淋巴结肿大的症状有什么
淋巴结肿大的症状
一、局部症状
1.淋巴结大小变化
-对于儿童来说，正常浅表淋巴结一般较小，直径多在0.2-0.5厘米之间。当发生淋巴结肿大时，儿童的淋巴结可能会明显增大，例如颈部淋巴结肿大时，可触摸到比正常大小明显增大的结节，直径可能达到1厘米甚至更大。而成人淋巴结正常直径通常也在0.2-0.5厘米，肿大时可超过1厘米。不同年龄人群淋巴结肿大的程度判断标准虽有差异，但都表现为淋巴结体积较正常状态增大。
-从质地方面，儿童和成人的淋巴结肿大质地有所不同。儿童的淋巴结肿大质地可能相对柔软，若为炎症引起的淋巴结肿大，质地一般是柔软且有一定活动度的；而如果是肿瘤转移导致的淋巴结肿大，质地可能较硬。成人炎症性淋巴结肿大质地多为中等硬度，有压痛，活动度较好；肿瘤性淋巴结肿大质地硬，活动度差。
2.局部疼痛或压痛
-无论是儿童还是成人，炎症性的淋巴结肿大往往伴有疼痛或压痛。例如细菌感染引起的淋巴结炎，儿童颈部淋巴结肿大时会有明显压痛，用手触摸时孩子可能会因疼痛而哭闹；成人颈部淋巴结炎也会感觉局部疼痛，按压时疼痛加剧。而肿瘤性的淋巴结肿大通常早期无明显疼痛，当肿大淋巴结压迫周围组织或发生坏死等情况时才会出现疼痛，但这种情况相对少见。
二、全身症状
1.发热
-感染性因素导致的淋巴结肿大常伴有发热。儿童免疫系统发育尚不完善，感染后更容易出现发热。例如病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，儿童会出现发热症状，体温可高达38-39℃甚至更高，同时伴有颈部、腋窝等部位淋巴结肿大。成人感染结核杆菌引起淋巴结结核时，也会出现发热，多为低热，体温在37.5-38.5℃左右，同时有淋巴结肿大。非感染性因素引起的淋巴结肿大一般很少出现发热，除非是肿瘤性疾病晚期出现全身消耗等情况导致的低热，但相对少见。
2.消瘦
-对于肿瘤性疾病引起的淋巴结肿大，尤其是恶性肿瘤，会出现消瘦症状。儿童如果是淋巴瘤等恶性肿瘤导致的淋巴结肿大，会出现体重不增甚至下降的情况。而成人淋巴瘤患者会有明显消瘦，短期内体重可下降10%以上。这是因为肿瘤细胞消耗机体能量，同时影响机体的代谢功能，导致患者出现消瘦表现。
3.乏力
-无论是儿童还是成人，在淋巴结肿大伴有感染或肿瘤等情况时，都会出现乏力症状。例如儿童因淋巴结炎发热时会感觉全身乏力，活动耐力下降；成人淋巴瘤患者在疾病过程中会持续感到乏力，影响日常生活和工作，这是由于疾病导致机体处于消耗状态，营养物质代谢异常等多种因素引起的。
三、不同病因相关的特殊症状
1.结核性淋巴结肿大
-儿童和成人都可能发生。儿童结核性淋巴结肿大常发生在颈部，淋巴结可多个肿大，相互粘连，部分淋巴结可出现干酪样坏死，破溃后形成窦道。成人结核性淋巴结肿大除了颈部外，还可能发生在腋窝、腹股沟等部位，病程较长，有低热、盗汗等结核中毒症状，淋巴结质地硬，初期可活动，后期与周围组织粘连固定。
2.恶性肿瘤淋巴结转移
-不同年龄人群表现不同。例如儿童的神经母细胞瘤转移时，可出现颈部、纵隔等部位淋巴结肿大，同时伴有原发病的相关表现，如腹部肿块等。成人肺癌淋巴结转移时，多出现锁骨上淋巴结肿大，质地硬，逐渐增大，不活动，同时有肺癌的咳嗽、咯血等症状；乳腺癌淋巴结转移时，多首先出现同侧腋窝淋巴结肿大，初期可活动，后期固定。
