肩背疼痛是什么原因啊

一、肩背疼痛的原因

1.肌肉劳损：长期保持不良姿势，如长时间伏案工作、低头玩手机，会使肩背部肌肉持续处于紧张收缩状态，导致肌肉劳损。研究表明，办公室职员中因长期不良姿势引发肩背疼痛的比例高达60%。另外，过度运动或突然进行大量体力劳动，像搬运重物，也会使肌肉产生疲劳和微小损伤，引发疼痛。

2.颈椎病：颈椎发生病变时，可能压迫周围神经和血管。例如颈椎间盘突出，会刺激或压迫神经根，导致肩背部放射性疼痛。随着年龄增长，颈椎间盘退变，发病率逐渐上升，中老年人是高发人群。同时，长期颈部姿势不良的年轻人也易发病。

3.肩周炎：肩关节周围组织发生炎症，可引起肩部疼痛，并可扩散至背部。肩周炎有自限性，但疼痛和功能受限会对生活造成较大影响。女性发病率略高于男性，50岁左右人群高发，这可能与该年龄段肩部组织退变及活动量变化有关。

4.背部筋膜炎：背部筋膜因反复微损伤、受寒等原因出现炎症，患者常感到肩背部弥漫性疼痛，晨起或天气变化时疼痛加重。长期处于潮湿寒冷环境、过度劳累的人群易患此病。

5.心血管疾病：部分心血管疾病，如心肌梗死，有时会出现肩背部放射性疼痛，这是因为心脏和肩背部的感觉神经在脊髓有部分交叉。这种疼痛通常较为剧烈，还伴有胸痛、心悸等症状，多见于中老年人，尤其是有心血管病史、高血压、高血脂等危险因素的人群。

6.呼吸系统疾病：胸膜炎、肺癌等呼吸系统疾病，累及胸膜时，可能引起肩背部牵涉痛。胸膜炎疼痛常随呼吸或咳嗽加重，肺癌患者除肩背疼痛外，还可能有咳嗽、咯血等症状。吸烟人群及长期接触有害气体者发病风险增加。

7.外伤：肩部或背部受到直接撞击、摔倒等外伤，导致肌肉、骨骼损伤，可引起疼痛。如肩部骨折、背部软组织挫伤等。年轻人因运动、意外事故等发生外伤的情况较为常见。

二、针对肩背疼痛的常用药物

1.非甾体抗炎药：如布洛芬，通过抑制体内前列腺素的合成，达到抗炎、止痛的效果，可缓解轻至中度的肩背疼痛。

2.肌肉松弛剂：氯唑沙宗可作用于中枢神经系统，使紧张的肌肉松弛，减轻因肌肉痉挛导致的肩背疼痛。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：老年人身体机能下降，肝肾功能减退。在使用药物治疗肩背疼痛时，药物代谢和排泄能力减弱，易发生药物不良反应。因此，用药种类应尽量精简，严格遵循医嘱用药，避免自行增减剂量。同时，由于老年人骨质较疏松，因骨质疏松引起肩背疼痛时，要注意预防跌倒，以免加重损伤。

2.孕妇：孕期身体会发生一系列生理变化，肩背疼痛较为常见。但孕妇用药需谨慎，很多治疗肩背疼痛的药物可能对胎儿发育产生不良影响。此时，应优先选择物理治疗，如热敷、轻柔按摩等缓解疼痛。如需用药，必须在医生指导下，权衡利弊后谨慎使用。

3.儿童：儿童正处于生长发育阶段，身体各器官功能尚未成熟。肩背疼痛多因运动损伤或姿势不良引起，应先采用休息、纠正姿势等非药物方法。若非必要，避免使用药物，尤其是非甾体抗炎药，可能影响儿童的生长发育。若需用药，务必严格遵医嘱。