性激素六项怎么看呢

性激素六项的组成及参考值
性激素六项包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)。不同年龄段、性别及生理状态下,各项指标的参考值不同。一般来说,女性卵泡期FSH参考值约3.5~12.5mIU/ml,LH约2~15mIU/ml,E2约25~140pg/ml,P约0.1~0.8ng/ml,T约0.1~0.75ng/ml,PRL约2.6~13.1ng/ml;男性FSH参考值约1.5~12.4mIU/ml,LH约2~12mIU/ml,E2约20~75pg/ml,P约0.1~0.8ng/ml,T约2.5~8.5ng/ml,PRL一般低于20ng/ml。
1.卵泡刺激素(FSH)
意义:由垂体前叶嗜碱性细胞分泌,促进卵泡发育成熟及分泌雌激素。女性卵泡期FSH水平反映卵巢储备功能,若FSH升高,提示卵巢储备功能下降,常见于围绝经期女性或卵巢早衰患者;男性FSH异常可影响精子生成。
年龄影响:青春期前儿童FSH水平较低,青春期后随性腺发育逐渐升高。
生活方式影响:长期熬夜、过度节食等不良生活方式可能影响下丘脑-垂体-性腺轴功能,导致FSH异常。
病史影响:有卵巢手术史、盆腔放疗史等病史的患者,FSH可能出现异常。
2.黄体生成素(LH)
意义:同样由垂体前叶分泌,与FSH协同作用促进卵泡成熟、排卵及黄体形成。女性LH在排卵前形成高峰,若LH异常升高,可能提示多囊卵巢综合征等;男性LH异常可影响雄激素分泌及精子生成。
年龄影响:女性不同生理阶段LH水平不同,青春期前低,青春期后随月经周期变化。
生活方式影响:肥胖、精神压力大等生活方式因素可能干扰LH分泌。
病史影响:有垂体疾病等病史的患者,LH可能异常。
3.雌二醇(E2)
意义:主要由卵巢卵泡分泌,是反映卵巢功能的重要指标。女性E2水平随月经周期变化,过低可能导致月经不调等,过高可能与某些妇科疾病相关;男性E2异常升高可能提示雌激素相关疾病。
年龄影响:女性青春期前E2水平低,青春期后逐渐升高,围绝经期下降。
生活方式影响:长期使用某些药物或接触环境雌激素可能影响E2水平。
病史影响:有卵巢疾病、肝脏疾病等病史的患者,E2可能异常。
4.孕酮(P)
意义:由卵巢黄体分泌,主要作用是促进子宫内膜分泌期改变,判断排卵及黄体功能。女性排卵后P升高,若P水平低可能提示黄体功能不全;男性P异常升高可能与肾上腺疾病等有关。
年龄影响:女性不同生理阶段P水平不同,男性各年龄段P水平相对稳定但也受生理状态影响。
生活方式影响:不良生活方式可能干扰孕酮分泌。
病史影响:有黄体功能相关疾病、内分泌疾病等病史的患者,P可能异常。
5.睾酮(T)
意义:女性睾酮主要来自肾上腺皮质,少量由卵巢分泌,过高可能导致多囊卵巢综合征、多毛、痤疮等;男性睾酮异常升高或降低可能影响生殖功能及第二性征。
年龄影响:女性青春期后睾酮水平升高,随年龄增长有变化;男性各年龄段睾酮水平相对稳定但青春期后逐渐升高。
生活方式影响:肥胖等生活方式因素可能影响睾酮代谢。
病史影响:有肾上腺疾病、卵巢疾病等病史的患者,睾酮可能异常。
6.泌乳素(PRL)
意义:由垂体前叶分泌,主要促进乳腺发育及乳汁分泌。PRL升高可能导致女性月经紊乱、闭经、不孕,男性性功能减退等;某些药物、甲状腺功能减退等也可引起PRL升高。
年龄影响:各年龄段人群PRL水平不同,青春期前较低,青春期后随生理状态变化。
生活方式影响:乳头刺激、应激等可能导致PRL短暂升高,长期精神紧张等可能影响PRL分泌。
病史影响:有垂体疾病、甲状腺疾病等病史的患者,PRL可能异常。
性激素六项结果的综合分析
解读性激素六项结果需结合患者年龄、性别、临床症状及月经周期等综合判断。例如,女性月经紊乱且LH/FSH比值>2,同时伴有多毛、肥胖等表现,多考虑多囊卵巢综合征;闭经女性若E2低、FSH高,提示卵巢早衰可能。对于特殊人群,如青春期女性出现性激素异常,需考虑青春期内分泌系统发育不成熟的因素,但也需排除病理情况;围绝经期女性性激素六项结果异常则与卵巢功能衰退相关。在分析过程中,要全面考虑各指标之间的关系及患者的整体情况,才能准确判断内分泌功能状态。











