经常的头疼

一、经常头疼的原因

1.生理因素

心血管疾病：高血压患者血压波动时，尤其是血压突然升高，可能导致头疼，这是由于过高的血压冲击脑血管，引起脑血管痉挛。中老年人因血管弹性下降，患高血压几率增加，头疼风险也相应上升。

五官科疾病：鼻窦炎可引发头疼，炎症刺激鼻窦黏膜，产生的分泌物积聚，导致鼻窦内压力变化，引发头疼，疼痛部位多与鼻窦分布区域相关，如额窦炎常引起前额部头疼。眼部疾病如青光眼，眼压升高时，会导致眼球及眼眶周围疼痛，并可扩散至头部。

脑部疾病：偏头痛常见，多有家族遗传倾向，女性患病率高于男性，可能与女性生理期激素变化有关。发作时多为单侧头部搏动性疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。颅内肿瘤也是头疼原因之一，肿瘤占位压迫周围脑组织，引起颅内压升高，导致头疼，可能还伴有视力下降、呕吐等症状。

2.心理因素

长期处于精神紧张、焦虑、抑郁状态，大脑神经一直处于紧绷状态，易引发头疼。工作压力大、生活节奏快的人群，如职场人士，由于长期面对工作任务和竞争压力，心理负担重，头疼发生率较高。

3.环境因素

噪音：长期暴露在高强度噪音环境中，如工厂车间、建筑工地等，噪音刺激神经，会引起头疼。噪音强度超过85分贝，就可能对神经系统造成不良影响。

光线：过强的光线，特别是长时间直视强光，如太阳直射或强光照射，会刺激眼部神经，通过神经传导引发头疼。

气候变化：气温骤变、气压变化等都可能导致头疼。例如，在寒冷天气，头部血管收缩，可能引发头疼；而在气压较低时，人体会感到不适，也可能诱发头疼。

4.生活方式因素

饮食：过多摄入咖啡因，如咖啡、茶、巧克力等，可能导致血管收缩，引发头疼。另外，摄入过量酒精，酒精代谢产物乙醛会扩张血管，刺激神经，导致头疼，酒后头疼在大量饮酒人群中较为常见。

睡眠：长期睡眠不足或睡眠质量差，大脑得不到充分休息，会引起头疼。成年人一般需要79小时的高质量睡眠，若长期睡眠时长不足或频繁多梦、易醒，头疼发生几率会增加。

姿势：长时间保持不良姿势，如低头看手机、长期伏案工作，颈部肌肉紧张，压迫神经和血管，可引发头疼，这类头疼在经常使用电子设备的年轻人及办公室工作人群中常见。

二、经常头疼的检查项目

1.身体基本检查

血压测量：明确是否存在高血压导致的头疼，正常血压范围为收缩压90139mmHg，舒张压6089mmHg，血压异常升高可能是头疼原因。

五官科检查：查看是否有鼻窦炎、青光眼等疾病。鼻窦检查可通过鼻窦CT，查看鼻窦内是否有炎症、积液等；眼部检查包括眼压测量、视力检查等，眼压正常范围在1021mmHg，眼压异常升高可能提示青光眼。

2.神经系统检查

头颅CT或MRI：排查脑部是否有肿瘤、脑出血、脑梗死等病变。CT能快速发现脑部明显病变，MRI对脑部软组织病变分辨率更高，可发现微小病灶。

脑电图：检测大脑神经电活动，对诊断癫痫等神经系统疾病引发的头疼有帮助，若脑电图出现异常放电，可能提示相关疾病。

3.血液检查

检测血常规、血生化等指标，了解身体整体健康状况。如血常规可查看是否有感染迹象，白细胞计数升高可能提示存在感染，感染可能是头疼的诱发因素之一；血生化检查中的血糖、血脂、肝肾功能等指标，有助于排查因代谢紊乱等原因导致的头疼。

三、经常头疼的治疗方法

1.药物治疗

非甾体抗炎药：如布洛芬、阿司匹林，可缓解轻至中度头疼，通过抑制体内前列腺素合成，减轻炎症反应，达到止痛效果。

曲普坦类药物：适用于偏头痛急性发作，如舒马曲普坦，能选择性收缩颅内血管，减轻血管扩张引起的头疼。

2.物理治疗

按摩：通过按摩头部、颈部肌肉，可缓解肌肉紧张，减轻头疼。按摩手法包括揉、捏、按等，如按摩太阳穴、风池穴等穴位，每次按摩1015分钟，每天可进行数次。

热敷：用热毛巾或热水袋敷于额头或颈部，促进血液循环，缓解头疼。温度一般控制在4050℃，每次热敷1520分钟。

3.心理治疗

对于因心理因素导致的头疼，可进行心理治疗，如认知行为疗法，帮助患者认识和改变不良思维模式和行为习惯，减轻精神压力，缓解头疼。

四、经常头疼的预防措施

1.调整生活方式

规律作息：保证充足睡眠，成年人每天睡眠79小时，儿童和青少年需要更长睡眠时间。养成定时上床睡觉和起床的习惯，提高睡眠质量。

健康饮食：减少咖啡因、酒精摄入，多吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡。如多摄入富含维生素B的食物，如全麦面包、燕麦片等，有助于维持神经系统正常功能。

适当运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，增强体质，缓解压力。运动可促进血液循环，释放内啡肽等神经递质，改善心情，减轻头疼。

2.注意环境因素

避免噪音和强光：在噪音环境中佩戴耳塞，避免长时间直视强光，如在阳光下佩戴太阳镜。

适应气候变化：根据天气变化及时增减衣物，在寒冷天气注意头部保暖，可戴帽子。

3.保持良好姿势

在工作和生活中，保持正确姿势，避免长时间低头或伏案。使用电脑时，电脑屏幕应与眼睛平视，桌椅高度要合适，每隔一段时间起身活动，伸展颈部和腰部肌肉。

五、特殊人群提示

1.儿童

儿童头疼可能表述不清，家长需密切观察孩子行为，如烦躁不安、哭闹、频繁用手摸头等可能提示头疼。儿童身体发育尚未成熟，用药需谨慎，避免自行给孩子使用成人药物。非药物治疗如按摩、热敷可优先考虑，且力度要适中。若孩子头疼频繁发作或伴有发热、呕吐、抽搐等症状，应及时就医。

2.孕妇

孕妇头疼可能与孕期生理变化有关，如激素水平改变、血压波动等。避免自行用药，以免影响胎儿发育。可通过休息、调整姿势缓解头疼，如保证充足睡眠，睡觉时可适当垫高头部。若头疼严重，应及时就医，在医生指导下进行检查和治疗。

3.老年人

老年人常伴有多种基础疾病，头疼可能是严重疾病的表现，如高血压、脑血管疾病等。若头疼伴有头晕、肢体麻木、言语不清等症状，应立即就医。在治疗头疼时，要考虑老年人肝肾功能减退，药物代谢可能受到影响，用药需谨慎，严格遵医嘱服药。