败血症病人的症状

全身症状

发热：败血症病人多有发热表现，可呈高热，体温可超过39℃，也有部分病人表现为低热，这与病原体的种类、毒力以及机体的免疫状态等因素有关。例如，一些毒力较强的细菌感染引起的败血症，发热往往较为显著且体温波动较大；而机体免疫功能低下的患者，发热可能相对不典型。

寒战：常与发热相伴出现，是由于病原体及其毒素等刺激机体，导致体温调节中枢功能紊乱，引起骨骼肌不自主收缩所致。例如革兰阴性菌感染引发的败血症，寒战较为常见。

乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力明显下降，这是因为感染过程中机体代谢增加，能量消耗过多，同时毒素的吸收等因素影响了机体的正常生理功能。

局部表现

皮肤损伤：部分病人可出现皮肤瘀点、瘀斑，多见于躯干部、四肢等部位，这是由于细菌毒素损伤血管内皮细胞，导致血管通透性增加，血液渗出所致。新生儿败血症时，皮肤可能出现黄疸、脓疱等表现，这与新生儿的皮肤屏障功能不完善以及免疫系统发育尚未成熟有关，病原体容易侵入并引发感染。

局部感染灶：多数病人可找到原发感染病灶，如肺炎患者可能有肺部感染的表现，出现咳嗽、咳痰、胸痛等；泌尿系统感染的病人会有尿频、尿急、尿痛以及腰痛等症状；腹腔感染的患者可能有腹痛、腹肌紧张等表现。不同部位的原发感染灶会有相应的局部症状，年龄较小的儿童由于表达能力有限，局部症状可能不典型，需要仔细观察。

各系统受累表现

呼吸系统：可出现呼吸急促、呼吸困难等症状，严重时可导致低氧血症，表现为口唇发绀等。这是因为肺部受到感染累及，气体交换功能受到影响。例如败血症合并肺炎时，炎症累及肺泡和支气管，影响气体的正常交换。

心血管系统：部分病人可出现心率加快、血压下降等表现，严重者可发展为感染性休克。这是由于病原体毒素引起血管扩张、通透性增加，有效循环血量减少，心脏负担加重等原因导致。在老年人中，由于心血管系统功能相对较弱，败血症时出现心血管系统受累的表现可能更为危急，需要密切监测血压、心率等指标。

消化系统：可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。这是因为毒素刺激胃肠道，影响胃肠道的正常蠕动和消化功能。对于儿童患者，消化系统症状可能更为突出，需要注意补充水分和电解质，防止出现脱水和电解质紊乱。

神经系统：婴幼儿败血症时可能出现烦躁、嗜睡、惊厥等表现，较大儿童可能出现头痛、呕吐、意识障碍等。这是由于细菌毒素或感染引起的脑水肿等因素影响了神经系统的功能。新生儿败血症若累及神经系统，可能会影响其智力发育和运动功能，需要早期发现并及时治疗。