性激素六项是什么怎么看

一、性激素六项的组成

性激素六项包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。

二、性激素六项的参考值及意义

1.卵泡刺激素（FSH）

-参考值：女性卵泡期3.5~12.5mIU/ml，排卵期4.7~21.5mIU/ml，黄体期1.7~7.7mIU/ml，绝经期25.8~134.8mIU/ml。

-意义：FSH主要由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，作用于卵巢的卵泡发育和成熟。在女性卵泡期，FSH促进卵泡颗粒细胞增殖分化，促进整个卵巢长大。排卵期FSH高峰能触发排卵。黄体期FSH低水平支持黄体功能。绝经期时，卵巢功能衰退，FSH分泌增多，所以数值显著升高。对于不同年龄和生理状态的女性，FSH值反映了卵巢的储备功能和内分泌状态。例如，年轻女性卵泡期FSH在正常范围提示卵巢功能良好；若绝经期女性FSH升高，提示卵巢功能衰竭。

2.黄体生成素（LH）

-参考值：女性卵泡期2~15mIU/ml，排卵期24~105mIU/ml，黄体期0.5~16mIU/ml，绝经期15~50mIU/ml。

-意义：LH也是由垂体前叶嗜碱性细胞分泌。在女性月经周期中，与FSH协同作用调控性腺轴。卵泡期LH维持低水平，促进卵泡生长发育；排卵期前，LH出现高峰，促使成熟卵泡排卵；黄体期LH促进黄体形成及分泌孕激素和雌激素。对于育龄女性，LH水平异常可能影响排卵和月经周期，如多囊卵巢综合征患者常表现为LH升高，FSH正常或降低，LH/FSH比值大于2~3，提示可能存在排卵障碍。

3.雌二醇（E2）

-参考值：女性卵泡期25~140pg/ml，排卵期94~508pg/ml，黄体期49~291pg/ml，绝经期<20pg/ml。

-意义：E2主要由卵巢卵泡分泌，是女性体内主要的雌激素。它对女性生殖系统的发育和维持起着重要作用，如促进子宫内膜增生等。在月经周期中，随着卵泡发育，E2逐渐升高，排卵期达到高峰，黄体期又有所变化。对于青春期女性，E2水平反映了性发育情况；对于围绝经期女性，E2降低提示卵巢功能衰退。

4.孕酮（P）

-参考值：女性卵泡期<1ng/ml，黄体期5~20ng/ml，妊娠早期6.5~32.2ng/ml，妊娠中期15~60ng/ml，妊娠晚期30~100ng/ml。

-意义：P主要由卵巢黄体分泌，其主要作用是在雌激素作用基础上，使子宫内膜由增生期转化为分泌期，为受精卵着床做准备。黄体期P升高提示黄体功能正常；若妊娠后P水平低，可能提示先兆流产等情况。对于不同妊娠阶段的女性，P值的变化反映了妊娠的不同生理状态。

5.睾酮（T）

-参考值：女性0.2~0.8ng/ml。

-意义：T主要由卵巢和肾上腺分泌。女性体内睾酮水平升高可能与多囊卵巢综合征、卵巢男性化肿瘤等疾病相关。例如，多囊卵巢综合征患者常伴有T轻度升高，同时伴有月经紊乱、多毛等表现。

6.泌乳素（PRL）

-参考值：非妊娠期女性<25ng/ml，妊娠期女性随孕周增加而升高，一般不超过200ng/ml。

-意义：PRL由垂体前叶嗜酸细胞分泌，主要功能是促进乳腺发育及乳汁分泌。PRL升高可见于垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退等情况。对于女性，PRL异常升高可能导致月经紊乱、闭经、溢乳等症状。

三、性激素六项结果的解读

解读性激素六项结果时，需要结合患者的年龄、月经周期阶段、临床症状等综合判断。例如，一位育龄女性出现月经紊乱、不孕，同时LH升高、FSH正常、LH/FSH比值异常，结合B超等检查可能考虑多囊卵巢综合征；对于绝经期女性，FSH、LH显著升高，E2降低，符合卵巢功能衰退的表现。

不同年龄阶段的女性性激素六项参考值不同，青春发育期女性性激素水平逐渐变化，需要根据其自身发育阶段来判断是否正常；对于有基础疾病的女性，如甲状腺功能减退的女性，可能会影响PRL等激素水平，在解读性激素六项结果时要考虑基础疾病的影响。