
空腹血糖63算正常吗

一、空腹血糖63mmol/L肯定不正常,且数值严重超出正常范围。正常空腹血糖范围为3.9-6.1mmol/L。空腹血糖数值大于等于7.0mmol/L就达到了糖尿病的诊断标准之一,63mmol/L已远远高于此标准,很可能存在严重的糖代谢紊乱。这种高血糖状态若不及时处理,会引发诸多急性和慢性并发症。急性并发症如糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等,严重时可危及生命;慢性并发症长期影响身体,累及全身多个系统,如肾脏、眼睛、神经、心血管等,导致肾功能衰竭、失明、神经病变、心脑血管疾病等。
1.可能病因:
1型糖尿病:多发生在儿童和青少年,主要因胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏。
2型糖尿病:常见于成年人,与遗传、肥胖、体力活动不足、不合理饮食等多种因素相关,胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足共同作用引发疾病。
其他特殊类型糖尿病:如由胰腺疾病(胰腺炎、胰腺切除等)、内分泌疾病(库欣综合征、肢端肥大症等)、药物(糖皮质激素、噻嗪类利尿剂等)或遗传因素等引起。
妊娠糖尿病:发生在妊娠期间,孕期胎盘分泌的激素影响胰岛素的正常作用,导致血糖升高。
2.需进一步检查:
复查血糖:包括空腹血糖、餐后2小时血糖等,以确认血糖情况。
糖化血红蛋白:反映过去2-3个月的平均血糖水平,有助于了解近期血糖控制情况。
胰岛功能检查:如胰岛素释放试验、C肽释放试验,评估胰岛β细胞功能。
尿常规:检测尿糖、尿酮体等,判断是否存在酮症酸中毒等并发症。
血生化:检查肝肾功能、血脂等,了解身体整体代谢状况。
二、治疗
1.药物治疗:二甲双胍、胰岛素。
2.非药物治疗:
饮食控制:控制总热量摄入,根据年龄、性别、体重、活动量等计算每日所需热量。碳水化合物占总热量50%-65%,优先选择复杂碳水化合物如全谷物、豆类等;蛋白质占15%-20%;脂肪占20%-30%,减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸摄入。定时定量进餐,避免暴饮暴食。
运动锻炼:规律运动可提高胰岛素敏感性,降低血糖。每周至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,可分5天进行,每次30分钟左右。结合适量的力量训练,如举重、俯卧撑等,有助于增加肌肉量,提高基础代谢率。运动前后注意监测血糖,预防低血糖发生。
血糖监测:通过自我血糖监测了解血糖波动情况,以便调整治疗方案。可使用血糖仪在家自行测量空腹血糖、餐后血糖等,也可定期到医院进行糖化血红蛋白等检查。
三、特殊人群提示
1.儿童青少年:儿童若确诊糖尿病,多为1型糖尿病,需终身依赖胰岛素治疗。家长要帮助孩子建立规律的生活作息和饮食习惯,保证充足睡眠。鼓励孩子积极参加体育活动,但要注意预防低血糖和运动损伤。同时,关注孩子心理状态,糖尿病可能给孩子带来心理压力,家长要给予足够关爱和支持。
2.孕妇:妊娠糖尿病患者饮食控制既要保证孕妇和胎儿营养需求,又要控制血糖。避免高糖、高脂食物,适当增加膳食纤维摄入。运动选择适合孕妇的方式,如散步、孕妇瑜伽等,且需在医生指导下进行。密切监测血糖,血糖控制不佳易导致胎儿发育异常、早产、巨大儿等不良后果,需严格遵医嘱治疗,确保母婴安全。
3.老年人:老年人常合并多种慢性疾病,肝肾功能可能有所下降。在治疗过程中,药物选择需谨慎,避免使用对肝肾功能影响大的药物。血糖控制目标可适当放宽,以减少低血糖风险。注意预防糖尿病慢性并发症,定期进行身体检查,关注视力、肾功能、心血管功能等。日常生活中,行动不便者要注意防止跌倒,因高血糖可能导致神经病变,影响感觉功能。















