,预防感染对避免疾病进展快很重要;五是大部分小孩肾病综合征对激素和免疫制剂较敏感,治疗效果较好。 以下是对各要点的详细阐述: 一、感染或过度劳累是引发小孩肾病综合征的常见因素。当存在感染或孩子过度劳累时,会对肾小球滤过膜造成损害。肾小球滤过膜在肾脏中起着重要的过滤作用,它能阻止大分子物质如蛋白质等从血液中滤出。一旦滤过膜受损,就无法有效阻挡蛋白质的漏出,导致大量蛋白尿的产生,而大量蛋白质的丢失则会引发后续一系列问题。 二、蛋白丢失不仅会引发低蛋白血症,还会干扰血脂代谢。当血液中蛋白质含量显著降低,即出现低蛋白血症时,会进一步引发一系列症状。临床上,主要表现为大量的蛋白尿,24小时内蛋白尿的量会超过3.5g,同时血液中白蛋白的含量小于30g/L。低蛋白血症还会诱发身体的水肿,严重时甚至会导致心衰等严重后果。 三、小孩肾病综合征的根本原因往往是机体免疫异常。在免疫异常的情况下,会形成异常的免疫复合物并在肾小球滤过膜上沉积,这会对滤过膜造成进一步的损害,从而导致大量蛋白尿的漏出。这种免疫异常是导致该疾病发生和发展的关键因素。 四、针对小孩肾病综合征的治疗,主要手段是利用激素和免疫抑制剂来抑制机体的免疫炎症反应。激素和免疫抑制剂能够有效地调节免疫系统,减少炎症反应,从而缓解病情。同时,预防感染在整个治疗过程中至关重要。感染不仅会加重疾病的严重程度,还可能诱发新的病情发作,所以积极预防感染对于避免疾病快速进展有着重要意义。 五、在实际临床中,大部分小孩的肾病综合征对于激素和免疫制剂的治疗反应较为良好,通常能够取得较好的治疗效果。这为患儿的康复提供了较为可靠的治疗途径。 总之,小孩肾病综合征是一种复杂的疾病,需要综合考虑多种因素,包括病因、症状、治疗和预防等方面。对于患儿和家属来说,了解这些要点对于疾病的认识和治疗都具有重要意义。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

长期失眠、老做梦怎么办

老是失眠多梦,可通过以下方式缓解:饮食调整、行为调整、环境改变、适度运动、药物治疗。消除诱因后通常预后良好。 一、饮食调整: 患者可多吃些养心安神、有助于睡眠的食物,如牛奶能缓解疲劳、放松身心,百合可清心安神,莲子能补脾止泻、益肾涩精、养心安神等,这些食物有助于让睡眠更安稳。而入睡前一定不要饮用会使神经兴奋的饮品,像浓茶、咖啡等,不然会导致失眠。 二、行为调整: 睡前玩手机、电脑等这类不良习惯会使大脑皮层兴奋,从而引发失眠、睡眠质量差等状况。患者躺到床上后应闭目养神,避免思绪纷乱。此外,保持规律作息,避免熬夜等办法对于缓解失眠、提升睡眠质量也有一定作用。 三、环境改变: 睡眠空间亮度过高、声音过于嘈杂等都会致使患者失眠多梦。患者应在舒适、昏暗、安静的环境中休息,避免受到外界不良因素的影响。 四、适度运动: 适度运动可增加身体深睡眠的时间。患者可根据自身实际情况进行有氧运动,比如散步、爬山等,但晚间睡觉前要尽量避免剧烈运动。 五、药物治疗: 若患者症状严重,可在专业医生指导下口服药物进行治疗,如酒石酸唑吡坦片、右佐匹克隆等。不过药物虽有镇静助眠的效果,但不可长期服用,以防产生药物依赖。 总之,通过以上多种方式的综合运用,有助于改善失眠多梦的状况,提高睡眠质量。
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2024-11-15

孕妇失眠多梦有什么食疗方法

一般情况下,孕妇失眠后的调理方式包括饮食调理、身体保健、改变睡眠姿势等,若失眠严重则需及时就医,避免症状加重。 一、饮食调理:孕期若因焦虑、压力大而失眠,可适当食用富含营养的食物,如牛奶、核桃等。饮食宜清淡、易消化,避免食用洋葱、韭菜、青椒等辛辣刺激性食物。 1.牛奶:富含蛋白质、钙以及对睡眠有帮助的成分,能一定程度上改善睡眠。 2.核桃:营养丰富,含有不饱和脂肪酸等,对大脑有一定益处,可能有助于睡眠。 二、身体保健:孕妇睡前要控制好饮水量,避免过多饮水。睡前搓脚心可提升睡眠质量,温水泡脚能促进血液循环。平时可通过转移注意力,如适当旅游散心、适度运动等方式来缓解压力。孕期孕妇应尽量避免熬夜,控制白天睡眠时间,还可通过睡前听轻音乐、调整呼吸等方式帮助入睡。 1.搓脚心:通过刺激脚底穴位,起到一定的放松作用,进而利于睡眠。 2.温水泡脚:温热的水可促进脚部和下肢的血液循环,放松身心。 三、改变睡眠姿势:建议孕妇左侧卧位,可减少子宫对静脉的压迫。使用孕妇枕能缓解腹部压迫感,对腰背部起到一定支撑作用,减少腰背痛对睡眠的影响。 1.左侧卧位的好处:有利于胎儿的血液供应等。 2.孕妇枕的作用:提供更好的支撑和舒适度。 通常不建议用药物治疗孕妇失眠,以免药物对胎儿产生副作用影响其生长发育。但若失眠极为严重,可在医生指导下选择药物治疗。若孕妇因缺钙、腿部抽筋导致失眠,可选择合适的钙剂。 总之,孕妇失眠时可根据具体情况选择合适的调理方法,严重时要及时寻求专业帮助,以保障自身和胎儿的健康。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

癫痫病人的日常护理是怎么样的呢

癫痫病人的护理涵盖饮食护理、环境护理、运动护理、心理护理、用药护理等方面。癫痫是一种脑部慢性疾病,其特征为脑部神经元反复过度同步放电,导致临床上出现反复、短暂、刻板的神经系统功能失常。 一、饮食护理: 1.由于癫痫病人可能需长期用药,而长期应用抗癫痫药物可能会引发维生素D、维生素K、钙、镁、叶酸等的缺乏。 2.病人可食用黄瓜、苹果等新鲜蔬菜和水果来补充营养,也可进食肉类、蛋类、动物肝脏等富含微量元素的食物。 3.饮食应保持均衡规律,不可暴饮暴食,同时要避免食用辣椒、生姜、浓茶、咖啡等刺激性食物,并且要做到戒烟、戒酒。 二、环境护理: 1.癫痫病人的生活环境应安静舒适。 2.每天要开窗通风,保证空气清新。 3.还要确保温湿度适宜,减少环境中的刺激性因素。 三、运动护理: 1.癫痫病人容易受外界不良环境影响而发作。 2.病人应避免剧烈运动,不能进行滑雪、潜水等刺激性运动,也要避免和减少带电磁辐射的娱乐活动。 3.同时应避免从事高空作业、机动车驾驶、开飞机、当手术医师等危险工作。 四、心理护理: 1.家人平日应多与癫痫病人交流沟通。 2.帮助病人保持积极乐观的心态,减轻其心理压力。 3.病人可以通过听舒缓的音乐来缓解心理压力,避免出现心情焦虑、紧张等症状。 五、用药护理: 1.癫痫病人应严格遵医嘱正确使用药物,如卡马西平胶囊、苯巴比妥片等。 2.严禁自行用药,不可擅自停药。 3.密切观察用药后的不良反应。 此外,癫痫病人还应保证充足睡眠,避免熬夜。病情发作时应立即平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,不能强制性按压身体。若病人出现癫痫持续状态,应及时送往神经内科就诊,严格按照医嘱进行处理。 总之,对于癫痫病人的护理需要全面且细致,从各个方面给予病人关怀和照顾,以提高病人的生活质量,控制病情发展。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

这两天头晕,脚没有力气

头晕脚没力气可能与上呼吸道感染、血管神经性头痛、颈椎病、心脑血管疾病、血压血糖异常等有关。除遵医嘱服药外,患者宜清淡饮食以助康复。具体如下: 一、上呼吸道感染:病毒感染后会释放炎性介质,刺激脑部血管及肌肉,导致头晕、脚没力气。患者可服用抗病毒药物进行治疗,同时要注意休息,保持空气流通以避免继发细菌感染。 二、血管神经性头痛:精神压力大、过度劳累、睡眠缺乏等可引起血管神经性头痛及头晕,可能伴有脚没力气等表现。症状轻微者放松心情、充分休息后症状可逐渐消失;严重者可服用布洛芬、吲哚美辛等药物,还可冷敷松弛血管以缓解疼痛。 三、颈椎病:颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘脱出等会使颈脊髓、神经根、椎动脉受压,交感神经受刺激,从而出现一系列症状,如头晕、恶心,除脚没力气外,上肢也会麻木无力且不灵活。患者需避免长时间低头,注意锻炼颈肩肌肉。颈椎病急性期发作时,可在医生指导下应用非甾体抗炎药、肌松药等缓解症状,若保守治疗3个月症状不减轻或反复发作影响正常生活与工作,则应考虑手术治疗。 四、心脑血管疾病:脑内血管受压迫、颅内出血、脑缺血等会使患者出现头晕脚软。此类疾病患者主要采取药物治疗和手术治疗,要少吃油腻刺激食物以免加重心脑血管负担。 五、血压、血糖异常:脚没力气和头晕可能与血压升高、血糖异常有关,可到医院测血糖、血压来明确。 总之,当出现头晕脚没力气时,应及时查找原因,采取相应的治疗措施,并注意饮食和生活习惯的调整。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

中风和脑血栓,和脑梗塞有什么区别

中风包含缺血性中风与出血性中风。缺血性中风涵盖脑血栓和脑栓塞,出血性中风包含脑出血以及蛛网膜下腔出血。脑血栓是基于脑动脉粥样硬化引发的血管壁病变,进而出现血栓形成、动脉到动脉栓塞、载体动脉病变,堵塞穿支动脉或动脉远端低灌注等情况,致使局部脑组织因血液供应中断而产生缺血、缺氧性坏死,引发相应的神经系统症状与体征。脑梗塞指的是由于脑部血液循环障碍,出现缺血、缺氧从而导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。 一、中风的分类: 1.缺血性中风: (1)脑血栓:是在脑动脉粥样硬化引起血管壁病变基础上发生的一系列病理变化。 a.血栓形成。 b.动脉到动脉栓塞。 c.载体动脉病变堵塞穿支动脉或动脉远端低灌注。 (2)脑栓塞。 2.出血性中风: (1)脑出血。 (2)蛛网膜下腔出血。 二、脑血栓的具体情况:是由多种因素导致局部脑组织缺血缺氧性坏死。 三、脑梗塞的定义:明确是因脑部血液循环出现问题,缺血缺氧造成局限性脑组织的特定变化。 总之,清楚了解中风的分类及其包含的具体病症,以及脑血栓和脑梗塞各自的特点等,对于相关疾病的认识和防治具有重要意义。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

睡觉时失眠多梦怎么办。有没有什么安神助眠调理身体的方法

老是失眠多梦可通过以下方式缓解:饮食调整、行为调整、环境改变、适度运动、药物治疗等,消除诱因后通常预后较好。 一、饮食调整: 1.患者可多吃些养心安神、促进睡眠的食物,比如牛奶,其富含色氨酸,能帮助合成褪黑素,从而促进睡眠;百合有清心安神的作用;莲子能养心安神、补脾益肾,这些食物都有助于让睡眠更安稳。 2.在入睡前切不可饮用会使神经兴奋的饮品,像浓茶、咖啡等,以免引发失眠。 二、行为调整: 1.睡前玩手机、电脑等不良习惯会使大脑皮层兴奋,进而导致失眠、睡眠质量差等情况。患者躺在床上后,应闭目养神,避免思绪杂乱。 2.此外,规律作息、避免熬夜等对缓解失眠、提升睡眠质量也有重要作用。 三、环境改变: 1.睡眠空间亮度过高、声音过于嘈杂等都会致使患者失眠多梦。 2.患者应在舒适、昏暗、安静的环境中休息,避免受到外界不良因素影响。 四、适度运动: 1.适度运动可增加身体深睡眠的时间。 2.患者可根据自身状况进行有氧运动,如散步、爬山等,但晚间睡觉前要尽量避免剧烈运动。 五、药物治疗: 1.若患者症状严重,可在专业医生指导下口服药物进行治疗,如酒石酸唑吡坦片、右佐匹克隆等。 2.需注意药物虽有镇静助眠作用,但不可长期服用,以防产生药物依赖。 总之,通过以上多种方法的综合运用,有望改善失眠多梦的状况,提高睡眠质量。但具体方法应根据个人实际情况选择和调整。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

为什么总是头疼恶心呢

临床上患者常出现头痛、恶心,其常见原因包括精神心理因素以及器质性病变。若平素身体状况良好但精神状态较差,可能是紧张性头痛或偏头痛发作;若有基础疾病,则可能是颈椎病、高血压等疾病的表现。 一、紧张性头痛:主要是头颈部肌肉持续紧缩性疼痛,呈现胀痛、钝痛、压迫感等。患者会有头部紧束感,这与精神因素密切相关,常出现在精神焦虑、紧张等不良情绪产生时,还可能伴有头晕、嗳气、恶心等症状。患者需要缓解紧张情绪,避免情绪出现较大波动,若头痛难忍,可遵医嘱使用布洛芬等药物来止痛。 二、偏头痛:表现为反复发作的一侧或双侧搏动性头痛,常有恶心、呕吐等自主神经障碍表现。其发病受遗传、紧张情绪、睡眠不足、饮食不当、强光刺激等多种因素影响。可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬等药物进行止痛。 三、颈椎病:经常伏案工作以及坐姿不良的人群容易出现颈椎问题,颈椎间盘突出会压迫神经根、脊髓、椎动脉、交感神经,从而引发头痛,还可伴有局部肢体麻木、放射性疼痛等表现。颈椎病的治疗方法通常包括一些非手术治疗,如生活习惯改变、运动以及物理治疗等,症状较为严重的患者则需进行手术治疗。 四、高血压:若平素血压控制不佳,容易出现头晕、头痛、疲劳等症状,可能还伴有恶心、呕吐。典型的高血压头痛在血压下降后即可消失,且可能同时合并其他原因的头痛,这些头痛多与血压水平无关,如青光眼。患者需要改善饮食、控制体重、保持心情舒畅,可遵医嘱使用厄贝沙坦、依那普利等药物来控制血压。 此外,缺血性脑血管病、出血性脑血管病、脑肿瘤性疾病等也都可能引起上述症状,如短暂性脑缺血发作、脑出血、脑梗死等,患者多有高血压、血脂异常、高血糖等病史,多见于老年患者,出现这种情况应及时就诊。 总之,对于头痛、恶心等症状,需要仔细分析其可能的原因,以便采取针对性的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细的检查和诊断。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

普通腹泻和冠状病毒腹泻的区别

新冠通常指的是新型冠状病毒感染,新型冠状病毒感染导致的腹泻与普通腹泻均会有大便性状及习惯的改变,二者存在如下区别:一是病因不同,新型冠状病毒感染腹泻是由于新冠病毒对消化系统造成累及,而普通腹泻一般是由病毒、细菌、物理化学刺激或寄生虫感染所引发;二是具体症状不同,新型冠状病毒感染患者除腹泻外,还会有发热、乏力、干咳,严重时会逐渐出现呼吸困难等严重表现,部分患者还存在嗅觉、味觉减退或丧失等情况,普通腹泻可能伴有发热、腹痛等症状;三是检查不同,新型冠状病毒感染患者的主要检查是新型冠状病毒感染核酸检测,结果呈阳性,普通腹泻的检查包括粪便中培养病原菌、病毒抗原检测、电镜检查病毒等;四是治疗方式不同,当前对于新型冠状病毒感染的治疗缺乏针对性强的有效抗病毒药物,主要是以对症支持治疗为主,普通腹泻在明确病因后,可进行针对性的抗感染治疗,主要包含针对细菌和寄生虫等感染的治疗,病毒性腹泻属于自限性疾病,通常不使用抗病毒药物,部分严重情况可常规使用抗菌药物。 一、病因不同: 1.新型冠状病毒感染腹泻:是新冠病毒侵袭消化系统的结果。 2.普通腹泻:多因病毒、细菌、物理化学刺激或寄生虫感染。 二、具体症状不同: 1.新型冠状病毒感染:除腹泻,还有发热、乏力、干咳等症状,严重者会呼吸困难,部分患者嗅觉、味觉异常。 2.普通腹泻:可能出现发热、腹痛等。 三、检查不同: 1.新型冠状病毒感染:主要是核酸检测阳性。 2.普通腹泻:如粪便培养病原菌、病毒抗原检测、电镜检查病毒等。 四、治疗方式不同: 1.新型冠状病毒感染:以对症支持治疗为主,缺乏特效抗病毒药物。 2.普通腹泻:明确病因后进行针对性抗感染治疗,包括细菌、寄生虫感染治疗等,病毒性腹泻一般不用抗病毒药物,严重时可常规用抗菌药物。 总之,新型冠状病毒感染腹泻和普通腹泻在多个方面存在差异,需要根据具体情况进行准确的诊断和合适的治疗。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

医院治疗肠胃炎需要花多少费用

肠胃炎患者治疗的费用通常在500至1000元左右,但会受到以下因素影响: 一、不同地区:在不同地区进行肠胃炎治疗,费用会有差异。于三甲医院治疗肠胃炎症,因医生技术更优、设备更完善,所以治疗费用相对较高。 1.一般来说,发达地区的医疗资源相对丰富,成本也较高,可能导致治疗费用偏高。 2.而欠发达地区的医疗条件和成本可能不同,费用可能会相应低一些。 二、病情不同:部分肠胃炎患者仅出现腹痛、腹泻等情况,治疗周期较短,费用会有所降低。若病情严重,有严重肠胃症状,则会延长治疗周期,检查费用也会增加。 1.轻症患者可能只需进行基本的治疗和短期观察,所需费用相对较少。 2.重症患者可能需要更多种类的检查和更复杂的治疗方案,费用自然会增多。 总之,肠胃炎患者治疗费用的多少取决于所处地区以及病情状况。患者应根据自身实际情况合理评估治疗费用,并选择合适的医疗机构进行治疗。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

体温36.9算发烧吗

体温的正确单位是℃,36.9℃通常不算发热,超过37.3℃一般视为发热。一般而言,正常人体温在36℃至37℃间,每日波动不超1℃,且受运动、进餐、时间、环境等因素影响,但通常不会超正常值,患者无需过度担忧紧张。然而,若出现发热,需找准病因对症治疗。日常生活中,患者体温过低或过高皆不正常,需加以重视。若发热,要警惕新型冠状病毒感染可能,建议及时进行新型冠状病毒抗原检测,确诊后及时居家隔离治疗,避免交叉感染,出现严重不适需及时就医。 一、关于体温: 1.体温单位:正确单位是℃。 2.发热界定:37.3℃以上一般定性为发热,36.9℃通常不算发热。 3.正常范围:正常人体温多保持在36℃~37℃之间。 4.波动情况:每天体温波动范围不超过1℃,且受多种因素影响。 二、发热应对: 1.治疗原则:发热需要找准病因进行对症治疗。 2.注意事项:患者不必过于担心和紧张。 三、特殊情况: 1.异常情况:体温过低或者过高都不正常,需要引起重视。 2.新冠警惕:发热时要警惕新型冠状病毒感染的可能。 3.应对措施:建议及时进行新型冠状病毒抗原检测,确诊后要及时居家隔离治疗,出现严重不适要及时就医以避免交叉感染。 总之,要正确认识体温及发热的相关情况,在出现异常时采取合适的应对措施。
王久惠主任医师四川省肿瘤医院
2024-11-15

儿童肢体脑瘫康复训练需要注意什么

脑瘫儿家庭康复训练有以下这些注意事项: 一、家庭教育 1.正确的卧姿:要根据患儿的具体情况,帮助其保持合适的卧姿,以促进身体的正常发育和放松。 2.抱姿:采用正确的抱姿,既能让患儿感到舒适,又能避免对其身体造成不良影响。 3.运动训练:包括头部控制、肢体活动等方面的训练,有助于提高患儿的运动能力。 4.头部稳定性:通过特定的训练来增强头部的稳定性,为其他动作的发展奠定基础。 5.翻身:训练患儿学会翻身,这是重要的运动技能之一。 6.坐位爬行:逐步引导患儿进行坐位和爬行的训练。 7.跪立:帮助患儿练习跪立姿势,锻炼相关肌肉力量。 8.站立:进行站立训练,为行走做准备。 9.行走:循序渐进地培养患儿的行走能力。 10.语言:重视语言训练,促进患儿的语言发展。 二、引导式教育 要利用认识、感觉交流等方式,在患儿的日常生活中给予各种刺激,从而逐渐形成功能性动作与运动。 三、心理护理 1.要对患儿的点滴进步及时给予表扬和鼓励。 2.使患儿能积极配合治疗,进而提高疗效。 总之,脑瘫儿家庭康复训练需要综合考虑家庭教育、引导式教育和心理护理等方面,通过科学合理的方法和持续的努力,帮助患儿尽可能地提高生活质量和康复效果。