性激素六项检查怎么看

性激素六项检查项目及参考值

性激素六项检查包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。不同医院因检测方法、试剂等不同，参考值略有差异，一般来说：

卵泡刺激素（FSH）：成年女性卵泡期3.5~12.5mIU/mL，排卵期4.7~21.5mIU/mL，黄体期1.7~7.7mIU/mL，绝经期25.8~134.8mIU/mL；成年男性1.27~19.26mIU/mL。FSH主要反映卵巢的储备功能，女性卵泡期FSH升高可能提示卵巢储备下降；男性FSH升高常见于睾丸精原细胞瘤等。

黄体生成素（LH）：成年女性卵泡期2.4~12.6mIU/mL，排卵期14.0~95.6mIU/mL，黄体期1.0~11.4mIU/mL，绝经期16.7~113.4mIU/mL；成年男性1.24~8.62mIU/mL。LH与FSH协同作用调控性腺功能，女性LH异常升高可能与多囊卵巢综合征等有关；男性LH异常可能影响雄激素分泌。

雌二醇（E2）：成年女性卵泡期25~45pg/mL，排卵期35~215pg/mL，黄体期20~80pg/mL，绝经期<10pg/mL；成年男性20~75pg/mL。E2参与女性第二性征发育及月经周期调节，女性E2水平异常可能与月经不调、卵巢功能减退等相关；男性E2升高可能提示雌激素增多相关疾病。

孕酮（P）：成年女性卵泡期<1ng/mL，排卵期3~6ng/mL，黄体期5~20ng/mL，绝经期<1ng/mL；成年男性<0.3ng/mL。P在月经周期中随黄体发育而升高，主要用于监测排卵及黄体功能，女性P异常可能影响妊娠等。

睾酮（T）：成年女性0.06~0.8ng/mL，成年男性2.5~9ng/mL。T是男性主要雄激素，女性T升高可能与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生等有关；男性T异常可能影响生殖功能等。

泌乳素（PRL）：非妊娠女性<25ng/mL，妊娠女性随孕周增加而升高，一般<200ng/mL，男性<20ng/mL。PRL升高可能与垂体泌乳素瘤、甲状腺功能减退等有关，也可因药物等因素引起。

不同人群性激素六项的特点及意义

女性不同生理期

-青春期女性：FSH、LH开始升高，E2逐渐上升，标志着下丘脑-垂体-卵巢轴逐渐成熟。此阶段若性激素水平异常，可能出现月经不规律等情况，需关注是否存在内分泌疾病影响青春期正常发育。

-育龄期女性：月经周期不同阶段性激素水平变化明显，通过监测性激素六项可辅助诊断多囊卵巢综合征（表现为LH/FSH比值异常升高、T升高、P正常或降低等）、卵巢早衰（FSH显著升高、E2显著降低）等疾病，对于备孕女性可评估卵巢功能和排卵情况。

-绝经期女性：FSH、LH大幅升高，E2显著降低，这是由于卵巢功能衰退，对垂体的负反馈作用减弱所致，可帮助判断绝经期阶段。

男性：男性性激素六项主要评估睾丸功能及内分泌状态，T水平反映雄激素分泌情况，FSH、LH异常可能提示睾丸生精功能障碍等疾病，如无精症患者可能出现FSH、LH升高，T正常或降低。

性激素六项检查的注意事项

检查时间：

-基础性激素六项检查一般在月经来潮第2~5天（卵泡早期）进行，此时能反映卵巢基础状态。

-若需了解黄体功能，可在月经周期第21天左右（黄体期）检查P水平。

-对于月经长期不来潮且又急于了解检查结果者，可随时检查，此时结果按绝经期水平参考。

特殊人群

-妊娠期女性：不同孕周性激素六项有不同变化，孕早期雌二醇、孕酮等会升高以维持妊娠，需结合孕周综合判断，同时泌乳素也会随孕周增加而升高，但一般不超过200ng/mL，临床医生会根据具体情况分析性激素水平与妊娠的关系。

-正在服用药物的人群：某些药物可能影响性激素水平，如避孕药会抑制FSH、LH分泌，使性激素水平处于低水平状态，检查前需告知医生正在服用的药物，以便医生综合分析检查结果。