肚子疼想拉屎拉不出来怎么办好

一、肚子疼想拉屎拉不出来，首先可尝试以下自我处理方法

1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如西兰花、菠菜、芹菜等）、水果（如苹果、香蕉、梨等）、全谷物（如燕麦、糙米、全麦面包等），膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动，帮助排便。同时，要保证充足的水分摄入，每天至少15002000ml的水，可少量多次饮用，有助于软化粪便，使其更容易排出。

2.适度运动：进行一些力所能及的运动，如散步、慢跑、瑜伽或腹部按摩等。散步可在饭后半小时进行，每次30分钟左右；慢跑可每周35次，每次2030分钟；瑜伽中的一些扭转和伸展动作，如仰卧屈膝、单腿伸展等，能促进肠道蠕动。腹部按摩以肚脐为中心，顺时针方向轻轻按摩，每次1015分钟，每天23次，可刺激肠道，促进排便。

3.培养良好排便习惯：尽量每天在固定的时间尝试排便，即使没有便意，也可在马桶上坐几分钟，培养排便反射。排便时要集中注意力，避免玩手机、看书等分散注意力的行为，以提高排便效率。

二、若自我处理方法无效，需及时就医，医生一般会进行以下检查以明确原因

1.体格检查：医生通过视诊观察腹部外形、有无手术瘢痕等；触诊检查腹部有无压痛、肿块等；听诊了解肠鸣音是否正常，初步判断肠道情况。

2.实验室检查：

血常规：查看白细胞、中性粒细胞等指标，判断是否存在感染，若白细胞计数升高，可能提示肠道炎症等感染性疾病。

粪便常规：检查粪便的性状、有无潜血、寄生虫卵等，有助于发现肠道感染、出血或寄生虫病等。

生化检查：了解肝肾功能、电解质等情况，某些电解质紊乱（如低钾血症）可能影响肠道蠕动，导致便秘。

3.影像学检查：

腹部X线平片：可观察肠道内气体和粪便的分布情况，判断有无肠梗阻等。

腹部超声：用于检查腹部脏器，如肝脏、胆囊、胰腺、脾脏等是否存在病变，某些腹部脏器病变可能压迫肠道，引起排便困难。

结肠镜检查：直接观察肠道黏膜的情况，可发现肠道息肉、肿瘤、炎症等病变，对于明确肠道疾病的诊断具有重要意义。

三、根据不同病因，医生会给出相应的治疗方案

1.功能性便秘：可使用促动力药，如莫沙必利、伊托必利，这类药物能促进肠道蠕动，帮助排便；也可使用容积性泻药，如聚卡波非钙、小麦纤维素颗粒，通过增加粪便体积，促进排便。

2.肠梗阻：需禁食、胃肠减压，通过插入胃管吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀和肠腔内压力。同时，根据病情可能需要手术治疗，解除梗阻原因。

3.肠道炎症：若是细菌感染引起的，可使用抗生素，如左氧氟沙星、头孢克肟等进行抗感染治疗。同时，可配合使用肠道黏膜保护剂，如蒙脱石散，保护肠道黏膜，缓解症状。

四、特殊人群提示

1.儿童：儿童的消化系统尚未发育完善，用药需格外谨慎。避免自行给儿童使用成人药物，应在医生指导下选择合适的药物和剂量。对于儿童便秘，首先应通过调整饮食结构，增加富含膳食纤维食物的摄入，如蔬菜泥、水果泥等，培养良好的排便习惯。若需使用药物，可选择相对温和的开塞露等，但使用频率不宜过高，以免形成依赖。

2.孕妇：孕期由于子宫增大压迫肠道，激素水平变化影响肠道蠕动，容易出现便秘。孕妇应避免使用可能对胎儿有影响的药物。建议通过调整饮食，多吃粗粮、蔬菜和水果，适量运动，如散步、孕妇瑜伽等，促进肠道蠕动。若便秘严重，可在医生指导下使用安全性较高的药物，如乳果糖等。

3.老年人：老年人肠道功能减弱，常伴有多种慢性疾病，用药情况复杂。在治疗肚子疼想拉屎拉不出来时，要注意药物之间的相互作用。鼓励老年人适当运动，如慢走、太极拳等，促进肠道蠕动。饮食上，增加水分和膳食纤维摄入。若存在慢性疾病，应积极控制病情，避免因疾病影响肠道功能。