性激素6项化验单怎么看

性激素6项包含的指标及意义

性激素6项通常包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。

卵泡刺激素（FSH）：由垂体前叶嗜碱性细胞分泌，其主要功能是促进卵巢的卵泡发育和成熟。成年女性卵泡期FSH正常值一般为5~10mIU/mL，排卵期8~20mIU/mL，黄体期2~10mIU/mL，绝经期20~138mIU/mL。FSH升高常见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征等；降低常见于下丘脑或垂体功能减退等。

黄体生成素（LH）：也是垂体前叶嗜碱性细胞分泌的一种糖蛋白激素，主要作用是促使排卵，形成黄体并分泌孕激素。成年女性卵泡期LH正常值5~20mIU/mL，排卵期30~100mIU/mL，黄体期4~10mIU/mL，绝经期16~132mIU/mL。LH增高可见于多囊卵巢综合征等；LH降低可见于下丘脑-垂体功能低下等。

雌二醇（E2）：由卵巢的卵泡分泌，其主要功能是促使子宫内膜转变为增殖期和促进女性第二性征的发育。成年女性卵泡期E2正常值约为48~521pmol/L，排卵期70~1835pmol/L，黄体期272~793pmol/L，绝经期<100pmol/L。E2降低可见于卵巢功能低下、席汉综合征等；E2升高可见于卵巢颗粒细胞瘤等。

孕酮（P）：由卵巢的黄体分泌，主要功能是促使子宫内膜从增殖期转变为分泌期。成年女性卵泡期P正常值<3.2nmol/L，排卵期0.6~1.9nmol/L，黄体期5.1~18.5nmol/L，绝经期<3.2nmol/L。P降低可见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等；P升高可见于葡萄胎等。

睾酮（T）：女性体内睾酮主要来自肾上腺皮质，少量来自卵巢。主要功能是促进阴蒂、阴唇和阴阜的发育，对雌激素有拮抗作用，对全身代谢有一定影响。成年女性睾酮正常值0.7~3.1nmol/L。T升高可见于多囊卵巢综合征、肾上腺皮质功能亢进等；T降低可见于卵巢功能减退、席汉综合征等。

泌乳素（PRL）：由垂体前叶嗜酸性细胞之一的泌乳滋养细胞分泌，是一种单纯的蛋白质激素，主要功能是促进乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。非妊娠期女性PRL正常值<1.14nmol/L，妊娠期会升高。PRL升高可见于垂体泌乳素瘤等；PRL降低可见于垂体功能减退等。

不同年龄、性别及特殊情况的解读要点

女性不同生理阶段

-青春期：此阶段FSH、LH逐渐升高，E2也开始有变化。如果FSH、LH水平异常升高，可能提示性腺发育异常等问题。比如女性青春期延迟时，可能出现FSH、LH低于同龄正常范围，同时E2水平也较低。

-育龄期：需要结合月经周期来分析。例如在排卵期，LH会出现高峰值，这是正常的排卵前表现。如果备孕女性多次检查发现LH、FSH比例异常，可能提示多囊卵巢综合征等影响排卵的疾病。对于有月经不调的育龄女性，性激素6项检查有助于查找病因，如月经稀发伴T升高，要考虑多囊卵巢综合征的可能。

-绝经期：FSH、LH会显著升高，E2水平明显降低，这是因为卵巢功能衰退，垂体分泌FSH、LH来试图刺激卵巢，但卵巢已无法正常回应。

男性：男性的性激素6项也有其参考范围。FSH、LH正常范围与女性不同年龄段有差异，T对于男性来说很重要，T降低可能与睾丸功能减退等有关，如克氏综合征患者可能出现T降低，FSH、LH升高。

特殊病史人群：如有卵巢手术史的女性，其性激素水平可能受到影响，E2等指标可能低于正常，需要结合手术情况综合判断。对于有垂体疾病病史的患者，如垂体瘤患者，PRL等指标可能异常，需要关注垂体相关激素的变化来评估病情。

总之，解读性激素6项化验单需要结合患者的年龄、性别、月经周期、病史等多方面因素进行综合分析，才能准确判断内分泌功能是否正常以及相关疾病的可能。