
空腹血糖是63是正常吗

一、空腹血糖63mmol/L肯定不正常。正常空腹血糖范围为3.96.1mmol/L,空腹血糖63mmol/L远超出正常范围,提示可能存在严重的糖代谢紊乱。这种情况常见于未控制良好的糖尿病患者,可能引发糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等急性并发症,威胁生命健康,需立即就医。
1.糖尿病酮症酸中毒:体内胰岛素严重缺乏,脂肪分解加速,产生大量酮体,导致代谢性酸中毒。患者可出现多尿、口渴、乏力加重,以及恶心、呕吐、呼吸深快,呼气中有烂苹果味等症状。
2.高渗高血糖综合征:血糖极度升高,血浆渗透压显著升高,导致严重脱水和进行性意识障碍,病情危重,病死率高。
二、可能导致空腹血糖异常升高的原因
1.疾病因素
糖尿病:是最常见原因,1型糖尿病因胰岛β细胞破坏,导致胰岛素绝对缺乏;2型糖尿病存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足。
内分泌疾病:如库欣综合征,肾上腺皮质分泌过多糖皮质激素,升高血糖;甲亢时甲状腺激素过多,加速机体新陈代谢,促使血糖升高。
胰腺疾病:胰腺炎、胰腺癌等影响胰腺内分泌功能,导致胰岛素分泌异常,引起血糖升高。
2.药物因素:长期使用糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等药物,可影响糖代谢,使血糖升高。糖皮质激素促进糖原异生,减少外周组织对葡萄糖的摄取和利用;噻嗪类利尿剂抑制胰岛素释放,降低胰岛素敏感性。
3.生活方式因素
饮食:长期高糖、高脂饮食,热量摄入远超身体消耗,导致体重增加,胰岛素抵抗加重,血糖升高。
运动:缺乏运动使身体消耗能量减少,脂肪堆积,肌肉量减少,影响胰岛素敏感性,不利于血糖控制。
应激:严重创伤、大手术、急性心肌梗死等应激状态下,体内升糖激素如肾上腺素、糖皮质激素等分泌增加,拮抗胰岛素作用,使血糖升高。
三、应对措施
1.及时就医:出现空腹血糖63mmol/L这种情况,需立即前往医院急诊科或内分泌科就诊。医生会进行详细问诊、体格检查及相关实验室检查,如血酮体、血气分析、糖化血红蛋白等,以明确病因,制定治疗方案。
2.治疗药物
胰岛素:对于糖尿病导致的高血糖,胰岛素是重要治疗药物,通过补充外源性胰岛素降低血糖。
二甲双胍:可改善胰岛素抵抗,减少肝脏葡萄糖输出,降低血糖。常用于2型糖尿病治疗。
3.生活方式调整
饮食:控制总热量,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪比例。增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、全谷物等。定时定量进餐,避免暴饮暴食。
运动:在身体状况允许时,进行规律运动,如每周至少150分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑、游泳等,也可适当进行力量训练,增加肌肉量,提高胰岛素敏感性。
作息:保持规律作息,避免熬夜,利于维持内分泌稳定,对血糖控制有益。
四、特殊人群提示
1.老年人:老年人身体机能下降,对高血糖的耐受性可能较差,且常合并多种慢性疾病。发现空腹血糖63mmol/L时,就医途中要注意安全,避免跌倒等意外。治疗过程中,需密切监测血糖,防止低血糖发生,因老年人低血糖症状可能不典型,易被忽视。
2.儿童和青少年:儿童和青少年处于生长发育阶段,高血糖可能影响生长发育。家长要积极配合医生治疗,帮助孩子养成良好生活习惯。用药时需严格遵医嘱,注意药物不良反应。同时,关注孩子心理状态,高血糖可能给孩子带来心理压力,要及时给予心理支持。
3.孕妇:孕期血糖异常对母体和胎儿危害大。孕妇发现空腹血糖63mmol/L,应立即就医,治疗以胰岛素为主,避免使用口服降糖药。孕期要严格控制饮食,适当运动,密切监测血糖和胎儿发育情况,确保母婴安全。















