总觉得想排小便是什么原因

一、生理性原因

（一）饮水过多

当人体短时间内大量饮水，如1小时内饮用1-2升水，肾脏生成尿液的量会增加，膀胱内尿液容量迅速增多，就会产生总觉得想排小便的感觉。例如，健康成年人在短时间大量饮水后，肾脏的滤过功能会加快，尿液生成增加，膀胱受到刺激产生尿意。

对于不同年龄人群，儿童的肾脏浓缩功能尚未完善，相比成人更易因饮水过多出现想排尿的情况，比如幼儿一次性喝较多奶后，可能很快就会有排尿表现；老年人肾脏功能有所减退，对尿液的调节能力下降，也更易因饮水过多出现尿频感。

（二）食用利尿食物

一些食物具有利尿作用，如西瓜、冬瓜等。西瓜中水分含量高，且含有可促进尿液生成的成分，食用后会使尿量增加，导致总觉得想排小便。一般人食用适量西瓜后，短时间内尿液排出会增多。不同性别在这方面差异不大，但女性在月经周期等特殊时期，食用利尿食物后可能更易出现尿频，因为此时身体的生理状态可能影响尿液的生成和排泄。

二、病理性原因

（一）泌尿系统感染

膀胱炎：细菌感染膀胱黏膜，炎症刺激使膀胱黏膜敏感性增高，即使膀胱内尿液量不多也会产生尿意。例如大肠杆菌等常见致病菌感染膀胱，会引发膀胱炎，患者除了总觉得想排小便外，还可能伴有尿急、尿痛等症状。各年龄段均可发病，女性由于尿道短而直，更易发生泌尿系统感染导致尿频，如育龄期女性性生活后不注意卫生易引发膀胱炎出现尿频症状；老年人免疫力下降，也容易发生泌尿系统感染，出现尿频等表现。

尿道炎：尿道受到病原体侵袭，炎症刺激尿道黏膜，引起尿频，同时可能伴有尿道瘙痒、灼热感等。男性尿道炎可能由不洁性行为等引起，女性尿道炎原因多样，如局部卫生不良等。不同年龄的男性和女性都可能患病，儿童尿道炎相对少见，但也可能因不注意卫生等原因发生。

肾盂肾炎：细菌由尿道上行感染肾盂等部位，除了有尿频症状外，还常伴有发热、腰痛等表现。多见于女性，尤其是已婚女性、妊娠期女性等，妊娠期女性由于子宫增大压迫输尿管等，更容易发生肾盂肾炎出现尿频等症状；老年人免疫力低下，也是肾盂肾炎的易感人群。

（二）泌尿系统结石

如膀胱结石、尿道结石等。结石会刺激泌尿系统黏膜，导致尿频，还可能伴有尿痛、血尿等症状。膀胱结石在儿童中可能与营养不良等有关，成人膀胱结石可能与前列腺增生等有关；尿道结石多来自肾、膀胱等部位的结石排出过程中停留于尿道所致。不同年龄人群因病因不同而有差异，儿童膀胱结石与营养状况相关，老年男性尿道结石常与前列腺增生等因素有关。

（三）前列腺疾病

前列腺增生：多见于老年男性，增生的前列腺组织压迫尿道，使尿道变窄，膀胱排尿阻力增加，膀胱经常不能完全排空，残余尿量增多，从而引起尿频，尤其夜间尿频较为明显。随着年龄增长，前列腺增生的发生率逐渐升高，50岁以上男性中较多见，60岁左右发病率明显增加，70岁左右可达70%左右。

前列腺炎：分为急性和慢性，急性前列腺炎多由细菌感染引起，除尿频外，还可有发热、寒战等全身症状；慢性前列腺炎病因复杂，可能与细菌感染、免疫因素、不良生活方式等有关，表现为尿频、尿急、尿痛等排尿不适症状，中青年男性多见。

（四）其他疾病

糖尿病：患者血糖升高，经肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小管重吸收，形成渗透性利尿，出现多尿，进而表现为总觉得想排小便。同时还可能伴有多饮、多食、体重减轻等症状。各年龄段糖尿病患者均可出现这种情况，儿童糖尿病多为1型糖尿病，成人糖尿病以2型糖尿病为主，不同年龄段的糖尿病患者因血糖控制情况不同，尿频等症状的严重程度也有所差异。

神经源性膀胱：由于神经系统病变导致膀胱功能障碍，常见于脊髓损伤、脑血管意外等患者。神经传导异常使膀胱的感觉和运动功能失调，出现尿频、尿急、尿失禁等症状。不同年龄人群均可发生，取决于原发神经系统疾病的发病年龄，如脊髓损伤可能发生在任何年龄段，脑血管意外多见于中老年人群。